Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
Ретиноевая кислота – форма витамина А. Показан при лечении акне и других кожных заболеваний (псориаз). Местное применение на поврежденные участки кожи в виде геля, крема или 0,01-01% спиртового раствора.
На дату последнего обновления не было доступных опубликованных данных о его экскреции с грудным молоком.
Его фармакокинетические данные (большой объем распределения, высокий процент связывания с белками, низкая pKa и короткий период полувыведения) делают маловероятным его попадание в грудное молоко в клинически значимом количестве.
Небольшая доза и плохое всасывание в плазме большинства дерматологических препаратов для местного применения делают маловероятным проникновение значительного количества препарата в грудное молоко. Чрескожное всасывание третиноина составляет менее 2% (AEMPS 2020, Valeant 2012, Akhavan 2003, van Hoogdalem 1998), а уровень в плазме не определяется. (Lucek 1985).
Это может вызвать гинекомастию. (Atzenhoffer 2018)
Различные медицинские общества, авторы-эксперты и консенсус экспертов считают использование этого препарата безопасным или, вероятно, безопасным во время грудного вскармливания. (Hale, Briggs 2015, Butler 2014, Kong 2013, Leachman 2006).
Не наносите на область груди или очищайте перед кормлением грудью.
Системное, пероральное применение (как противоопухолевое) категорически противопоказано в период лактации!
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| pKa | 4.76 | моль/л |
| Tmax | 1 - 2 | час |
| T½ | 0.7 (0.5 - 2) | час |
| БПП | 50 (Percutan: 0.8 | % |
| Молекулярная масса | 300 | Да |
| ОР | 0.4 | л/кг |
| Связывание с белками | > 95 | % |
См. ниже информацию об этих сопутствующих препаратах:
Третиноин (системное использование) ⚠ Высокий риск
Альтернативы:
Автор: Leachman SA, Reed BR.
The use of dermatologic drugs in pregnancy and lactation.
Dermatol Clin.
Автор: Akhavan A, Bershad S.
Topical acne drugs: review of clinical properties, systemic exposure, and safety.
Am J Clin Dermatol.
Автор: van Hoogdalem EJ.
Transdermal absorption of topical anti-acne agents in man; review of clinical pharmacokinetic data.
J Eur Acad Dermatol Venereol.
Автор: Lucek RW, Colburn WA.
Clinical pharmacokinetics of the retinoids.
Clin Pharmacokinet. 1985 Jan-Feb;10(1):38-62. Review.
Gynecomastia and galactorrhea: Unlabeled adverse drug reactions of retinoids used in dermatology.
Drug Safety. 2018;41:1198–9. Poster 1274.
Автор: Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB.
Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk.
Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line)
Автор: Butler DC, Heller MM, Murase JE.
Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation.
J Am Acad Dermatol. 2014 Mar;70(3):417.e1-10; quiz 427.
Автор: Kong YL, Tey HL.
Treatment of acne vulgaris during pregnancy and lactation.
Drugs. 2013 Jun;73(8):779-87.
Автор: LactMed.
Drugs and Lactation Database (LactMed). Internet. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/
2006 -
Автор: Hale TW.
Medications & Mothers' Milk.
1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.