В меру безопасный. Возможен небольшой риск. Следите за состоянием ребёнка.
антагонист бета -рецептора, который снижает частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Указано при лечении артериальной гипертонии (AHT) и хронической сердечной недостаточности.
пероральное администрация один раз в день.
Начиная с последнего обновления, мы не нашли опубликованных данных о его экскреции в грудном молоке.
Его фармакокинетические данные (очень высокий процент связывания белка и большой объем распределения) делают перенос в молоко в значительных количествах маловероятным.
он метаболизируется через изофермент CYP2D6. Есть быстро метаболизирующие люди (большинство) и другие медленные. Медленный метаболизм подразумевает 8-кратную более высокую биодоступность (почти полную), более высокие концентрации в плазме и элиминационный период полураспада в три раза дольше, чем у быстрых метаболизаторов (AEMPS 2017, FDA 2010), что может привести к большему экскреции в грудном молоке.
Способность экскреции в молоке бета-блокаторов отмечена процентом связывания белка, которое значительно варьируется от одного к другому (Anderson 2018, Tamargo 2011, Riant 1986).
бета-блокаторы не считаются выбором выбора для гипертонии, если только мигрень или профилактика стенокардии (Anderson 2018).
До тех пор, пока не будет опубликована информация об этом препарате в отношении грудного вскармливания, известные альтернативы с более безопасным фармакокинетическим профилем во время грудного вскармливания могут быть предпочтительны как в одной и той же группе антигипертензивных средств, так и других (Anderson 2018, Malachias 2016, Serrano 2015), особенно в неонатальный период и в случае недоношенности.
Защитная роль грудного вскармливания против материнской гипертонии была доказана (Park 2018).
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| pKa | 8.2 | моль/л |
| Tmax | 1 - 4 | час |
| T½ | 10 / 30 | час |
| БПП | 12 / 96 | % |
| Молекулярная масса | 406 | Да |
| ОР | 1.5 - 12 | л/кг |
| Связывание с белками | 98 | % |
Альтернативы:
Автор: Riant P, Urien S, Albengres E, Duche JC, Tillement JP.
High plasma protein binding as a parameter in the selection of betablockers for lactating women.
Biochem Pharmacol.
Автор: Serrano Aguayo P, García de Quirós Muñoz JM, Bretón Lesmes I, Cózar León MV.
Tratamiento de enfermedades endocrinológicas durante la lactancia. [Endocrinologic diseases management during breastfeeding.]
Med Clin (Barc). 2015 Jan 20;144(2):73-9.
Автор: Tamargo Menéndez J, Delpón Mosquera E.
Farmacología de los bloqueantes de los receptores ?-adrenérgicos.
Curso ?eta 2011 de Actualización en Betabloqueantes.
Автор: Park S, Choi NK.
Breastfeeding and Maternal Hypertension.
Am J Hypertens.
Автор: Kearney L, Wright P, Fhadil S, Thomas M.
Postpartum Cardiomyopathy and Considerations for Breastfeeding.
Card Fail Rev.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.