Банистериопсис каапи: при грудном вскармливании.

Опасный. Используйте более безопасную альтернативу или временно прекратите ГВ.

Ayahuasca — это отвар, приготовленный из коры яге или лианы аяхуаска (Banisteriopsis caapi), который содержит бета-карболиновые алкалоиды или гармалины (гармин, гармалин, тетрагидрогармин или ТГХ, гармол и гармалол), смешанные с листьями кустарника «чакрона» (Psychotria). viridis), или «чагропанга», или «халипонга» (Diplopterys cabrerana) или другие растения, такие как бругмансия или юрема (Mimosa hostilis), которые содержат N,N-диметилтриптамин (ДМТ). (Hamill 2019, Neyra 2017, Gambelunge 2008, Santos 2007)

Это галлюциногенный психоделический напиток (NIH 2023), который с древних времен использовался населением Анд и Амазонии в Боливии, Бразилии, Колумбии, Эквадоре, Перу и Венесуэле в религиозных и лечебных целях. В последнее время его использование распространилось в нескольких странах мира в рекреационных и потенциально терапевтических целях при зависимостях, наркомании и других психических расстройствах (Domínguez 2019, Hamill 2019, Neyra 2017, Santos 2007) и является частью некоторых религий аяуаски в Бразилии. источник. (Labate 2012)

β-карболины гармин, гармалин и тетрагидрогармин являются ингибиторами фермента моноаминоксидазы. ДМТ обладает галлюциногенными и симпатомиметическими свойствами, сходными с ЛСД, но более короткой продолжительности, поскольку является агонистом серотониновых рецепторов (Lanaro 2021); он производит повышенный уровень пролактина, кортизола и гормона роста (Santos 2013). Введение преимущественно пероральное, в ходе церемонии или ритуала, которому предшествует специальная диета с низким содержанием соли, включающая обильное употребление рвотно-слабительных напитков. Употребление также можно курить или ингаляционное применение.

На момент последнего обновления опубликованных данных о его выделении в грудное молоко не было.

Опубликованные фармакокинетические данные не позволяют прогнозировать возможное попадание в грудное молоко. Низкая молекулярная масса и основная рКа алкалоидов будут способствовать их выведению, тогда как большой объем распределения будет затруднять это.

Помимо некоторого неполного описания (Santos 2013, Labate 2011, Giove 1998), не существует антропологических или медицинских отчетов, которые адекватно сообщали бы о его возможном потреблении и воздействии на кормящих матерей, детей или беременных женщин из числа коренного населения, в котором его использование является традиционным.

Наблюдаемые побочные эффекты включают галлюцинации, спутанность сознания, дезориентацию, тревогу, эйфорию, тахикардию, возбуждение, гипертензию, мидриаз, тошноту, рвоту, диарею, гипернатриемическую дегидратацию, психотические приступы, нестабильность, тремор, судороги, остановку сердечно-дыхательной деятельности и смерть. (Palma 2021, Neu 2020, van den Berg 2020, Bauer 2018, Heise 2017, Vallersnes 2016)

Риск серьезного отравления и смерти выше при использовании в рекреационных целях, при использовании синтетических триптаминов, курении или вдыхании. (Lanaro 2015, Araújo 2015)

Различные практические руководства и опрошенные ассоциации, которые организуют церемонии-ретриты аяуаски или заинтересованы в ее распространении, официально советуют не принимать аяуаску во время беременности и кормления грудью. (ICEERS 2019, Ayahuasca Retreat Peru, ConsumoConCiencia, OM-Mij, Mistical Ayahuasca)

Во время ретрита аяуаски бывают моменты, когда мать и/или отец не могут должным образом заботиться о своем ребенке.

Из фармакокинетики известно, что после 5 периодов полувыведения (Т½) 96,9% проглоченного вещества выводится из организма, а после 7 Т½ концентрации вещества в плазме незначительны и представляют собой безопасный период ожидания для возвращения к грудному вскармливанию. после приема аяуаски.

Если принять за основу самый длительный опубликованный T½ (5,5 часа) ДМТ и гармалинов, обнаруженных в аяхуаске (Lanaro 2021, Riba 2003, Callaway 1999), эти 7 T½ будут соответствовать двум дням. Между тем, грудное молоко необходимо регулярно сцеживать и выбрасывать, а ребенка следует кормить, в идеале, запасом грудного молока, сцеженного за несколько дней до этого, или, в противном случае, искусственной смесью.

Не рекомендуется спать с ребенком в одной постели, если вы принимаете этот препарат. (ЮНИСЕФ Великобритания, 2018, 2014, 2013, 2006, Sachs 2013, Landa 2012, ABM 2008).

Научных данных о пользе и рисках микродозирования психоделических препаратов нет.

Наименование	Значение	Ед.изм.
pKa	DMT 17.16. Harm. 13	моль/л
Tmax	DMT 1.3 - 1.8. Harm.	час
T½	DMT 1.5 - 4.3. Harm.	час
Молекулярная масса	DMT 188. Harm. 212 -	Да
ОР	DMT 35 - 55. Harm	л/кг

См. ниже информацию об этих сопутствующих препаратах:
Лизергиновая кислота диэтиламид (ЛСД) ✗ Очень высокий риск

Альтернатив: не найдено

Автор: Vallersnes OM, Dines AM, Wood DM, Yates C, Heyerdahl F, Hovda KE, Giraudon I; Euro-DEN Research Group., Dargan PI.

Psychosis associated with acute recreational drug toxicity: a European case series.

BMC Psychiatry. 2016 Aug 18;16:293.

Проверьте совместимость препарата с грудным вскармливанием:

Банистериопсис каапи (Ayahuasca)

Опасный. Используйте более безопасную альтернативу или временно прекратите ГВ.

См. ниже информацию об этих сопутствующих препаратах:Лизергиновая кислота диэтиламид (ЛСД) ✗ Очень высокий риск

Альтернатив: не найдено

Ссылки на документы

См. ниже информацию об этих сопутствующих препаратах:
Лизергиновая кислота диэтиламид (ЛСД) ✗ Очень высокий риск