Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
оланзапин является атипичным антипсихотическим, антиманическим и стабилизатором настроения, используемым для лечения шизофрении и мании средней до тяжелой степени, связанной с биполярным расстройством, и в сочетании с флуоксетином для лечения депрессивной фазы биполярного расстройства и лечения. -Устойчивая униполярная депрессия. Пероральное администрация один раз в день. Внутримышечное введение длительного действия каждые 2-4 недели.
он выводится в грудном молоке в клинически незначительном количестве (Manouilenko 2018, Aydin 2015, Stiegler 2014, Whitworth 2010, Lutz 2008, Ambresin 2004, Gardiner 2003, Croke 2002) , без проблем, наблюдаемых у младенцев, чьи матери получали это лечение , будь то психомоторное развитие, улучшение речи и прибавление веса. (Uguz 2015, Grover 2015, Stiegler 2014, Gilad2011, Whitworth 2010, Lutz 2008, Gardiner 2003, Friedman 2003, Croke 2002, Kirchheiner 2000)
Уровни лекарственной плазмы у этих младенцев не обнаруживались или очень низкими.
Изолированные случаи седации (в связи с другими лекарствами) и запор были опубликованы. (Sinha 2021)
может вызывать повышение уровней пролактина в плазме, но реже и ниже, чем другие антипсихотические препараты. (David 2000, Crawford 1997)
Некоторые опытные авторы рассматривают использование оранзапина сейфов во время грудного вскармливания (Uguz 2021 Y 2016, Teodorescu 2020, Rybakowski 2019, Larsen 2015, Parikh 2014, Rowe 2013, Klinger 2013) , будучи антипсихотическим препаратом первого выбора в грудном вскармливании. (Pacchiarotti 2016)
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| pKa | 15.67 | моль/л |
| Tmax | 6 - 8 | час |
| T½ | 30 (21 - 54) | час |
| БПП | 60 | % |
| Молекулярная масса | 312 | Да |
| ОР | 14.28 | л/кг |
| Относительная доза | 0.3 - 4 | % |
| Связывание с белками | 93 | % |
| Соотношение М/П | 0.2 - 0.8 | - |
| Теоретическая доза | 0.01 - 0.3 | мг/кг/сут |
Альтернативы:
Автор: Uygur OF, Uygur H.
Neurodevelopmental and growth follow-up of the baby exposed to antipsychotics during pregnancy and lactation: A case report.
Psychiat Clin Psychopharmacol. 2019;29:744–7. DOI: 10.1080/24750573.2019.1627695
Автор: Rybakowski J, Cuba?a WJ, Ga?ecki P, Rymaszewska J, Samochowiec J, Szulc A, Dudek D.
Recommendations of the Polish Psychiatric Association regarding the treatment of affective disorders in women of childbearing age. Part II: Bipolar disorder.
Psychiatr Pol. 2019 Apr 30;53(2):263-276.
Автор: Manouilenko I, Öhman I, Georgieva J.
Long-acting olanzapine injection during pregnancy and breastfeeding: a case report.
Arch Womens Ment Health. 2018 Oct;21(5):587-589.
Автор: Pacchiarotti I, León-Caballero J, Murru A, Verdolini N, Furio MA, Pancheri C, Valentí M, Samalin L, Roigé ES, González-Pinto A, Montes JM, Benabarre A, Crespo JM, de Dios Perrino C, Goikolea JM, Gutiérrez-Rojas L, Carvalho AF, Vieta E.
Mood stabilizers and antipsychotics during breastfeeding: Focus on bipolar disorder.
Eur Neuropsychopharmacol. 2016 Oct;26(10):1562-78.
Автор: Uguz F.
Breastfed Infants Exposed to Combined Antipsychotics: Two Case Reports.
Am J Ther. 2016;23(6):e1962-e1964.
Автор: Uguz F.
Second-Generation Antipsychotics During the Lactation Period: A Comparative Systematic Review on Infant Safety.
Am J Ther. 2016;36(3):244-52.
Автор: Larsen ER, Damkier P, Pedersen LH, Fenger-Gron J, Mikkelsen RL, Nielsen RE, Linde VJ, Knudsen HE, Skaarup L, Videbech P.
Use of psychotropic drugs during pregnancy and breast-feeding.
Acta Psychiatr Scand Suppl.
Автор: Grover S, Avasthi A.
Mood stabilizers in pregnancy and lactation.
Indian J Psychiatry.
Автор: Aydin B, Nayir T, Sahin S, Yildiz A.
Olanzapine and quetiapine use during breastfeeding: excretion into breast milk and safe breastfeeding strategy.
J Clin Psychopharmacol. 2015 Apr;35(2):206-8.
Автор: Parikh T, Goyal D, Scarff JR, Lippmann S.
Antipsychotic drugs and safety concerns for breast-feeding infants.
South Med J.
Автор: Stiegler A, Schaletzky R, Walter G, Wüst R, Abele H, Goelz R, Farger G, Wiatr G, Fallgatter AJ, Batra A.
Olanzapine treatment during pregnancy and breastfeeding: a chance for women with psychotic illness?
Psychopharmacology (Berl).
Автор: Klinger G, Stahl B, Fusar-Poli P, Merlob P.
Antipsychotic drugs and breastfeeding.
Pediatr Endocrinol Rev. 2013 Mar-Apr;10(3):308-17. Review.
Автор: Rowe H, Baker T, Hale TW.
Maternal medication, drug use, and breastfeeding.
Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94.
Автор: Gilad O, Merlob P, Stahl B, Klinger G.
Outcome of infants exposed to olanzapine during breastfeeding.
Breastfeed Med.
Автор: Whitworth A, Stuppaeck C, Yazdi K, Kralovec K, Geretsegger C, Zernig G, Aichhorn W.
Olanzapine and breast-feeding: changes of plasma concentrations of olanzapine in a breast-fed infant over a period of 5 months.
J Psychopharmacol.
Автор: Lutz UC, Wiatr G, Orlikowsky T, Gaertner HJ, Bartels M.
Olanzapine treatment during breast feeding: a case report.
Ther Drug Monit.
Автор: Ambresin G, Berney P, Schulz P, Bryois C.
Olanzapine excretion into breast milk: a case report.
J Clin Psychopharmacol.
Автор: Gardiner SJ, Kristensen JH, Begg EJ, Hackett LP, Wilson DA, Ilett KF, Kohan R, Rampono J.
Transfer of olanzapine into breast milk, calculation of infant drug dose, and effect on breast-fed infants.
Am J Psychiatry.
Автор: Friedman SH, Rosenthal MB.
Treatment of perinatal delusional disorder: a case report.
Int J Psychiatry Med.
Автор: Croke S, Buist A, Hackett LP, Ilett KF, Norman TR, Burrows GD.
Olanzapine excretion in human breast milk: estimation of infant exposure.
Int J Neuropsychopharmacol.
Автор: David SR, Taylor CC, Kinon BJ, Breier A.
The effects of olanzapine, risperidone, and haloperidol on plasma prolactin levels in patients with schizophrenia.
Clin Ther.
Автор: Kirchheiner J, Berghöfer A, Bolk-Weischedel D.
Healthy outcome under olanzapine treatment in a pregnant woman.
Pharmacopsychiatry.
Автор: Crawford AM, Beasley CM Jr, Tollefson GD.
The acute and long-term effect of olanzapine compared with placebo and haloperidol on serum prolactin concentrations.
Schizophr Res. 1997 Jul 25;26(1):41-54.
Автор: Uguz F.
A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation.
Am J Ther. 2021 Jan-Feb 01;28(1):e118-e126.
Автор: Glocker C, Grohmann R, Engel R, Seifert J, Bleich S, Stübner S, Toto S, Schüle C.
Galactorrhea during antipsychotic treatment: results from AMSP, a drug surveillance program, between 1993 and 2015.
Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2021 Dec;271(8):1425-1435.
Автор: Sinha SK, Kishore MT, Thippeswamy H, Kommu JVS, Chandra PS.
Adverse effects and short-term developmental outcomes of infants exposed to atypical antipsychotics during breastfeeding.
Indian J Psychiatry. 2021 Jan-Feb;63(1):52-57.
Автор: Teodorescu A, Dima L, Popa MA, Moga MA, Bîgiu NF, Ifteni P.
Antipsychotics in Postpartum Psychosis.
Am J Ther. 2020 Jun 22;28(3):e341-e348.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.