Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
Этот диаминопиримидный антагонист фолиевой кислоты используется вместе с сульфонамидом (сульфадоксином) при профилактике и лечении малярии и при лечении токсоплазмоза. Пероральное введение в одну дозу, однократная доза (которую можно повторить через несколько дней) для малярии и ежедневно для токсоплазмоза.
он выводится в человеческом молоке в количестве, которое может быть клинически значимым (Edstein 1986, Clyde 1956) и служить лечением младенческой малярии. (Clyde 1960 и 1956)
Младенцы матерей, пострадавших от малярии, не имели клинических проблем. (Kuemmerle 2020, Clyde 1960 и 1956)
его использование авторизовано у детей с двух месяцев (AEMPS 2020) , поэтому маловероятно, что нижняя доза, которая проходит через молоко матери может повлиять на младенца. Оценить добавление фолиевой кислоты при длительной обработке.
избегать в дефиците глюкозы-6-фосфат-дегидрогеназы. (WHO- Unicf 2002)
ВОЗ Список основных лекарств 2002: совместим с грудным вскармливанием у здоровых новорожденных, избегайте, если возможно, у недоношенных детей и детей в возрасте до одного месяца из-за риска желтухи. (WHO 2010 и 2002)
Американская академия педиатрии: лекарства обычно совместимы с грудным вскармливанием. (AAP 2001)
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| pKa | 17.2 | моль/л |
| Tmax | 2 - 6 | час |
| T½ | 85 - 96 | час |
| БПП | 100 | % |
| Молекулярная масса | 249 | Да |
| Относительная доза | 8 - 40 | % |
| ПТД | 10 - 50 | % |
| Связывание с белками | 87 (80 - 90) | % |
| Соотношение М/П | 0.2 - 0.4 | - |
| Теоретическая доза | 0.1 - 0.5 | мг/кг/сут |
См. ниже информацию об этих сопутствующих препаратах:
Сульфадоксин ◐ Умеренный риск
Альтернативы:
Автор: WHO / UNICEF.
BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs.
Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF)
Автор: AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs.
Transfer of drugs and other chemicals into human milk.
Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89.
Автор: Hacker M, Richter R, Gümbel H, Richter T, Ohrloff C.
[Toxoplasmosis retinochorioiditis, a therapy comparison between spiramycin and pyrimethamine/sulfadiazine].
Klin Monbl Augenheilkd.
Автор: Edstein MD, Veenendaal JR, Newman K, Hyslop R.
Excretion of chloroquine, dapsone and pyrimethamine in human milk.
Br J Clin Pharmacol. 1986 Dec;22(6):733-5.
Автор: CLYDE DF.
Prolonged malaria prophylaxis through pyrimethamine in mothers' milk.
East Afr Med J. 1960 Oct;37:659-60. No abstract available.
Автор: CLYDE DF, PRESS J, SHUTE GT.
Transfer of pyrimethamine in human milk.
J Trop Med Hyg. 1956 Dec;59(12):277-84. No abstract available.
Автор: Kuemmerle A, Schmid C, Kande V, Mutombo W, Ilunga M, Lumpungu I, Mutanda S, Nganzobo P, Ngolo D, Kisala M, Valverde Mordt O.
Prescription of concomitant medications in patients treated with Nifurtimox Eflornithine Combination Therapy (NECT) for T.b. gambiense second stage sleeping sickness in the Democratic Republic of the Congo.
PLoS Negl Trop Dis. 2020 Jan 27;14(1):e0008028.
Автор: Saito M, Gilder ME, McGready R, Nosten F.
Antimalarial drugs for treating and preventing malaria in pregnant and lactating women.
Expert Opin Drug Saf. 2018 Nov;17(11):1129-1144.
Автор: WHO.
Guidelines for the treatment of malaria. 2nd ed. Geneva: WHO, 2010
2nd ed. Geneva: WHO, 2010
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.