Ropivacaine гидрохлорид: при грудном вскармливании.

Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.

Актуальная анестетика, используемая для инфильтраций и нервных блоков, включая эпидуральную анестезию.

он выводится в грудном молоке в клинически незначительных количествах (Matsota 2009), и у младенцев не наблюдалось никаких проблем, не наблюдалось никаких проблем (Matsota 2009, Chen 2008, Radzyminski 2003). Уровни этих младенцев в плазме не были обнаружены даже после внутриплеврального введения матери (Gizzo 2012).

Кроме того, его низкая пероральная биодоступность (из -за минимального устного поглощения) препятствует переносу от грудного молока в детскую плазму (Reece 2017).

Существует противоречия по поводу того, может ли анальгея наркотиков во время родов (эпидуральная с местными анестетиками с добавлением или нет фентанила) повлиять на наступление грудного вскармливания, будь то из -за заложенного лактогенеза II или из -за нарушения собственных конкуренций младенца (французский 2016, Herrera 2015, Howie 2006).

Существуют исследования, которые показывают, что при эпидуральной анестезии существует больший риск задержки периода лактогенеза II (стимуляция производства молока) после 3 дней (Herrera 2015, Lind 2014) и более низкая частота и продолжительность грудного вскармливания (Thorvaldsen 2006). , хотя они не влияют на начальную потерю веса новорожденного.
В некоторых исследованиях новорожденный, по -видимому, подвергается большему риску задержки первого грудного вскармливания, из -за более высокой температуры тела и демонстрации раздражительности или сонливости (Ransjö 2001).
Это так, для матерей для грудного вскармливания потребуется дополнительная поддержка, получившие анальгезию и внутричатую (Zuppa 2014).

Но другие исследования не находят значительных проблем в начале и поддержании грудного вскармливания из -за эпидуральной анестезии при родах или кесареваров 2010, Goma 2008, Chen 2008, Wang 2005, Chang 2005, Radzyminski 2003, Abouleish 1978).

Начало грудного вскармливания было ранее и с более частыми кормами во влагалищной доставке, чем после кесарева сечения и с эпидуральной анестезией, чем при общей анестезии (Kutlucan 2014, Sener 2003).
Что касается эпидуральной анестезии, общая анестезия была реже ассоциирована с грудным вскармливанием и исключительным грудным вскармливанием через 6 недель (Orbach 2018) и через 6 месяцев (Karasu 2018).

Уровни пролактина меньше с эпидуральной анестезией во время родов (Jouppila 1980).

Использование местных анестетиков и региональной анестезии (спинального, эпидурального или периферического блока) уменьшает потребность в опиоидах и других анальгетиках, которые могут мешать грудному вскармливанию (Reece 2017).

Существует согласие на то, что существует большая производство молока и увеличение веса новорожденных, если боль адекватно контролируется фармакологически после доставки или кесарева сечения.

Наименование	Значение	Ед.изм.
pKa	8.07	моль/л
Tmax	0.7	час
T½	1.8 - 4.2	час
БПП	baja - poor	%
Молекулярная масса	329	Да
ОР	0.58	л/кг
Относительная доза	1.3 - 1.4	%
Связывание с белками	94	%
Соотношение М/П	0.25	-
Теоретическая доза	0.035 - 0.045	мг/кг/сут

Альтернатив: не найдено

Автор: Abouleish E, Donck AV, Meeuwis H, Taylor F.

Effect of anaesthesia for delivery on the weight of infants during the first 5 days of life.

Br J Anaesth.

Проверьте совместимость препарата с грудным вскармливанием:

Ropivacaine гидрохлорид (Ropivacaine Hydrochloride)

Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.

Альтернатив: не найдено

Список из 12 лекарств

Ссылки на документы