Витамин B6: при грудном вскармливании.

Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.

Утвержденные показания для витамина B6 связаны исключительно с дефицитом витамина B6 из-за неадекватного питания, дефицита, вызванного лекарствами, такими как изониазид (INH) и оральные контрацептивы, а также из-за врожденных нарушений обмена веществ, таких как судороги или витамин B6-зависимая анемия. Нестандартные показания для лечения невропатий и корешковых болей, болей в спине, седалищном и запястном каналах (Geller 2016, Mibielli 2009) не имеют достаточных научных данных (Ang 2008, O'Connor 2003).

Суточная потребность в витамине B6 составляет от 2 до 3 мг в день (Sauberan 2019, Ares 2015, Hall 2010, Chang 2002, Bender 1989). При разнообразном и сбалансированном питании вам не нужны добавки, содержащие этот витамин. Его недостаток встречается очень редко, потому что он широко содержится в продуктах питания.

Чрезмерные дозы (более 50–100 мг/день) и дозы, принимаемые в течение длительного времени (месяцы или годы), например, дозы, используемые не по назначению, могут вызывать невропатии и другие неврологические проблемы у людей, которые их принимаю ^{(Van Hunsel 2018, Adrac 2008, Bender 1989, Waterston 1987, Dalton 1987, Schaumburg, 1983)}.

Витамин B6 содержится в грудном молоке в концентрации от 0,005 до 0,25 мг/л (Sauberan 2019, Hampel 2017, Lawrence 2016 P299, Ren 2015, Roepke 1979) и выше в зрелом молоке (от 0,1 до 0,25 мг/л), чем в переходное молоко и молозиво (от 0,01 до 0,02 мг/л).

Концентрация витамина B6 в грудном молоке увеличивается при добавках в рацион или при лечении витамином B6 (Sauberan 2019, Hampel 2017, Chang 2002, Ooylan 2002, Chang 1990, Styslinger 1985, Thomas 1980 и 1979, Roepke1979, Запад 1976 )
Высокое связывание витамина В6 с белками плазмы препятствует его экскреции в грудное молоко, поэтому очень маловероятно, что добавки достигнут терапевтических уровней, которые могут повлиять на младенца (уровни в молоке должны быть в 200 раз выше, чем обычно).
Никогда не сообщалось о каких-либо проблемах у младенцев, находящихся на грудном вскармливании матерей, принимающих витамин B6.

Если добавки необходимы из-за дефицита или неадекватного питания, не рекомендуется превышать 40-100 мг в день во время грудного вскармливания (Sauberan 2019, Van Hunsel 2018, Hale 2017, стр. 817, Ares 2015).

Недостаточно доказательств и противоречивых сообщений о способности пиридоксина в высоких дозах ингибировать секрецию пролактина и сводить на нет выработку молока (Alsaad 2017, Anderson 2017, Oladapo 2012, Pepperell 1986, Andon 1985, Scaglione 1982, Vecchione 1980, Greenttre , De Waal 1978, Lehtovirta 1978, Macdonald 1976, Canales 1976, McIntosh 1976, Marcus 1975, Foukas 1973).
Следовательно, необходимо контролировать выработку молока, если витамин B6 вводится в более высоких дозах, чем требуется ежедневно.

Различные медицинские ассоциации, эксперты и консенсус экспертов считают использование этого лекарства безопасным во время грудного вскармливания (Hale 2017 P 817, Briggs 2017).
Американская академия педиатрии: лекарства, обычно совместимые с грудным вскармливанием (AAP 2001).
Список основных лекарственных средств ВОЗ: совместимы с грудным вскармливанием (ВОЗ, 2002 г.).

Наименование	Значение	Ед.изм.
Tmax	1 - 2	час
T½	360 - 480	час
БПП	100	%
Молекулярная масса	206 - 298	Да
Относительная доза	67 - 100	%
Связывание с белками	100	%
Теоретическая доза	0.02 - 0.05	мг/кг/сут