Розувастатин кальций: при грудном вскармливании.

В меру безопасный. Возможен небольшой риск. Следите за состоянием ребёнка.

Гидрофильный статин, который действует путем уменьшения синтеза холестерина.
, указанный при лечении гиперхолестеринемии, первичной, семейной (гетеро и гомозиготной) и комбинированной семейной гиперлипидемии.
разрешенное использование в возрасте 10 лет. пероральное введение Br/> в ежедневную дозу.

Его фармакокинетические данные (большой объем распределения, умеренно высокая молекулярная масса, высокий процент связывания белка плазмы, кислый PKA и гидрофильность) Объяснение наблюдаемого перехода с низким молоком (LWIN 2018, Schutte 2013).

Крошечная известная секреция в грудном молоке, правастатин (Pan 1988) и розувастатин (Lwin 2018, Schutte 2013) и, по -видимому, из остальных статинов, вряд ли изменит липидный состав молока грудного молока и снизить его концентрацию холестерила. .

Из -за его низкой пероральной биодоступности он испытывает трудности с передачей детской плазмы от проглощенного грудного молока, за исключением недоношенных детей и в непосредственном неонатальном периоде, в котором может существовать проницаемость кишечника.

Матери гомозиготные по семейной гиперхолестеринемии приобрели статины за 18 беременностей и 11 лактаций, которые длились от 3 до 9 месяцев. У младенцев не было проблем с развитием или школьным обучением (Botha 2018).

Экспертные авторы рассматривают использование статинов, особенно розувастатин или правастатин, безопасного или, вероятно, совместимого или минимального риска во время беременности и/или лактации (Hale 2021, Bota 2018, Holmsen 2017, Amir 2011).

Другие авторы рекомендуют откладывать лечение статинов за 3 месяца до беременности и до конца грудного вскармливания или не исключительно (Shala 2020, Lawrence 2016 P 393).
, за исключением тяжелых форм гиперхолестеринемии (Moss 2018), откладывать лечение наркомании в течение нескольких месяцев вряд ли изменит долгосрочный результат заболевания у матери. Желательно следовать диете с низким содержанием липидов.

Уровни холестерина обычно увеличиваются (40%) во время беременности и лактации у здоровых женщин (Lawrence 2016 p590).
холестерин в грудном молоке синтезируется в молочной железе и его концентрация в железнодорожном молоке от 30 мг. /DL в колозитном до 10 - 20 мг/дл в зрелом грудном молоке (Lawrence 2016 P98, 105 и 767).
Концентрация холестерина значительно увеличена (до 3 раза выше) в молоке лактирующих матерей с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией (Holmsen 2017, Tsang 1978). Лечение статинами, в лучшем случае, снизит его до нормальных уровней (Holmsen 2017).

холестерин необходим для развития мозговой ткани, миелинизации нервов и является основой для многих ферментов. У младенцев на грудном вскармливании более высокие уровни холестерина в плазме, чем те, которые получают искусственные формулы, и это защитит их от последствий гиперхолестеринемии во взрослой жизни (Lawrence 2016 P108).

Младенцы, питаемые заместительными формулами «искусственное молоко», не получают холестерина в своем рационе, поскольку эти продукты не содержат холестерина (Lawrence 2016 P 109 и 215). Количество холестерина в грудном молоке, которое останется после гипотетического снижения холестерина, полученного статинами, взятыми матерью, все равно будет намного выше, чем то, что обеспечивалось искусственными формулами (Holmsen 2017).

Наименование	Значение	Ед.изм.
pKa	4	моль/л
Tmax	3-5	час
T½	19	час
БПП	20	%
Молекулярная масса	1.001	Да
ОР	1.9	л/кг
Относительная доза	0.5 - 1	%
Связывание с белками	88	%
Теоретическая доза	0.003	мг/кг/сут

Альтернативы:

Колестипол ⚠

Колестирамин ⚠

Colesevelam Гидрохлорид ⚠

Автор: Amir LH, Pirotta MV, Raval M.

Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines.

Aust Fam Physician. 2011 Sep;40(9):684-90. Review.

Проверьте совместимость препарата с грудным вскармливанием:

Розувастатин кальций (Rosuvastatin Calcium)

В меру безопасный. Возможен небольшой риск. Следите за состоянием ребёнка.

Альтернативы:

Список из 29 лекарств

Ссылки на документы