Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
фторхинолон с бактерицидным эффектом путем ингибирования синтеза бактериальной ДНК.
Оральное или внутривенное введение два раза в день.
Он выводится в грудном молоке в клинически незначительных количествах (Zhang 1997, Giamarellou 1989).
никаких проблем, связанных с офексацином, у детей не наблюдалось (Drobac 2005).
Структурно сходные лекарства, связанные с хинолоном, использовались у новорожденных и младенцев без известных побочных эффектов (Newby 2017, Dutta 2006, Belet 2004, Drossou 2004, Chin 2001, Van Den Over 1998, Gürpinar 1997). Он выводится в крошечных количествах в грудное молоко, а поглощение через кишечник ребенка может быть мешать кальцилу в молоке (Fleiss 1992, Neuvonen 1991).
Должен ли он быть назначен кормящей матери норфроксацина, офлоксацина и ципрофлоксацина, должны быть выбраны, поскольку они показали самое низкое экскрецию в молоко (Butler 2014).
.Возможность переходного гастроэнтерита из -за изменения кишечной флоры у младенцев, чьи матери принимают антибиотики следует учитывать (Briggs 2017, ITO 1993).
Различные медицинские общества и консенсус экспертов рассмотрим использование этого лекарства в безопасности во время грудного вскармливания (Briggs 2017, Hale 2017 P721, NAUM 2006).
Американская академия педиатрий: лекарства обычно совместимы с грудным вскармливанием (AAP 2001). /p>
Неоправданно продолжительное или повторяющееся использование антибиотиков вредно для здоровья. Для определенных серьезных заболеваний (EMA 2018, FDA 2016, ARBEX 2010).
----------------------
Офтальмологическое использование:
Небольшая доза и плохое поглощение плазмы наиболее актуальных офтальмологических препаратов делают это Очень маловероятно, что значительные количества пройдут в грудное молоко.
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| pKa | 6.2 | моль/л |
| Tmax | 0.5 - 2 | час |
| T½ | 5 - 7 | час |
| БПП | 98 | % |
| Молекулярная масса | 361 | Да |
| ОР | 1.4 | л/кг |
| Относительная доза | 0.05 - 2.7 | % |
| Связывание с белками | 32 | % |
| Соотношение М/П | 1- 1.7 | - |
| Теоретическая доза | 0.0075 - 0.36 | мг/кг/сут |
См. ниже информацию об этих сопутствующих препаратах:
Левофлоксацин ◐ Умеренный риск
Альтернативы:
Автор: Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB.
Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk.
Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line)
Автор: Butler DC, Heller MM, Murase JE.
Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation.
J Am Acad Dermatol. 2014 Mar;70(3):417.e1-10; quiz 427.
Автор: Arbex MA, Varella Mde C, Siqueira HR, Mello FA.
Antituberculosis drugs: drug interactions, adverse effects, and use in special situations. Part 2: second line drugs.
J Bras Pneumol. 2010 Sep-Oct;36(5):641-56.
Автор: Nahum GG, Uhl K, Kennedy DL.
Antibiotic use in pregnancy and lactation: what is and is not known about teratogenic and toxic risks.
Obstet Gynecol.
Автор: Dutta S, Chowdhary G, Kumar P, Mukhopadhay K, Narang A.
Ciprofloxacin administration to very low birth weight babies has no effect on linear growth in infancy.
J Trop Pediatr.
Автор: Drobac PC, del Castillo H, Sweetland A, Anca G, Joseph JK, Furin J, Shin S.
Treatment of multidrug-resistant tuberculosis during pregnancy: long-term follow-up of 6 children with intrauterine exposure to second-line agents.
Clin Infect Dis. 2005 Jun 1;40(11):1689-92. Epub 2005 Apr 18.
Автор: Drossou-Agakidou V, Roilides E, Papakyriakidou-Koliouska P, Agakidis C, Nikolaides N, Sarafidis K, Kremenopoulos G.
Use of ciprofloxacin in neonatal sepsis: lack of adverse effects up to one year.
Pediatr Infect Dis J.
Автор: Belet N, Haciömero?lu P, Küçüködük S.
Ciprofloxacin treatment in newborns with multi-drug-resistant nosocomial Pseudomonas infections.
Biol Neonate.
Автор: AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs.
Transfer of drugs and other chemicals into human milk.
Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89.
Автор: Chin KG, McPherson CE 3rd, Hoffman M, Kuchta A, Mactal-Haaf C.
Use of anti-infective agents during lactation: Part 2--Aminoglycosides, macrolides, quinolones, sulfonamides, trimethoprim, tetracyclines, chloramphenicol, clindamycin, and metronidazole.
J Hum Lact. 2001 Feb;17(1):54-65.
Автор: van den Oever HL, Versteegh FG, Thewessen EA, van den Anker JN, Mouton JW, Neijens HJ.
Ciprofloxacin in preterm neonates: case report and review of the literature.
Eur J Pediatr.
Автор: Zhang Y, Zhang Q, Xu Z.
[Tissue and body fluid distribution of antibacterial agents in pregnant and lactating women].
Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi.
Автор: Gürpinar AN, Balkan E, Kiliç N, Kiri?tio?lu I, Do?ruyol H.
The effects of a fluoroquinolone on the growth and development of infants.
J Int Med Res.
Автор: Ito S, Blajchman A, Stephenson M, Eliopoulos C, Koren G.
Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication.
Am J Obstet Gynecol. 1993 May;168(5):1393-9.
Автор: Fleiss PM.
The effect of maternal medications on breastfeeding infants.
J Hum Lact.
Автор: Neuvonen PJ, Kivistö KT, Lehto P.
Interference of dairy products with the absorption of ciprofloxacin.
Clin Pharmacol Ther.
Автор: Giamarellou H, Kolokythas E, Petrikkos G, Gazis J, Aravantinos D, Sfikakis P.
Pharmacokinetics of three newer quinolones in pregnant and lactating women.
Am J Med.
Автор: LactMed.
Drugs and Lactation Database (LactMed). Internet. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/
2006 -
Автор: Hale TW.
Medications & Mothers' Milk.
1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com
Автор: van Wattum JJ, Leferink TM, Wilffert B, Ter Horst PGJ.
Antibiotics and lactation: An overview of relative infant doses and a systematic assessment of clinical studies.
Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2019 Jan;124(1):5-17.
Автор: EMA-PRAC.
Fluoroquinolone and quinolone antibiotics: PRAC recommends restrictions on use.
Pharmacovigilance Risk Assessment Committee.
Автор: EMA.
Resumen de la audiencia pública de la EMA sobre antibióticos quinolonas y fluoroquinolonas.
Автор: Hale TW, Rowe HE.
Medications & Mothers' Milk. A Manual of Lactation Pharmacology.
Springer Publishing Company.
Автор: Newby BD, Timberlake KE, Lepp LM, Mihic T, Dersch-Mills DA.
Levofloxacin Use in the Neonate: A Case Series.
J Pediatr Pharmacol Ther.
Автор: FDA.
FDA updates warnings for fluoroquinolone antibiotics.
News Release.
Автор: FDA.
La FDA actualiza las advertencias para los antibióticos conocidos como fluoroquinolonas.
Comunicado de Prensa.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.