Очень опасно. Противопоказано. Не использовать во время грудного вскармливания.
неорганическая форма мышьяка, используемая для лечения острого промиелоцитарного лейкоза. Внутривенное введение. Ежедневная доза до ремиссии или максимум 50-60 дней, а затем 5 еженедельных доз в течение 4-5 недель, несколько циклов разделены на 4 недели отдыха (EMA 2018).
Начиная с последнего обновления, мы не нашли опубликованных данных о его экскреции в грудном молоке.
Когда это можно сделать, обнаружение молока каждого пациента, чтобы определить общее элиминацию препарата, являются лучшим показателем, чтобы иметь возможность возобновить грудное вскармливание между двумя циклами химиотерапии.
Из фармакокинетики известно, что после 3 элиминации полураспада (T½) 87,5% препарата исключается из организма; После 4 T½ 94% устранены после 5 T½ 96,9%, после 6 T½ 98,4% и после 7 T½ 99%. Из 7 T½ концентрации препарата в организме в организме незначительны. В целом, период, по крайней мере, пять полураспада, можно считать безопасным периодом ожидания, прежде чем снова кормить грудью (Anderson 2016).
Несмотря на то, что эксперты сообщают о времени ожидания до грудного вскармливания через 1 неделю после последней дозы (Lactmed 2018), принимая во внимание длительный период полураспада метаболита DMA (70 часов), это кажется более разумным, как указано в производителе (Teva 2018), чтобы подождать 15 дней (5 T½ от метаболита DMA и 25 T½ родительского соединения) после последней дозы для перезапуска грудного вскармливания. Между тем, регулярно выражать грудное молоко, чтобы поддерживать производство.
продолжение и длинные циклы лечения затрудняют продолжение грудного вскармливания.
Некоторые химиотерапевтические агенты с антибиотическим эффектом могут изменить состав микробиоты (бактериальный набор или бактериальную флору) молока и концентрацию некоторых из его компонентов (Urbaniak 2014). Это, возможно, происходит временно с последующим выздоровлением, хотя у детей на грудном вскармлине не предполагается никаких вредных воздействий.
Женщины, проходящие химиотерапию во время беременности, имеют более низкие показатели грудного вскармливания из -за трудностей в грудном вскармливании (Stopenski 2017), нуждаясь в большей поддержке для его достижения.
Учитывая убедительные доказательства, которые существуют в пользу грудного вскармливания для развития детей и здоровья матерей, рекомендуется оценить риск-бен-выгод любого материнского лечения, включая химиотерапию, индивидуально консультируя каждую мать, которая хочет продолжить с грудным вскармливанием (Koren 2013).
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| Tmax | 5 | час |
| T½ | 14; DMA: 70 | час |
| Молекулярная масса | 197 | Да |
| ОР | 5.7 | л/кг |
| Связывание с белками | 75 | % |
Альтернатив: не найдено
Автор: Institute of Medicine (US) Panel on Micronutrients.
Dietary Reference Intakes for Vitamin A, Vitamin K, Arsenic, Boron, Chromium, Copper, Iodine, Iron, Manganese, Molybdenum, Nickel, Silicon, Vanadium, and Zinc.
Washington (DC): National Academies Press (US); 2001.
Автор: Shen ZX, Chen GQ, Ni JH, Li XS, Xiong SM, Qiu QY, Zhu J, Tang W, Sun GL, Yang KQ, Chen Y, Zhou L, Fang ZW, Wang YT, Ma J, Zhang P, Zhang TD, Chen SJ, Chen Z, Wang ZY.
Use of arsenic trioxide (As2O3) in the treatment of acute promyelocytic leukemia (APL): II. Clinical efficacy and pharmacokinetics in relapsed patients.
Blood.
Автор: WHO.
WHO study group on tobacco product regulation : report on the scientifi c basis of tobacco product regulation: fourth report of a WHO study group.
Technical report.
Автор: Stopenski S, Aslam A, Zhang X, Cardonick E.
After Chemotherapy Treatment for Maternal Cancer During Pregnancy, Is Breastfeeding Possible?
Breastfeed Med. 2017 Mar;12:91-97.
Автор: Anderson PO.
Cancer Chemotherapy.
Breastfeed Med. 2016 May;11:164-5.
Автор: Urbaniak C, McMillan A, Angelini M, Gloor GB, Sumarah M, Burton JP, Reid G.
Effect of chemotherapy on the microbiota and metabolome of human milk, a case report.
Microbiome. 2014 Jul 11;2:24.
Автор: Koren G, Carey N, Gagnon R, Maxwell C, Nulman I, Senikas V; Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada.
Cancer chemotherapy and pregnancy.
J Obstet Gynaecol Can. 2013 Mar;35(3):263-278.
Автор: OMS.
Grupo de estudio de la OMS sobre reglamentación de los productos de tabaco: informe sobre la base científica de la reglamentación de los productos de tabaco: cuarto informe de un grupo de estudio de la OMS.
Informe técnico.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.