Проверьте совместимость препарата с грудным вскармливанием:

Цисплатин (Cisplatin)

Высокий риск
Опасный. Используйте более безопасную альтернативу или прервите грудное вскармливание от 3 до 7 T ½ (период полувыведения). Прочтите инструкцию применения препарата.

Цисплатин: совместимо ли с грудным вскармливанием?


Алкилирующий агент, состоящий из тяжелого металла, полученного из платины, с противоопухолевыми свойствами из -за ингибирования синтеза ДНК.
Используется внутривенно при лечении продвинутого или метастатического рака (яичники, яичка, легкое).

Существует путаница с ликвидацией полураспада цисплатина. Плазменный период полураспада цисплатина составляет от 20 до 30 минут (AEMPS 2013, Bristol 2010). Соединения, связанные с альбумином, с высоким процентом связывания (& GT; 90%), медленно устраняются с полураспадом 4-5 дней (Drugbank.com, AEMPS 2013, Bristol 2010), но эти соединения не имеют противоопухолевая активность (AEMPS 2013), а также не были измерены в молоке.

Из фармакокинетики известно, что после 3 элиминации полураспада (T½) 87,5% препарата устраняется из организма; 94% после 4 T½, 96,9% после 5 T½, 98,4% после 6 T½ и 99% после 7 T½. Из 7 T½ плазматические концентрации препарата в организме незначительны. В целом, период не менее пяти периодов полураспада может считаться безопасным периодом ожидания, прежде чем возобновить грудное вскармливание (Anderson 2016).

Если учитывается период полураспада противоопухолевого продукта, потребуется всего от 3 до 4 часов (7 полураспада), чтобы подождать, прежде чем возобновить грудное вскармливание, экспрессируя и отбрасывая грудное молоко в то же время.

Шесть различных исследований проанализировали экскрецию цисплатина в грудном молоке (Hays 2013, Tesfaye 2013, Lanowska 2011, Ben-Baruch 1992, De Vries 1989 и Egan 1985), каждый из 2 случая. Концентрации цисплатина, обнаруженные в молоке, в первые 24-48 часов после введения, составляли: 0,9 мг/л (De Vries 1989), 0,15 мг/л (Ben-Baruch 1992) и 0,2, 1,4 и 5,5 мг/л (Lanowska 2011 )

Другие три автора (Hays 2013, Tesfaye 2013 и Egan 1985) обнаружили концентрации в молоке ниже предела обнаружения:
- После первого введения 70 мг цисплатина была концентрация молока 0,016 мг// L через 5 часов, падение ниже предела обнаружения через 17 часов и полностью обнаружено через 66 часов, поэтому автор (Hays 2013) считает, что вы можете снова кормить грудью после ожидания 3 дней, выразив и отбрасывая грудное молоко в течение этих 72 часов.
- у двух женщин не обнаруживаемые уровни платины не было обнаружено в молоке любого из двух (Tesfaye 2013).
- В другом исследовании (Egan 1985), после инфузии 130 мг цисплатина, уровни матери в плазме растут, но не обнаруживаемые уровни цисплатина не были обнаружены в молоке ни в одном из множественных измерений, сделанных в первых 71 Через несколько часов после инфузии.

Следует также считать, что его низкая пероральная биодоступность предотвращает передачу в детскую плазму от проглощенного грудного молока, за исключением недоношенных детей и непосредственного неонатального периода, в котором может быть увеличена проницаемость кишечника.

Из -за всех этих выводов, мнения среди авторов и ассоциаций разделены: те, кто считает, что после введения не было бы разумно, если уровни молока не могут быть измерены или до 20 дней пройдут после введения (Hale 2017, p.204) , те, кто считает лучше прекратить грудное вскармливание (Pistilli 2013, кто 2002), те, кто считает, что мы должны тщательно взвесить выгоды и риски (Koren 2013), те, кто не дает мнения (Моретти 2000), и те, кто считает, что это Совместим с грудным вскармливанием, Hays в 2013 году и Американской академии педиатрии (AAP 2001) на основе исследования Эгаса 1985 года.

Учитывая убедительные доказательства, которые существуют в пользу грудного вскармливания для развития детей и здоровья матерей, рекомендуется оценить риск-бен-выгод любого материнского лечения, включая химиотерапию, индивидуально консультируя каждую мать, которая хочет продолжить с грудным вскармливанием (Koren 2013).




  • Формула: (NH 3 ) 2. PtCl 2
  • Код CAS: 15663-27-1



Альтернатив: не найдено


Перечень лекарственных средств, содержащих в составе Цисплатин:
Abiplatin Высокий риск

Accocit Высокий риск

Blastolem Высокий риск

Cepelene Высокий риск

Cytoplatin (Цитоплатин) Высокий риск

Displanor (Диспланор) Высокий риск

Elvecis Высокий риск

Faulplatin Высокий риск

Noveldexis Высокий риск

Platamine Высокий риск

Platinex Высокий риск

Platinol Высокий риск

Platistil Высокий риск

Platistine Высокий риск

Platosin Высокий риск

Pronto Platamine Высокий риск

Sicatem Высокий риск

Sinplatin Высокий риск

Tecnoplatin Высокий риск