Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
Это азольный противогрибковый препарат широкого спектра действия. Применяется для лечения грибковых инфекций (кандидозы, дерматофитии, отрубевидный лишай) влагалища, ротоглотки, кишечника, кожи. Актуальное приложение.
С момента последнего обновления мы не нашли опубликованных данных о его выделении с грудным молоком.
Экскреция в грудное молоко маловероятна из-за почти нулевой системной абсорбции через кожу, слизистую оболочку влагалища и даже кишечник, при этом наблюдаются незначительные уровни в плазме крови (< 1 мкг/мл). (Chen 2010, Eichenfield 2007, Cardot 2004, Mactal 2001, Dhondt 1992, Daneshmend 1986)
Миконазол оказался менее эффективным, чем чистый ланолин, для лечения воспаленных или потрескавшихся сосков. (Dennis 2012)
В случае использования на соске, сделайте это после кормления и вытрите излишки крема перед следующим кормлением. 17-дневная девочка с молочницей чуть не задохнулась от перорального геля миконазола, который был нанесен на соски груди ее матери. Младенец выздоровел после того, как ее мать удалила гель изо рта. (de Vries 2004)
Кремы, гели или аналогичные продукты, содержащие парафин или минеральное масло, не следует наносить на сосок, чтобы они не всасывались младенцем. (Concin 2008, Noti 2003)
Несколько медицинских обществ и авторы-эксперты считают использование этого препарата безопасным или, скорее всего, безопасным во время грудного вскармливания (Hale, Briggs 2015, Schaefer 2015, Amir 2011, Chen 2010, Leachman 2006). Перечень основных лекарственных средств ВОЗ 2002 г.: совместимы с грудным вскармливанием. (ВОЗ 2002)
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| Tmax | 4 | час |
| T½ | 24 | час |
| БПП | 25 | % |
| Молекулярная масса | 416 | Да |
| Связывание с белками | 91 | % |
Альтернатив: не найдено
Автор: Mactal-Haaf C, Hoffman M, Kuchta A.
Use of anti-infective agents during lactation, Part 3: Antivirals, antifungals, and urinary antiseptics.
J Hum Lact.
Автор: Dhondt F, Ninane J, De Beule K, Dhondt A, Cauwenbergh G.
Oral candidosis: treatment with absorbable and non-absorbable antifungal agents in children.
Mycoses.
Автор: Schaefer C, Peters P, Miller RK.
Drugs During Pregnancy and Lactation. Treatment options and risk assessment.
Elsevier, Third Edition.
Автор: Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB.
Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk.
Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line)
Автор: Dennis CL, Schottle N, Hodnett E, McQueen K.
An all-purpose nipple ointment versus lanolin in treating painful damaged nipples in breastfeeding women: a randomized controlled trial.
Breastfeed Med. 2012 Dec;7(6):473-9.
Автор: Amir LH, Pirotta MV, Raval M.
Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines.
Aust Fam Physician. 2011 Sep;40(9):684-90. Review.
Автор: Chen LH, Zeind C, Mackell S, LaPointe T, Mutsch M, Wilson ME.
Breastfeeding travelers: precautions and recommendations.
J Travel Med. 2010 Jan-Feb;17(1):32-47.
Автор: Concin N, Hofstetter G, Plattner B, Tomovski C, Fiselier K, Gerritzen K, Fessler S, Windbichler G, Zeimet A, Ulmer H, Siegl H, Rieger K, Concin H, Grob K.
Mineral oil paraffins in human body fat and milk.
Food Chem Toxicol.
Автор: Eichenfield LF, Bogen ML.
Absorption and efficacy of miconazole nitrate 0.25% ointment in infants with diaper dermatitis.
J Drugs Dermatol.
Автор: Leachman SA, Reed BR.
The use of dermatologic drugs in pregnancy and lactation.
Dermatol Clin.
Автор: de Vries TW, Wewerinke ME, de Langen JJ.
[Near asphyxiation of a neonate due to miconazole oral gel].
Ned Tijdschr Geneeskd.
Автор: Cardot JM, Chaumont C, Dubray C, Costantini D, Aiache JM.
Comparison of the pharmacokinetics of miconazole after administration via a bioadhesive slow release tablet and an oral gel to healthy male and female subjects.
Br J Clin Pharmacol.
Автор: Noti A, Grob K, Biedermann M, Deiss U, Brüschweiler BJ.
Exposure of babies to C15-C45 mineral paraffins from human milk and breast salves.
Regul Toxicol Pharmacol.
Автор: WHO / UNICEF.
BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs.
Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF)
Автор: Hale TW.
Medications & Mothers' Milk.
1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.