Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
Бензодиазепин короткого действия. Указано на лечение острых приступов, бессонницы и преоперации седации и индукции анестезии.
оральное или внутривенное введение, как правило, в одной дозе. В бессоннице одна ежедневная доза.
Он выводится в грудном молоке в незамеченных или клинически незначительных количествах (Nitsun 2006, Koitabashi 1997, Matheson 1990), и у детей не наблюдалось никаких проблем, в том числе в течение неонатального периода (Kelly 2012). /p>
Введение дозы мидазолама после кесарева сечения не мешает инициации и продолжительности лактации (Suppa 2012).
Различные медицинские общества и экспертный консенсус считают использование этого лекарства безопасным во время грудного вскармливания. Кручное вскармливание может быть возобновлено, как только мать не спит и здоров. (Briggs 2017, Hale 2017 P655, Reece 2017, Schaefer 2007 P634, Nitsun 2006, Spigset 1994, Lee 1993).
Не кажется оправданным ждать 4 часа, чтобы кормить грудью после последней дозы мидазолама, как рекомендовано некоторыми авторами (Shergill 2012, Vargo 2012, Matheson 1990).
Случайное и низкое использование бензодиазепинов совместимо с грудным вскармливанием (Kelly 2012, Rubin 2004, IQBAL 2002, Hägg 2000, McElhatton 1994, Lee 1993, Kanto 1982).
.Выберите бензодиазепины короткого действия и используйте самую низкую эффективную дозу (Rowe 2013), особенно в течение периода новорожденных и недоношенности, поскольку они могут накапливаться у младенца во время хронического использования (Sachs 2013).
.Рекомендуется контролировать сонливость и адекватное кормление младенца. , 2014 и 2013, Landa 2012, ABM 2008, UNICEF 2006).
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| Tmax | 0.3 - 0.8 | час |
| T½ | 1.5 - 2.5 | час |
| БПП | 44 | % |
| Молекулярная масса | 326 | Да |
| ОР | 1 - 3.1 | л/кг |
| Относительная доза | 1 - 2 | % |
| ПТД | 0.1 - 1.4 | % |
| Связывание с белками | 98 | % |
| Соотношение М/П | 0.15 | - |
| Теоретическая доза | 0.0014 | мг/кг/сут |
Альтернативы:
Автор: Heizmann P, Eckert M, Ziegler WH.
Pharmacokinetics and bioavailability of midazolam in man.
Br J Clin Pharmacol.
Автор: Kanto JH.
Use of benzodiazepines during pregnancy, labour and lactation, with particular reference to pharmacokinetic considerations.
Drugs. 1982 May;23(5):354-80. Review.
Bed-sharing when parents do not smoke: is there a risk of SIDS? An individual level analysis of five major case-control studies.
None
Автор: Sachs HC; Committee On Drugs.
The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics.
Pediatrics. 2013 Sep;132(3):e796-809.
Автор: Rowe H, Baker T, Hale TW.
Maternal medication, drug use, and breastfeeding.
Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94.
Автор: AGA - American Association for the Study of Liver Diseases; American College of Gastroenterology; American Gastroenterological Association Institute; American Society for Gastrointestinal Endoscopy; Society for Gastroenterology Nurses and Associates, Vargo JJ, DeLegge MH, Feld AD, Gerstenberger PD, Kwo PY, Lightdale JR, Nuccio S, Rex DK, Schiller LR.
Multisociety sedation curriculum for gastrointestinal endoscopy.
Gastroenterology. 2012 Jul;143(1):e18-41.
Автор: ASGE Standard of Practice Committee., Shergill AK, Ben-Menachem T, Chandrasekhara V, Chathadi K, Decker GA, Evans JA, Early DS, Fanelli RD, Fisher DA, Foley KQ, Fukami N, Hwang JH, Jain R, Jue TL, Khan KM, Lightdale J, Pasha SF, Sharaf RN, Dominitz JA, Cash BD.
Guidelines for endoscopy in pregnant and lactating women.
Gastrointest Endosc. 2012 Jul;76(1):18-24.
Автор: L.Landa Rivera, M.Díaz-Gómez, A.Gómez Papi, J.M.Paricio Talayero, C.Pallás Alonso, M.T.Hernández Aguilar, J.Aguayo Maldonado, J.M.Arena Ansotegui, S.Ares Segura, A.Jiménez Moya, J.J.Lasarte Velillas, J.Martín Calama, M.D.Romero Escós.
El colecho favorece la práctica de la lactancia materna y no aumenta el riesgo de muerte súbita del lactante. Dormir con los padres.
Rev Pediatr Aten Primaria. 14:53-60
Автор: Suppa E, Valente A, Catarci S, Zanfini BA, Draisci G.
A study of low-dose S-ketamine infusion as \preventive\ pain treatment for cesarean section with spinal anesthesia: benefits and side effects.
Minerva Anestesiol. 2012 Jul;78(7):774-81.
Автор: Kelly LE, Poon S, Madadi P, Koren G.
Neonatal benzodiazepines exposure during breastfeeding.
J Pediatr. 2012 Sep;161(3):448-51.
Автор: ABM - The Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee.
ABM Clinical Protocol #6: Guideline on Co-Sleeping and Breastfeeding.
Breastfeeding Medicine
Автор: ABM - Comité de protocolos de la Academia médica de lactancia materna (Academy of Breastfeeding Medicine).
Protocolo Clínico de la ABM #6: Lineamientos sobre la práctica de dormir al bebé junto con la madre y la lactancia materna Revisión, marzo de 2008.
Breastfeeding Medicine
Автор: Schaefer C, Peters P, Miller RK.
Drugs During Pregnancy and Lactation. Treatment options and risk assessment.
Elsevier, second edition. London.
Автор: UNICEF UK.
Compartiendo la cama con tu bebé. Guía para madres que amamantan.
Folleto
Автор: Nitsun M, Szokol JW, Saleh HJ, Murphy GS, Vender JS, Luong L, Raikoff K, Avram MJ.
Pharmacokinetics of midazolam, propofol, and fentanyl transfer to human breast milk.
Clin Pharmacol Ther.
Автор: Rubin ET, Lee A, Ito S.
When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs.
Can J Clin Pharmacol. 2004 Fall;11(2):e257-66. Epub 2004 Dec 8.
Автор: Nice FJ, De Eugenio D, Dimino TA, Freeny IC, Rovnack MB, Gromelski JS.
Medications and Breast-Feeding: A Guide for Pharmacists, Pharmacy Technicians, and Other Healthcare Professionals. Part I.
J Pharm Technol 2004;20:17-27. doi: 10.1177/875512250402000106.
Автор: Iqbal MM, Sobhan T, Ryals T.
Effects of commonly used benzodiazepines on the fetus, the neonate, and the nursing infant.
Psychiatr Serv. 2002 Jan;53(1):39-49. Review.
Автор: Hägg S, Spigset O.
Anticonvulsant use during lactation.
Drug Saf. 2000 Jun;22(6):425-40. Review.
Автор: Koitabashi T, Satoh N, Takino Y.
Intravenous midazolam passage into breast milk.
J Anesth.
Автор: Spigset O.
Anaesthetic agents and excretion in breast milk.
Acta Anaesthesiol Scand.
Автор: McElhatton PR.
The effects of benzodiazepine use during pregnancy and lactation.
Reprod Toxicol. 1994 Nov-Dec;8(6):461-75. Review.
Автор: Lee JJ, Rubin AP.
Breast feeding and anaesthesia.
Anaesthesia. 1993 Jul;48(7):616-25. Review.
Автор: Matheson I, Lunde PK, Bredesen JE.
Midazolam and nitrazepam in the maternity ward: milk concentrations and clinical effects.
Br J Clin Pharmacol.
Автор: Uguz F.
A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation.
Am J Ther. 2021 Jan-Feb 01;28(1):e118-e126.
Автор: UNICEF UK.
Caring for your baby at night.
A guide for parents.
Автор: UNICEF. Ball H, Blair PS. (For UNICEF UK).
Caring for your baby at night.
Health professional´s guide.
Автор: Reece-Stremtan Sarah, Campos Matilde, Kokajko Lauren, and The Academy of Breastfeeding Medicine. Breastfeeding Medicine.
ABM Clinical Protocol #15: Analgesia and Anesthesia for the Breastfeeding Mother, Revised 2017.
Breastfeed Med. 2017 Nov;12(9):500-506.
Автор: Hale TW, Rowe HE.
Medications & Mothers' Milk. A Manual of Lactation Pharmacology.
Springer Publishing Company.
Автор: Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB.
Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk.
Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line)
Автор: UNICEF UK.
Statement on co-sleeping following publication of new NICE postnatal guidance.
Infosheet.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.