Опасный. Используйте более безопасную альтернативу или временно прекратите ГВ.
С 2002 года во многих странах с осторожностью отказывали в одобрении препарата из-за повышенного риска тяжелой гепатотоксичности. (Bissoli 2010, Walker 2008, Tan 2007, Maciá 2002) .
FDA никогда не одобряло его для использования в США. EMA (Европейское агентство по лекарственным средствам) ввело ограничения на использование путем сужения профиля показаний, сокращения продолжительности лечения, ограничения по возрасту для детей младше 12 лет и недопущения его применения при беременности и кормлении грудью. (EMA 2010) P>
Со времени последнего обновления мы не нашли опубликованных данных о его экскреции с грудным молоком.
Высокая степень связывания с белками плазмы делает экскрецию в грудное молоко маловероятной. Однако предпочтение следует отдавать противовоспалительным препаратам, которые, как известно, более безопасны как для матери, так и для ребенка.
МЕСТНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ: :
При использовании препаратов для местного применения (гелей, кремов, ополаскивателей для полости рта и т. д.) процент препарата, действительно попадающего в кровоток, очень мал. Не ожидается, что местно используемый нимесулид будет иметь значительное выделение в грудное молоко. Эта форма приема лекарства совместима с грудным вскармливанием.
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| Tmax | 2 - 3 | час |
| T½ | 3 - 6 | час |
| БПП | 64 | % |
| Молекулярная масса | 308 | Да |
| Связывание с белками | 98 | % |
Альтернативы:
Автор: Maciá MA, Carvajal A, del Pozo JG, Vera E, del Pino A.
Hepatotoxicity associated with nimesulide: data from the Spanish Pharmacovigilance System.
Clin Pharmacol Ther.
Автор: Tan HH, Ong WM, Lai SH, Chow WC.
Nimesulide-induced hepatotoxicity and fatal hepatic failure.
Singapore Med J.
Автор: Walker SL, Kennedy F, Niamh N, McCormick PA.
Nimesulide associated fulminant hepatic failure.
Pharmacoepidemiol Drug Saf.
Автор: Bissoli F.
Nimesulide-induced hepatotoxicity and fatal hepatic failure.
Singapore Med J.
Автор: Agencia Europea del Medicamento (EMeA).
Nimesulida.
Revisión del perfil de seguridad.
Автор: European Medicine Agency (EMeA).
Nimesulide.
AMENDMENTS OF THE SUMMARY OF \ PRODUCT CHARACTERISTICS
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.