Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
Это низкомолекулярный гепарин.
Мы не нашли опубликованных данных, касающихся экскреции этого вещества через грудное молоко во время завершения последнего обновления.
Высокая молекулярная масса как стандартных, так и нефракционированных гепаринов и низкомолекулярных гепаринов делает его очень маловероятным, чтобы пройти в грудное молоко в значительном количестве.
Кроме того, гепарины инактивированы в желудочно -кишечном тракте, не поглощаются (LEO 2019: практически нулевая оральная биодоступность), которая предотвращает проход в плазму младенца от проглощенного грудного молока.
.Практически нет экскреции в человеческом молоке других низкомолекулярных гепаринов, таких как даллепарин (Richter 2001), и отсутствие антикоагулянтной активности в плазме младенцев, кормленных матерями, получавшими эноксапорин (Guillonneau 1996).
Риск индуцированной гепарином тромбоцитопении и остеопороза у матери ниже с гепаринами с низким весом (Fuller 2013, Middeldorp 2011, Rath 2010).
Несколько медицинских обществ, авторов экспертов и консенсус экспертов, считайте, что использование этого лекарства будет безопасным или, вероятно, безопасным во время грудного вскармливания (Hale, Lactmed, Bates 2018 Y 1997, Schaefer 2015, Fuller 2013, Yurdakök 2012, Rath 2010) .
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| Tmax | 4 - 6 | час |
| T½ | 1.5 | час |
| БПП | 0 | % |
| Молекулярная масса | 6.500 (5.500 - 7.500 | Да |
| ОР | 0.06 - 0.16 | л/кг |
Альтернативы:
Автор: Schaefer C, Peters P, Miller RK.
Drugs During Pregnancy and Lactation. Treatment options and risk assessment.
Elsevier, Third Edition.
Автор: Fuller KP, Turner G, Polavarapu S, Prabulos AM.
Guidelines for use of anticoagulation in pregnancy.
Clin Lab Med.
Автор: Yurdakök M.
Fetal and neonatal effects of anticoagulants used in pregnancy: a review.
Turk J Pediatr.
Автор: Middeldorp S.
How I treat pregnancy-related venous thromboembolism.
Blood.
Автор: Rath W.
[Thromboprophylaxis during pregnancy and the puerperium: highlights from current guidelines].
Z Geburtshilfe Neonatol.
Автор: Richter C, Sitzmann J, Lang P, Weitzel H, Huch A, Huch R.
Excretion of low molecular weight heparin in human milk.
Br J Clin Pharmacol.
Автор: Bates SM, Ginsberg JS.
Anticoagulants in pregnancy: fetal effects.
Baillieres Clin Obstet Gynaecol.
Автор: Guillonneau M, de Crepy A, Aufrant C, Hurtaud-Roux MF, Jacqz-Aigrain E.
[Breast-feeding is possible in case of maternal treatment with enoxaparin].
Arch Pediatr.
Автор: Kandrotas RJ.
Heparin pharmacokinetics and pharmacodynamics.
Clin Pharmacokinet.
Автор: Bates SM, Rajasekhar A, Middeldorp S, McLintock C, Rodger MA, James AH, Vazquez SR, Greer IA, Riva JJ, Bhatt M, Schwab N, Barrett D, LaHaye A, Rochwerg B.
American Society of Hematology 2018 guidelines for management of venous thromboembolism: venous thromboembolism in the context of pregnancy.
Blood Adv. 2018 Nov 27;2(22):3317-3359.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.