Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
Это дигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов, периферический и коронарный вазодилататор, показанный для лечения стенокардии и гипертонии. Пероральный прием один или два раза в день.
Он выделяется в грудное молоко в незначительном количестве (Malfará 2019, Taddio 1996, Manninen 1991, Ehrenkranz 1989, Penny 1989) без проблем у детей, находящихся на грудном вскармливании, чьи матери лечились этим лекарством. (Wu 2012, O'Sullivan 2011, Page 2006, Anderson 2004, Garrison 2002, Lawlor 1997, Penny 1989)
Никаких изменений в составе или выработке грудного молока не наблюдалось. (Magee 2005)
Показана эффективность в дозе 10–20 мг три раза в день для облегчения боли, связанной с феноменом Рейно в сосках. (Di Como 2020, Barrett 2013, Anderson 2004, Garrison 2002)
Следует контролировать возможные побочные эффекты (головная боль, артериальная гипотензия) у матери. Гинекомастия может возникнуть при применении нифедипина и других блокаторов кальциевых каналов. (Deepinder 2012, Tanner 1988)
Несколько медицинских обществ, эксперты и эксперты пришли к единому мнению, что использование этого лекарства безопасно или, скорее всего, безопасно во время грудного вскармливания (Hale, LactMed, Malachias 2016, Briggs 2015, Schaefer 2015, Serrano 2015, Rowe 2013, Dennis 2012, Chen 2010, Ghanem 2008).
Американская академия педиатрии, 2001 г.: Лекарства для матери, обычно совместимые с грудным вскармливанием. (ААП 2001)
Одиннадцатый перечень основных лекарственных средств ВОЗ 2002 г.: Совместимы с грудным вскармливанием. (ВОЗ 2002)
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| pKa | 16.94 | моль/л |
| Tmax | 0.75 - 4. 2 | час |
| T½ | 2 - 5 | час |
| БПП | 45 - 68 | % |
| Молекулярная масса | 346 | Да |
| ОР | 0.25 - 0.69 | л/кг |
| Относительная доза | 1.6 | % |
| ПТД | 0.01 - 0.1 | % |
| Связывание с белками | 92 - 98 | % |
| Соотношение М/П | 1 | - |
| Теоретическая доза | 0.008 | мг/кг/сут |
Альтернатив: не найдено
Автор: Di Como J, Tan S, Weaver M, Edmonson D, Gass JS.
Nipple pain: Raynaud's beyond fingers and toes.
Breast J. 2020 Oct;26(10):2045-2047.
Автор: Malfará BN, Benzi JRL, de Oliveira Filgueira GC, Zanelli CF, Duarte G, de Carvalho Cavalli R, de Moraes NV.
ABCG2 c.421C>A polymorphism alters nifedipine transport to breast milk in hypertensive breastfeeding women.
Reprod Toxicol. 2019 Apr;85:1-5.
Автор: Malachias MV, Figueiredo CE, Sass N, Antonello IC, Torloni MR, Bortolotto MRF L.
7th Brazilian Guideline of Arterial Hypertension: Chapter 9 - Arterial Hypertension in pregnancy
Arq Bras Cardiol.
Автор: Schaefer C, Peters P, Miller RK.
Drugs During Pregnancy and Lactation. Treatment options and risk assessment.
Elsevier, Third Edition.
Автор: Serrano Aguayo P, García de Quirós Muñoz JM, Bretón Lesmes I, Cózar León MV.
Tratamiento de enfermedades endocrinológicas durante la lactancia. [Endocrinologic diseases management during breastfeeding.]
Med Clin (Barc). 2015 Jan 20;144(2):73-9.
Автор: Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB.
Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk.
Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line)
Автор: Barrett ME, Heller MM, Stone HF, Murase JE.
Raynaud phenomenon of the nipple in breastfeeding mothers: an underdiagnosed cause of nipple pain.
JAMA Dermatol.
Автор: Rowe H, Baker T, Hale TW.
Maternal medication, drug use, and breastfeeding.
Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94.
Автор: Wu M, Chason R, Wong M.
Raynaud's phenomenon of the nipple.
Obstet Gynecol.
Автор: Deepinder F, Braunstein GD.
Drug-induced gynecomastia: an evidence-based review.
Expert Opin Drug Saf. 2012 Sep;11(5):779-95.
Автор: Dennis AT.
Management of pre-eclampsia: issues for anaesthetists.
Anaesthesia. 2012 Sep;67(9):1009-20.
Автор: O'Sullivan S, Keith MP.
Raynaud phenomenon of the nipple: a rare finding in rheumatology clinic.
J Clin Rheumatol.
Автор: Chen LH, Zeind C, Mackell S, LaPointe T, Mutsch M, Wilson ME.
Breastfeeding travelers: precautions and recommendations.
J Travel Med. 2010 Jan-Feb;17(1):32-47.
Автор: Ghanem FA, Movahed A.
Use of antihypertensive drugs during pregnancy and lactation.
Cardiovasc Ther.
Автор: Page SM, McKenna DS.
Vasospasm of the nipple presenting as painful lactation.
Obstet Gynecol.
Автор: Magee L, Sadeghi S.
Prevention and treatment of postpartum hypertension.
Cochrane Database Syst Rev.
Автор: Anderson JE, Held N, Wright K.
Raynaud's phenomenon of the nipple: a treatable cause of painful breastfeeding.
Pediatrics.
Автор: Garrison CP.
Nipple vasospasms, Raynaud's syndrome, and nifedipine.
J Hum Lact.
Автор: WHO / UNICEF.
BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs.
Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF)
Автор: AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs.
Transfer of drugs and other chemicals into human milk.
Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89.
Автор: Kirsten R, Nelson K, Kirsten D, Heintz B.
Clinical pharmacokinetics of vasodilators. Part II.
Clin Pharmacokinet.
Автор: Lawlor-Smith LS, Lawlor-Smith CL.
Raynaud's phenomenon of the nipple: a preventable cause of breastfeeding failure?
Med J Aust.
Автор: Taddio A, Oskamp M, Ito S, Bryan H, Farine D, Rvan D, Koren G.
Is nifedipine use during labour and breast-feeding safe for the neonate?
Clin Investig Med. 1996;19:S11
Автор: Manninen AK, Juhakoski A.
Nifedipine concentrations in maternal and umbilical serum, amniotic fluid, breast milk and urine of mothers and offspring.
Int J Clin Pharmacol Res.
Автор: Ehrenkranz RA, Ackerman BA, Hulse JD.
Nifedipine transfer into human milk.
J Pediatr.
Автор: Penny WJ, Lewis MJ.
Nifedipine is excreted in human milk.
Eur J Clin Pharmacol.
Автор: Tanner LA, Bosco LA.
Gynecomastia associated with calcium channel blocker therapy.
Arch Intern Med.
Автор: LactMed.
Drugs and Lactation Database (LactMed). Internet. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/
2006 -
Автор: Hale TW.
Medications & Mothers' Milk.
1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com
Автор: Quental C, Brito DB, Sobral J, Macedo AM.
Raynaud Phenomenon of the Nipple: A Clinical Case Report.
J Family Reprod Health. 2023 Jun;17(2):113-115.
Автор: Deniz S, Kural B.
Nipple Vasospasm of Nursing Mothers.
Breastfeed Med. 2023 Jun;18(6):494-498.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.