Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
пероральное антидиабетическое лекарство бигюанидов, используемые для лечения диабета II типа, ожирения и синдрома поликистозных яичников (PCOS). Пероральное администрирование от одного до трех раз в день. Бигуанидные препараты действуют путем снижения неоггенеза (нового образования сахара) в печени. Метформин не вызывает гипогликемии. (dashora 2022 y 2018) .
metformin выводится в грудное молоко в незначительном количестве . (Eyal 2010, Gardiner 2008, sup> Briggs 2005, Hale 2004, Gardiner 200 3, Hale 2002 )
никаких проблем у младенцев не наблюдалось. > 2007 & amp; 2006, Briggs 2005, Hale 2004 & amp; 2002, Gardiner 2003 )
Уровни в плазме у младенцев были очень низкими или не обнаруживаемыми . (Hale 2004 & amp; 2002, g ardiner / sup> 200 3 )
доказательство его эффективности в качестве галактоги недостаточно. >
Несколько медицинских обществ, экспертов и консенсуса экспертов, рассмотрите возможность использования этого лекарства для безопасного во время грудного вскармливания. > Philips 2021, Dashora 2018, Anderson 2018, Priya 2018, Serrano 2015, Rowe 2013, Refuerzo sup> 2011, Amir 2011, Glatstein 2009, Feig 2007, Glueck 2006, Nice 2004 )
ожирение связано с трудностями грудью. Несмотря на то, что метформин оказывает полезное влияние на ожирение, это не относится к СПКЯ, поскольку грузоподъемность связана с ростом ткани молочной железы во время беременности, что не улучшается с помощью метформина. 2012)
пероральные антидиабетические препараты не эффективны для диабета типа I. Для диеты диабета II, физические упражнения и грудное вскармливание могут улучшить уровни гликемии.
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| pKa | 12.3 | моль/л |
| Tmax | 2.5 | час |
| T½ | 6.5 | час |
| БПП | 50 - 60 | % |
| Молекулярная масса | 166 | Да |
| ОР | 0.9 - 3.9 | л/кг |
| Относительная доза | 0.11 - 0.65 | % |
| Связывание с белками | 0 | % |
| Соотношение М/П | 0.4 - 0.6 | - |
| Теоретическая доза | 0.02 - 0.06 | мг/кг/сут |
См. ниже информацию об этих сопутствующих препаратах:
Сахарный диабет у матери ◐ Умеренный риск
Альтернативы:
Автор: Hale TW, Kristensen JH, Hackett LP, Kohan R, Ilett KF.
Transfer of metformin into human milk.
Diabetologia.
Автор: Feig DS, Briggs GG, Koren G.
Oral antidiabetic agents in pregnancy and lactation: a paradigm shift?
Ann Pharmacother.
Автор: Glueck CJ, Wang P.
Metformin before and during pregnancy and lactation in polycystic ovary syndrome.
Expert Opin Drug Saf.
Автор: Thatcher SS, Jackson EM.
Pregnancy outcome in infertile patients with polycystic ovary syndrome who were treated with metformin.
Fertil Steril.
Автор: Glueck CJ, Salehi M, Sieve L, Wang P.
Growth, motor, and social development in breast- and formula-fed infants of metformin-treated women with polycystic ovary syndrome.
J Pediatr.
Автор: Briggs GG, Ambrose PJ, Nageotte MP, Padilla G, Wan S.
Excretion of metformin into breast milk and the effect on nursing infants.
Obstet Gynecol.
Автор: Nice FJ, De Eugenio D, Dimino TA, Freeny IC, Rovnack MB, Gromelski JS.
Medications and Breast-Feeding: A Guide for Pharmacists, Pharmacy Technicians, and Other Healthcare Professionals. Part I.
J Pharm Technol 2004;20:17-27. doi: 10.1177/875512250402000106.
Автор: Hale T, Kristensen J, Hackett L, Kohan R, Ilett K.
Transfer of metformin into human milk.
Adv Exp Med Biol.
Автор: Gardiner SJ, Kirkpatrick CM, Begg EJ, Zhang M, Moore MP, Saville DJ.
Transfer of metformin into human milk.
Clin Pharmacol Ther.
Автор: Glatstein MM, Djokanovic N, Garcia-Bournissen F, Finkelstein Y, Koren G.
Use of hypoglycemic drugs during lactation.
Can Fam Physician.
Автор: Gardiner SJ, Kirkpatrick CM, Zhang M, Begg EJ.
Cimetidine does not appear to influence the distribution of metformin into human milk.
Br J Clin Pharmacol.
Автор: Refuerzo JS.
Oral hypoglycemic agents in pregnancy.
Obstet Gynecol Clin North Am.
Автор: Amir LH, Pirotta MV, Raval M.
Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines.
Aust Fam Physician. 2011 Sep;40(9):684-90. Review.
Автор: Eyal S, Easterling TR, Carr D, Umans JG, Miodovnik M, Hankins GD, Clark SM, Risler L, Wang J, Kelly EJ, Shen DD, Hebert MF.
Pharmacokinetics of metformin during pregnancy.
Drug Metab Dispos.
Автор: Dashora U, Levy N, Dhatariya K, Willer N, Castro E, Murphy HR; Joint British Diabetes Societies In Patient group..
Managing hyperglycaemia during antenatal steroid administration, labour and birth in pregnant women with diabetes - an updated guideline from the Joint British Diabetes Society for Inpatient Care.
Diabet Med. 2022 Feb;39(2):e14744.
Автор: Philips JC, Oriot P, Renson V, Vandelaer A, Grandfils S.
[Gestational diabetes mellitus : what after delivery ?]
Rev Med Suisse. 2021 Aug 25;17(747):1386-1390. French.
Автор: Grzeskowiak LE, Wlodek ME, Geddes DT.
What Evidence Do We Have for Pharmaceutical Galactagogues in the Treatment of Lactation Insufficiency?-A Narrative Review.
Nutrients. 2019 Apr 28;11(5). pii: E974.
Автор: Nommsen-Rivers L, Thompson A, Riddle S, Ward L, Wagner E, King E.
Feasibility and Acceptability of Metformin to Augment Low Milk Supply: A Pilot Randomized Controlled Trial.
J Hum Lact. 2019 May;35(2):261-271.
Автор: Anderson PO.
Treating Diabetes During Breastfeeding.
Breastfeed Med. 2018 May;13(4):237-239.
Автор: Dashora U, Murphy HR, Temple RC, Stanley KP, Castro E, George S, Dhatariya K, Haq M, Sampson M; Joint British Diabetes Societies (JBDS) for Inpatient Care..
Managing hyperglycaemia during antenatal steroid administration, labour and birth in pregnant women with diabetes.
Diabet Med. 2018 Aug;35(8):1005-1010.
Автор: Priya G, Kalra S.
Metformin in the management of diabetes during pregnancy and lactation.
Drugs Context. 2018 Jun 15;7:212523.
Автор: Liu X, Liu Y, Gao J, Feng M, Bao X, Deng K, Yao Y, Wang R.
Combination Treatment with Bromocriptine and Metformin in Patients with Bromocriptine-Resistant Prolactinomas: Pilot Study.
World Neurosurg. 2018 Jul;115:94-98.
Автор: Serrano Aguayo P, García de Quirós Muñoz JM, Bretón Lesmes I, Cózar León MV.
Tratamiento de enfermedades endocrinológicas durante la lactancia. [Endocrinologic diseases management during breastfeeding.]
Med Clin (Barc). 2015 Jan 20;144(2):73-9.
Автор: Rowe H, Baker T, Hale TW.
Maternal medication, drug use, and breastfeeding.
Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94.
Автор: Vanky E, Nordskar JJ, Leithe H, Hjorth-Hansen AK, Martinussen M, Carlsen SM.
Breast size increment during pregnancy and breastfeeding in mothers with polycystic ovary syndrome: a follow-up study of a randomised controlled trial on metformin versus placebo.
BJOG.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.