Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
Кортикостероид для местного кожного, интраназального или ингаляционного применения.
Предназначен для лечения бронхиальной астмы, аллергического ринита и атопического дерматита, псориаза и контактной экземы.
Разрешен к применению в педиатрии с 3 лет (ринит) и с 12 лет (астма).
На дату этого последнего обновления мы не нашли опубликованных данных о его экскреции с грудным молоком.
Мометазона фуроат плохо всасывается после ингаляции, интраназального применения и местного применения (< 1%).
Его фармакокинетические характеристики (низкая системная абсорбция, умеренно повышенная молекулярная масса, высокое связывание с белками плазмы, высокая pKa и большой объем распределения делают очень маловероятным его экскрецию в грудное молоко в значительных количествах.
Его очень низкая биодоступность при пероральном приеме может затруднить его попадание в плазму младенцев через грудное молоко.
Несколько медицинских обществ, эксперты и консенсус экспертов считают использование этого лекарства безопасным и совместимым с грудным вскармливанием (Middleton 2020, National Asthma EPP 2004).
МЕСТНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ:
При использовании для лечения экземы или дерматита сосков следует отдавать предпочтение низкоактивным стероидам вместе с применением сразу после кормления, чтобы лекарство исчезло до следующего приема пищи. В противном случае сотрите излишки крема с помощью хлопчатобумажной марли и избегайте непрерывного использования дольше одной недели.
Сообщается, что один случай токсичности минеральных стероидов произошел после длительного использования на соске (De Stefano 1983).
Желательно избегать нанесения на сосок кремов, гелей и других продуктов для местного применения, содержащих парафин (минеральное масло), чтобы младенец не впитал их (Concin 2008, Noti 2003).
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| pKa | 12.49 | моль/л |
| T½ | 4.5 - 5.6 | час |
| БПП | 0.1 - 1 | % |
| Молекулярная масса | 427 | Да |
| ОР | 4.7 | л/кг |
| Связывание с белками | 98 | % |
Альтернативы:
Автор: Deleuran M, Dézfoulian B, Elberling J, Knutar I, Lapeere H, Lossius AH, Schuttelaar MLA, Stockman A, Wikström E, Bradley M, de Bruin-Weller M, Gutermuth J, Mandelin JM, Schmidt MC, Thyssen JP, Vestergaard C.
Systemic anti-inflammatory treatment of atopic dermatitis during conception, pregnancy and breastfeeding: Interdisciplinary expert consensus in Northern Europe.
J Eur Acad Dermatol Venereol. 2024 Jan;38(1):31-41.
Автор: Middleton PG, Gade EJ, Aguilera C, MacKillop L, Button BM, Coleman C, Johnson B, Albrechtsen C, Edenborough F, Rigau D, Gibson PG, Backer V.
ERS/TSANZ Task Force Statement on the management of reproduction and pregnancy in women with airways diseases.
Eur Respir J. 2020 Feb 6;55(2). pii: 1901208.
Автор: Vestergaard C, Wollenberg A, Barbarot S, Christen-Zaech S, Deleuran M, Spuls P, Flohr C, Trzeciak M, von Kobyletzki L, Seneschal J, Paul C, Bieber T, Werfel T, Fölster-Holst R, Darsow U, Gieler U, Svensson Å, Cork M, Stalder JF, De Raeve L, Kunz B, Simon D, et al.
European task force on atopic dermatitis position paper: treatment of parental atopic dermatitis during preconception, pregnancy and lactation period.
J Eur Acad Dermatol Venereol. 2019 Sep;33(9):1644-1659.
Автор: Concin N, Hofstetter G, Plattner B, Tomovski C, Fiselier K, Gerritzen K, Fessler S, Windbichler G, Zeimet A, Ulmer H, Siegl H, Rieger K, Concin H, Grob K.
Mineral oil paraffins in human body fat and milk.
Food Chem Toxicol.
Автор: National Asthma Education and Prevention Program Asthma and Pregnancy Working Group.
Managing asthma during pregnancy: recommendations for pharmacologic treatment-2004 update. 2004;1-57.
None
Автор: Noti A, Grob K, Biedermann M, Deiss U, Brüschweiler BJ.
Exposure of babies to C15-C45 mineral paraffins from human milk and breast salves.
Regul Toxicol Pharmacol.
Автор: WHO / UNICEF.
BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs.
Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF)
Автор: De Stefano P, Bongo IG, Borgna-Pignatti C, Severi F.
Factitious hypertension with mineralocorticoid excess in an infant.
Helv Paediatr Acta.
Автор: Noti A, Grob K, Biedermann M, Deiss U, Brüschweiler BJ.
Exposure of babies to C15-C45 mineral paraffins from human milk and breast salves.
Regul Toxicol Pharmacol.
Автор: WHO / UNICEF.
BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs.
Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF)
Автор: De Stefano P, Bongo IG, Borgna-Pignatti C, Severi F.
Factitious hypertension with mineralocorticoid excess in an infant.
Helv Paediatr Acta.
Автор: National Asthma Education and Prevention Program Asthma and Pregnancy Working Group.
Managing asthma during pregnancy: recommendations for pharmacologic treatment-2004 update. 2004;1-57.
None
Автор: Concin N, Hofstetter G, Plattner B, Tomovski C, Fiselier K, Gerritzen K, Fessler S, Windbichler G, Zeimet A, Ulmer H, Siegl H, Rieger K, Concin H, Grob K.
Mineral oil paraffins in human body fat and milk.
Food Chem Toxicol.
Автор: Vestergaard C, Wollenberg A, Barbarot S, Christen-Zaech S, Deleuran M, Spuls P, Flohr C, Trzeciak M, von Kobyletzki L, Seneschal J, Paul C, Bieber T, Werfel T, Fölster-Holst R, Darsow U, Gieler U, Svensson Å, Cork M, Stalder JF, De Raeve L, Kunz B, Simon D, et al.
European task force on atopic dermatitis position paper: treatment of parental atopic dermatitis during preconception, pregnancy and lactation period.
J Eur Acad Dermatol Venereol. 2019 Sep;33(9):1644-1659.
Автор: Middleton PG, Gade EJ, Aguilera C, MacKillop L, Button BM, Coleman C, Johnson B, Albrechtsen C, Edenborough F, Rigau D, Gibson PG, Backer V.
ERS/TSANZ Task Force Statement on the management of reproduction and pregnancy in women with airways diseases.
Eur Respir J. 2020 Feb 6;55(2). pii: 1901208.
Автор: Deleuran M, Dézfoulian B, Elberling J, Knutar I, Lapeere H, Lossius AH, Schuttelaar MLA, Stockman A, Wikström E, Bradley M, de Bruin-Weller M, Gutermuth J, Mandelin JM, Schmidt MC, Thyssen JP, Vestergaard C.
Systemic anti-inflammatory treatment of atopic dermatitis during conception, pregnancy and breastfeeding: Interdisciplinary expert consensus in Northern Europe.
J Eur Acad Dermatol Venereol. 2024 Jan;38(1):31-41.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.