Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
преднизон - это биологически инертный кортикостероид, который метаболизируется в печени в ее активную форму, преднизолон, с главным образом глюкокортикоидным эффектом.
оральное и офтальмологическое введение.
Он выводится в грудном молоке в клинически незначительном количестве (Ryu 2018, Berlin 1979, Katz 1975), и никаких проблем с младенцами на грудном вскармливании, чьи матери лечились в ежедневной дозе до 10 мг в течение длительного периода времени (Константинеску 2014, Correia 2010, Moretti 2003, Muñoz 2001, Nyberg 1998, Ito 1993). При ежедневной дозе 60 мг не влияет на ущерб на младенцев на грудном вскармливании (Correia 2010).
При долгосрочной процедуре или в высоких дозах некоторые авторы рекомендуют ждать 4 часа до тех пор, пока следующая медсестра минимизирует передачу лекарственного средства в грудное молоко (Sammaritano 2020 & amp; 2014, Götestam 2016, Van der Woude 2015 & amp; 2010, Durst 2015, Huang 2014, BAE 2012, Habal 2012, Van Assche 2010, Heetun 2007).
В высоких дозах внутрисулярное лечение другими стероидными препаратами (метилпреднизолон, триамцинолон) временно затронуло производство молока (Babwah 2013, McGuire 2012).
стероиды, вводимые до доставки, могут задержать инициацию фазы II лактогенеза («молоко приходит») и уменьшить выработку молока на первой послеродовой неделе (Henderson 2008).
Стероидные препараты обычно используются для педиатрического лечения без побочных эффектов, когда редко используются и в течение коротких периодов.
Несколько медицинских обществ, экспертов и консенсуса экспертов, считая, что использование преднизона/преднизолона безопасным во время грудного вскармливания (Lactmed, Hale, Nguyen 2016, Götestam 2016, Flint 2016, Noviani 2016, Shah 2016, McConnell 2016, Bordini 2016, Huang 2016 & amp; 2014, Briggs 2015, Schaefer 2015, Van der Woude 2015 & amp; 2010, Durst 2015, Yarur 2013, Bae 2012, Hable 2012, Jain 2011, Van Assche 2010, Mottet 2009, Heetun 2007, N.Asthma 2004, Janssen 2000, Голдсмит, 1989, нужен 1985).
Американская академия педиатрии: лекарства обычно совместимы с грудным вскармливанием (AAP 2001).
Список основных лекарств: совместимы с грудным вскармливанием (WHO/Unicef 2002). /p>
офтальмологическое введение полностью совместимо с грудным вскармливанием.
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| pKa | 12.58 | моль/л |
| Tmax | 1 - 2 | час |
| T½ | 3 | час |
| БПП | 92 | % |
| Молекулярная масса | 358 | Да |
| ОР | 0.4 - 1 | л/кг |
| Относительная доза | 2 - 4.5 | % |
| ПТД | 2 - 4.5 | % |
| Связывание с белками | 70 | % |
| Соотношение М/П | 0.25 - 0.5 | - |
| Теоретическая доза | 0.02 - 0.09 | мг/кг/сут |
См. ниже информацию об этих сопутствующих препаратах:
Преднизолон ✓ Низкий риск
Альтернатив: не найдено
Автор: Durst JK, Rampersad RM.
Pregnancy in Women With Solid-Organ Transplants: A Review.
Obstet Gynecol Surv.
Автор: Schaefer C, Peters P, Miller RK.
Drugs During Pregnancy and Lactation. Treatment options and risk assessment.
Elsevier, Third Edition.
Автор: van der Woude CJ, Ardizzone S, Bengtson MB, Fiorino G, Fraser G, Katsanos K, Kolacek S, Juillerat P, Mulders AG, Pedersen N, Selinger C, Sebastian S, Sturm A, Zelinkova Z, Magro F; European Crohn’s and Colitis Organization.
The second European evidenced-based consensus on reproduction and pregnancy in inflammatory bowel disease.
J Crohns Colitis. 2015 Feb;9(2):107-24. Review.
Автор: Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB.
Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk.
Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line)
Автор: Huang VW, Habal FM.
From conception to delivery: managing the pregnant inflammatory bowel disease patient.
World J Gastroenterol.
Автор: Sammaritano LR, Bermas BL.
Rheumatoid arthritis medications and lactation.
Curr Opin Rheumatol.
Автор: Constantinescu S, Pai A, Coscia LA, Davison JM, Moritz MJ, Armenti VT.
Breast-feeding after transplantation.
Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2014 Nov;28(8):1163-73.
Автор: Yarur A, Kane SV.
Update on pregnancy and breastfeeding in the era of biologics.
Dig Liver Dis. 2013 Oct;45(10):787-94.
Автор: Bae YS, Van Voorhees AS, Hsu S, Korman NJ, Lebwohl MG, Young M, Bebo B Jr, Kimball AB; National Psoriasis Foundation.
Review of treatment options for psoriasis in pregnant or lactating women: from the Medical Board of the National Psoriasis Foundation.
J Am Acad Dermatol.
Автор: Habal FM, Huang VW.
Review article: a decision-making algorithm for the management of pregnancy in the inflammatory bowel disease patient.
Aliment Pharmacol Ther.
Автор: Jain V, Gordon C.
Managing pregnancy in inflammatory rheumatological diseases.
Arthritis Res Ther.
Автор: van der Woude CJ, Kolacek S, Dotan I, Oresland T, Vermeire S, Munkholm P, Mahadevan U, Mackillop L, Dignass A; European Crohn's Colitis Organisation (ECCO).
European evidenced-based consensus on reproduction in inflammatory bowel disease.
J Crohns Colitis.
Автор: Correia LM, Bonilha DQ, Ramos JD, Ambrogini O, Miszputen SJ.
Inflammatory bowel disease and pregnancy: report of two cases treated with infliximab and a review of the literature.
Eur J Gastroenterol Hepatol.
Автор: Van Assche G, Dignass A, Reinisch W, van der Woude CJ, Sturm A, De Vos M, Guslandi M, Oldenburg B, Dotan I, Marteau P, Ardizzone A, Baumgart DC, D'Haens G, Gionchetti P, Portela F, Vucelic B, Söderholm J, Escher J, Koletzko S, Kolho KL, Lukas M, Mottet C, et al.
The second European evidence-based Consensus on the diagnosis and management of Crohn's disease: Special situations.
J Crohns Colitis.
Автор: Mottet C, Vader JP, Felley C, Froehlich F, Gonvers JJ, Juillerat P, Stockbrügger R, Angelucci E, Seibold F, Michetti P, Pittet V; EPACT II Study Group.
Appropriate management of special situations in Crohn's disease (upper gastro-intestinal; extra-intestinal manifestations; drug safety during pregnancy and breastfeeding): Results of a multidisciplinary international expert panel-EPACT II.
J Crohns Colitis.
Автор: Henderson JJ, Hartmann PE, Newnham JP, Simmer K.
Effect of preterm birth and antenatal corticosteroid treatment on lactogenesis II in women.
Pediatrics.
Автор: Mottet C, Juillerat P, Pittet V, Gonvers JJ, Froehlich F, Vader JP, Michetti P, Felley C.
Pregnancy and breastfeeding in patients with Crohn's disease.
Digestion.
Автор: Heetun ZS, Byrnes C, Neary P, O'Morain C.
Review article: Reproduction in the patient with inflammatory bowel disease.
Aliment Pharmacol Ther.
Автор: Powrie RO, Larson L, Miller M.
Managing asthma in expectant mothers.
Treat Respir Med. 2006;5(1):1-10.
Автор: National Asthma Education and Prevention Program Asthma and Pregnancy Working Group.
Managing asthma during pregnancy: recommendations for pharmacologic treatment-2004 update. 2004;1-57.
None
Автор: Moretti ME, Sgro M, Johnson DW, Sauve RS, Woolgar MJ, Taddio A, Verjee Z, Giesbrecht E, Koren G, Ito S.
Cyclosporine excretion into breast milk.
Transplantation. 2003 Jun 27;75(12):2144-6.
Автор: Muñoz-Flores-Thiagarajan KD, Easterling T, Davis C, Bond EF.
Breast-feeding by a cyclosporine-treated mother.
Obstet Gynecol. 2001 May;97(5 Pt 2):816-8.
Автор: AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs.
Transfer of drugs and other chemicals into human milk.
Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89.
Автор: Janssen NM, Genta MS.
The effects of immunosuppressive and anti-inflammatory medications on fertility, pregnancy, and lactation.
Arch Intern Med.
Автор: Nyberg G, Haljamäe U, Frisenette-Fich C, Wennergren M, Kjellmer I.
Breast-feeding during treatment with cyclosporine.
Transplantation.
Автор: Ito S, Blajchman A, Stephenson M, Eliopoulos C, Koren G.
Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication.
Am J Obstet Gynecol. 1993 May;168(5):1393-9.
Автор: Goldsmith DP.
Neonatal rheumatic disorders. View of the pediatrician.
Rheum Dis Clin North Am.
Автор: Needs CJ, Brooks PM.
Antirheumatic medication during lactation.
Br J Rheumatol.
Автор: Berlin Jr CM, Kaiser DG, Demers L.
Excretion of prednisone and prednisolone in human milk.
Pharmacologist. 1979;21:264.
Автор: Katz FH, Duncan BR.
Letter: Entry of prednisone into human milk.
N Engl J Med. 1975 Nov 27;293(22):1154. No abstract available.
Автор: Götestam Skorpen C, Hoeltzenbein M, Tincani A, Fischer-Betz R, Elefant E, Chambers C, da Silva J, Nelson-Piercy C, Cetin I, Costedoat-Chalumeau N, Dolhain R, Förger F, Khamashta M, Ruiz-Irastorza G, Zink A, Vencovsky J, Cutolo M, Caeyers N, Zumbühl C, Østensen M.
The EULAR points to consider for use of antirheumatic drugs before pregnancy, and during pregnancy and lactation.
Ann Rheum Dis. 2016 May;75(5):795-810.
Автор: LactMed.
Drugs and Lactation Database (LactMed). Internet. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/
2006 -
Автор: Hale TW.
Medications & Mothers' Milk.
1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com
Автор: Chambers CD, Krishnan JA, Alba L, Albano JD, Bryant AS, Carver M, Cohen LS, Gorodetsky E, Hernandez-Diaz S, Honein MA, Jones BL, Murray RK, Namazy JA, Sahin L, Spong CY, Vasisht KP, Watt K, Wurst KE, Yao L, Schatz M.
The safety of asthma medications during pregnancy and lactation: Clinical management and research priorities.
J Allergy Clin Immunol. 2021 Jun;147(6):2009-2020.
Автор: Ikram N, Eudy A, Clowse MEB.
Breastfeeding in women with rheumatic diseases.
Lupus Sci Med. 2021 Apr;8(1). pii: e000491.
Автор: Hersey AE, Giglio P, Kurt H, Tarabulsi G, Chen KK.
Diffuse Large B-Cell Lymphoma During Third-Trimester Pregnancy and Lactation.
Obstet Gynecol. 2020 Feb;135(2):383-386.
Автор: Sammaritano LR, Bermas BL, Chakravarty EE, Chambers C, Clowse MEB, Lockshin MD, Marder W, Guyatt G, Branch DW, Buyon J, Christopher-Stine L, Crow-Hercher R, Cush J, Druzin M, Kavanaugh A, Laskin CA, Plante L, Salmon J, Simard J, Somers EC, Steen V, Tedeschi SK, et al.
2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Reproductive Health in Rheumatic and Musculoskeletal Diseases.
Arthritis Rheumatol. 2020 Apr;72(4):529-556.
Автор: Ryu RJ, Easterling TR, Caritis SN, Venkataramanan R, Umans JG, Ahmed MS, Clark S, Kantrowitz-Gordon I, Hays K, Bennett B, Honaker MT, Thummel KE, Shen DD, Hebert MF.
Prednisone Pharmacokinetics During Pregnancy and Lactation.
J Clin Pharmacol. 2018 Sep;58(9):1223-1232.
Автор: Shah S, Verma P.
Overview of Pregnancy in Renal Transplant Patients.
Int J Nephrol. 2016;2016:4539342.
Автор: McConnell RA, Mahadevan U.
Pregnancy and the Patient with Inflammatory Bowel Disease: Fertility, Treatment, Delivery, and Complications.
Gastroenterol Clin North Am.
Автор: Flint J, Panchal S, Hurrell A, van de Venne M, Gayed M, Schreiber K, Arthanari S, Cunningham J, Flanders L, Moore L, Crossley A, Purushotham N, Desai A, Piper M, Nisar M, Khamashta M, Williams D, Gordon C, Giles I; BSR and BHPR Standards, Guidelines and Audit Working Group.
BSR and BHPR guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding-Part I: standard and biologic disease modifying anti-rheumatic drugs and corticosteroids.
Rheumatology (Oxford). 2016 Sep;55(9):1693-7.
Автор: Noviani M, Wasserman S, Clowse ME.
Breastfeeding in mothers with systemic lupus erythematosus.
Lupus. 2016 Aug;25(9):973-9.
Автор: Nguyen GC, Seow CH, Maxwell C, Huang V, Leung Y, Jones J, Leontiadis GI, Tse F, Mahadevan U, van der Woude CJ; IBD in Pregnancy Consensus Group.
The Toronto Consensus Statements for the Management of Inflammatory Bowel Disease in Pregnancy.
Gastroenterology. 2016 Mar;150(3):734-757.e1.
Автор: Huang VW, Chang HJ, Kroeker KI, Goodman KJ, Hegadoren KM, Dieleman LA, Fedorak RN.
Management of Inflammatory Bowel Disease during Pregnancy and Breastfeeding Varies Widely: A Need for Further Education.
Can J Gastroenterol Hepatol. 2016;2016:6193275. Epub 2016 Sep 20.
Автор: Bordini CA, Roesler C, Carvalho Dde S, Macedo DD, Piovesan É, Melhado EM, Dach F, Kowacs F, Silva Júnior HM, Souza JA, Maciel JA Jr, Carvalho JJ, Speciali JG, Barea LM, Queiroz LP, Ciciarelli MC, Valença MM, Lima MM, Vincent MB.
Recommendations for the treatment of migraine attacks - a Brazilian consensus.
Arq Neuropsiquiatr.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.