⚠ Высокий риск
Опасный. Используйте более безопасную альтернативу или временно прекратите ГВ.
Это ингибитор обратного захвата серотонина, норадреналина и, в меньшей степени, дофамина, структурно родственный амфетамину. Его использовали при лечении ожирения. Пероральный прием один раз в день.
В последнем обновлении соответствующих опубликованных данных о грудном вскармливании обнаружено не было. Из-за высокой степени связывания с белками экскреция в грудное молоко кажется маловероятной. Чем больше прошел Т1/2, тем меньше концентрация препарата в плазме (и в грудном молоке). Его метаболит М2 имеет T1/2 17 часов (Abbott 2000), что делает необходимым прекращение грудного вскармливания на период от 51 до 119 часов после приема. Может вызывать или не вызывать повышение пролактина и галакторею. (Soares 2011, Florakis 2008) Из-за побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмия, гипертония, инфаркт) несколько регулирующих органов отозвали его с рынка во многих странах. (EMEA 2010, FDA 2010, MHRA 2010) Существуют убедительные доказательства того, что исключительно грудное вскармливание помогает восстановить вес, который был до беременности, раньше, чем при частичном (смешанном) вскармливании или отсутствии грудного вскармливания, и что длительное грудное вскармливание помогает поддерживать эту потерю, а также потерю жира в организме (Jayasinghe 2021, Schalla 2017, López 2016, Jarlenski 2014, Sámano 2013, Neville 2014, Hatsu 2008, Dewey 2004, 2001 y 1993, Kramer 1993)
Альтернативы:
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.