В меру безопасный. Возможен небольшой риск. Следите за состоянием ребёнка.
После вызова ветряной оспы вирус ветряной оспы (VZV) живет в нервных клетках переднего рога спинного мозга и может, месяцами или годами, реактивируйте и вызывают зост или черепицу.
. Ципенная оспа заразительна от 1 до 3 дней до появления сыпи (Karabayir 2015, Daley 2008), отсюда и тщетность изоляции младенца от его недавно диагностированной матери.
нет причин отделять мать и младенец или прерывать грудное вскармливание (Karabayir 2015, Sendelbach 2012).
VZV ДНК была обнаружена в грудном молоке (Yoshida 1992), но ее невозможно выращивать или надежно продемонстрировать передачу заболевания через грудное молоко (Lawrence 2017 P458).
Если материнская ветряная оспа появится за 5 дней до родов (новорожденный получит низкий уровень антител через плаценту) до 2 дней после родов (новорожденный все еще смог получить вирус через плаценту), новорожденного может страдать от тяжелой ветряной оспы, поэтому некоторые авторы (Lawrence 2017 P458, SOB 2012) рекомендуют отделить мать от новорожденного, пока она не перестанет заразительную (когда все поражения находятся на фазе коры и не появятся новые, примерно через 5-6 дней после начало сыпи).
Другие авторы не видят разделения по мере необходимости, и рекомендуют введение новорожденному о дозе анти-варикеллы-зостера-иммуногагмаглобулина (Shrim 2018, Red Book 2012) или, несмотря на это, стандартный иммуноглобулин (Sendelbach 2012) или оральный Ацикловир (Karabayir 2015, Daley 2008), принимайте профилактические меры, чтобы избежать контакта с поражениями и мониторинга новорожденного.
В больнице указано совместное поступление в комнату изоляции с отрицательным давлением воздуха (Karabayir 2015).
Постнатальная ветряная оспа через первые 3 недели обычно не является серьезной, особенно если у матери ранее была ветряная оспа, поскольку у нее будут передаваться антитела транспласентно во время беременности.
У младенца с ослабленным иммунитетом, введение иммуногамлобулина против варицеллы-зостера является приоритетом.
Снижение продолжительности поражений у взрослого и ребенка, получавшего пероральное введение грудного молока (Verd 2012).
Матери грудью, которые являются серонегативными для вируса ветряной оспы, должны быть вакцинированы для ветряной оспы (Daley 2008); Вирус вакцины с веткой оспы не был обнаружен в грудном молоке (Bohlke 2003).
В случае зостера или черепицы следует избегать гигиенических мер (мытье рук), и следует избегать контакта с поражениями. Грудное вскармливание было бы противопоказано, если бы зостр распространился на площадь груди. Младенец отказался кормить грудью из груди, где зостера появилась через 5 дней (Mathers 2007). Zosters может вызвать непредперальную галакторею в пораженной груди (Bhattacharya 1976).
См. ниже информацию об этих сопутствующих препаратах:
Yellow Fever 17D Vaccine ✓ Низкий риск
Ацикловир ✓ Низкий риск
Альтернатив: не найдено
Автор: (Red Book). AAP. Kimberlin DW, Barnett ED, , Lynfield R, Sawyer MH eds.
Red Book: 2021-2024. Report of the Committee on Infectious Diseases. 32th ed. Elk Grove Village,
-
Автор: Shrim A, Koren G, Yudin MH, Farine D.
No. 274-Management of Varicella Infection (Chickenpox) in Pregnancy.
J Obstet Gynaecol Can. 2018 Aug;40(8):e652-e657.
Автор: Lawrence RA, Lawrence RM.
Breastfeeding. A guide for the medical profession. Eighth Edition.
Philadelphia: Elsevier;
Автор: Karabayir N, Ya?a B, Gökçay G.
Chickenpox infection during lactation.
Breastfeed Med. 2015 Jan-Feb;10(1):71-2.
Автор: Sendelbach DM, Sanchez PJ.
Varicella, influenza: not necessary to separate mother and infant.
Pediatrics. 2012 Aug;130(2):e464; author reply 465-6.
Автор: Verd S, López E.
Management of chickenpox with frozen mother's milk.
J Altern Complement Med. 2012 Aug;18(8):808-10.
Автор: SoB - Section on Breastfeeding..
Breastfeeding and the use of human milk.
Pediatrics. 2012 Mar;129(3):e827-41.
Автор: Daley AJ, Thorpe S, Garland SM.
Varicella and the pregnant woman: prevention and management.
Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2008 Feb;48(1):26-33.
Автор: Mathers LJ, Mathers RA, Brotherton DR.
Herpes zoster in the T4 dermatome: a possible cause of breastfeeding strike.
J Hum Lact. 2007 Feb;23(1):70-1.
Автор: Lawrence RM, Lawrence RA.
Breast milk and infection.
Clin Perinatol. 2004 Sep;31(3):501-28. Review.
Автор: Bohlke K, Galil K, Jackson LA, Schmid DS, Starkovich P, Loparev VN, Seward JF.
Postpartum varicella vaccination: is the vaccine virus excreted in breast milk?
Obstet Gynecol. 2003 Nov;102(5 Pt 1):970-7.
Автор: Yoshida M, Yamagami N, Tezuka T, Hondo R.
Case report: detection of varicella-zoster virus DNA in maternal breast milk.
J Med Virol. 1992 Oct;38(2):108-10.
Автор: Bhattacharya SK, Girgla HS.
Lactation associated with herpes zoster pectoralis.
J Trop Med Hyg. 1976 May;79(5):94-6.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.