Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
Препараты, используемые при лечении опиоидной зависимости и лечения отмены опиатов новорожденных.
Он выводится в грудном молоке в клинически незначительном количестве без проблем в краткосрочной или долгосрочной перспективе у младенцев, чьи матери лечились. Уровни этих младенцев в плазме не были обнаружены или очень низкими.
Доза, которая проведет младенца через материнское молоко, даже при получении 70-150 мг в день, намного ниже, чем используется для лечения синдрома воздержания новорожденных. Это причина для того, чтобы не использовать его в качестве исключительно меры лечения.
Следует усилить, что это наблюдается неполидрированное поведение и адекватность материнской помощи. Многие новорожденные являются либо преждевременными, либо младенцами с недостаточным весом, и более 60% разрабатывают синдром снятия средств примерно в один послеродовой месяц. Грудное вскармливание в отношении всего контекста поведения привыкания не является ни простым, ни часто достигается. Требуется много помощи в поддержке зависимых матерей по здравоохранению и социальным услугам в сообществе.
Экскреция метадона в грудное молоко является минимальным независимо от дозы, принятой матерью. Корреляции не было обнаружено между дозой матери и концентрацией в грудном молоке или детской плазме. > Высокие дозы могут привести к медленному старту (в течение 2-6 недель) синдрома отмены, когда грудное вскармливание внезапно останавливается.
Метадон может вызвать галакторею из -за увеличения секреции пролактина.
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| Tmax | 1.5 - 5 | час |
| T½ | 7 - 59 | час |
| БПП | 50 (35 - 90) | % |
| Молекулярная масса | 346 | Да |
| ОР | 4.1 (2 -7) | л/кг |
| Относительная доза | 1.2 - 7 | % |
| ПТД | 8 | % |
| Связывание с белками | 85 - 90 | % |
| Соотношение М/П | 0.7 - 1.2 | - |
| Теоретическая доза | 0.02 - 0.08 | мг/кг/сут |
Альтернатив: не найдено
Автор: Geraghty B, Graham EA, Logan B, Weiss EL.
Methadone levels in breast milk.
J Hum Lact.
Автор: Pond SM, Kreek MJ, Tong TG, Raghunath J, Benowitz NL.
Altered methadone pharmacokinetics in methadone-maintained pregnant women.
J Pharmacol Exp Ther. 1985 Apr;233(1):1-6.
Автор: Kreek MJ.
Methadone disposition during the perinatal period in humans.
Pharmacol Biochem Behav.
Автор: Tolis G, Dent R, Guyda H.
Opiates, prolactin, and the dopamine receptor.
J Clin Endocrinol Metab. 1978 Jul;47(1):200-3.
Автор: Blinick G, Inturrisi CE, Jerez E, Wallach RC.
Methadone assays in pregnant women and progeny.
Am J Obstet Gynecol. 1975 Mar 1;121(5):617-21.
Автор: Kreek MJ, Schecter A, Gutjahr CL, Bowen D, Field F, Queenan J, Merkatz I.
Analyses of methadone and other drugs in maternal and neonatal body fluids: use in evaluation of symptoms in a neonate of mother maintained on methadone.
Am J Drug Alcohol Abuse.
Автор: AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs.
Transfer of drugs and other chemicals into human milk.
Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89.
Автор: Moretti ME, Lee A, Ito S.
Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines.
Can Fam Physician. 2000 Sep;46:1753-7. Review.
Автор: Malpas TJ, Darlow BA.
Neonatal abstinence syndrome following abrupt cessation of breastfeeding.
N Z Med J.
Автор: Wojnar-Horton RE, Kristensen JH, Yapp P, Ilett KF, Dusci LJ, Hackett LP.
Methadone distribution and excretion into breast milk of clients in a methadone maintenance programme.
Br J Clin Pharmacol.
Автор: Abdel-Latif ME, Pinner J, Clews S, Cooke F, Lui K, Oei J.
Effects of breast milk on the severity and outcome of neonatal abstinence syndrome among infants of drug-dependent mothers.
Pediatrics.
Автор: Arlettaz R, Kashiwagi M, Das-Kundu S, Fauchère JC, Lang A, Bucher HU.
Methadone maintenance program in pregnancy in a Swiss perinatal center (II): neonatal outcome and social resources.
Acta Obstet Gynecol Scand.
Автор: Nice FJ, De Eugenio D, Dimino TA, Freeny IC, Rovnack MB, Gromelski JS.
Medications and Breast-Feeding: A Guide for Pharmacists, Pharmacy Technicians, and Other Healthcare Professionals. Part I.
J Pharm Technol 2004;20:17-27. doi: 10.1177/875512250402000106.
Автор: Jansson LM, Velez M, Harrow C.
Methadone maintenance and lactation: a review of the literature and current management guidelines.
J Hum Lact.
Автор: Begg EJ, Malpas TJ, Hackett LP, Ilett KF.
Distribution of R- and S-methadone into human milk during multiple, medium to high oral dosing.
Br J Clin Pharmacol.
Автор: Bennett J, Whale R.
Galactorrhoea may be associated with methadone use.
BMJ.
Автор: Nikolaou PD, Papoutsis II, Maravelias CP, Spiliopoulou CA, Pistos CM, Calokerinos AC, Atta-Politou J.
Development and validation of an EI-GC-MS method for the determination of methadone and its major metabolites (EDDP and EMDP) in human breast milk.
J Anal Toxicol. 2008 Sep;32(7):478-84.
Автор: Jansson LM, Choo R, Velez ML, Harrow C, Schroeder JR, Shakleya DM, Huestis MA.
Methadone maintenance and breastfeeding in the neonatal period.
Pediatrics.
Автор: Miles J, Sugumar K, Macrory F, Sims DG, D'Souza SW.
Methadone-exposed newborn infants: outcome after alterations to a service for mothers and infants.
Child Care Health Dev.
Автор: Jansson LM, Choo RE, Harrow C, Velez M, Schroeder JR, Lowe R, Huestis MA.
Concentrations of methadone in breast milk and plasma in the immediate perinatal period.
J Hum Lact.
Автор: Jansson LM, Choo R, Velez ML, Lowe R, Huestis MA.
Methadone maintenance and long-term lactation.
Breastfeed Med.
Автор: McQueen KA, Murphy-Oikonen J, Gerlach K, Montelpare W.
The impact of infant feeding method on neonatal abstinence scores of methadone-exposed infants.
Adv Neonatal Care.
Автор: Wachman EM, Byun J, Philipp BL.
Breastfeeding rates among mothers of infants with neonatal abstinence syndrome.
Breastfeed Med.
Автор: Dryden C, Young D, Hepburn M, Mactier H.
Maternal methadone use in pregnancy: factors associated with the development of neonatal abstinence syndrome and implications for healthcare resources.
BJOG.
Автор: Hodgson ZG, Abrahams RR.
A rooming-in program to mitigate the need to treat for opiate withdrawal in the newborn.
J Obstet Gynaecol Can.
Автор: Isemann B, Meinzen-Derr J, Akinbi H.
Maternal and neonatal factors impacting response to methadone therapy in infants treated for neonatal abstinence syndrome.
J Perinatol.
Автор: Bogen DL, Perel JM, Helsel JC, Hanusa BH, Thompson M, Wisner KL.
Estimated infant exposure to enantiomer-specific methadone levels in breastmilk.
Breastfeed Med.
Автор: Sachs HC; Committee On Drugs.
The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics.
Pediatrics. 2013 Sep;132(3):e796-809.
Автор: Rowe H, Baker T, Hale TW.
Maternal medication, drug use, and breastfeeding.
Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94.
Автор: D'Apolito K.
Breastfeeding and substance abuse.
Clin Obstet Gynecol. 2013 Mar;56(1):202-11.
Автор: Welle-Strand GK, Skurtveit S, Jansson LM, Bakstad B, Bjarkø L, Ravndal E.
Breastfeeding reduces the need for withdrawal treatment in opioid-exposed infants.
Acta Paediatr.
Автор: Pritham UA, Paul JA, Hayes MJ.
Opioid dependency in pregnancy and length of stay for neonatal abstinence syndrome.
J Obstet Gynecol Neonatal Nurs.
Автор: Liu A, Juarez J, Nair A, Nanan R.
Feeding modalities and the onset of the neonatal abstinence syndrome.
Front Pediatr. 2015 Feb 26;3:14.
Автор: Schaefer C, Peters P, Miller RK.
Drugs During Pregnancy and Lactation. Treatment options and risk assessment.
Elsevier, Third Edition.
Автор: Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB.
Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk.
Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line)
Автор: Sutter MB, Leeman L, Hsi A.
Neonatal opioid withdrawal syndrome.
Obstet Gynecol Clin North Am.
Автор: Kocherlakota P.
Neonatal abstinence syndrome.
Pediatrics.
Автор: Bagley SM, Wachman EM, Holland E, Brogly SB.
Review of the assessment and management of neonatal abstinence syndrome.
Addict Sci Clin Pract.
Автор: Logan BA, Brown MS, Hayes MJ.
Neonatal abstinence syndrome: treatment and pediatric outcomes.
Clin Obstet Gynecol.
Автор: Wachman EM, Hayes MJ, Sherva R, Brown MS, Shrestha H, Logan BA, Heller NA, Nielsen DA, Farrer LA.
Association of maternal and infant variants in PNOC and COMT genes with neonatal abstinence syndrome severity.
Am J Addict. 2017 Jan;26(1):42-49.
Автор: Short VL, Gannon M, Abatemarco DJ.
The Association Between Breastfeeding and Length of Hospital Stay Among Infants Diagnosed with Neonatal Abstinence Syndrome: A Population-Based Study of In-Hospital Births.
Breastfeed Med. 2016 Sep;11:343-9.
Protocolo clínico de la ABM n.º 21: Pautas para la lactancia y el consumo de sustancias o trastorno por consumo de sustancias, revisado en 2015.
Breastfeed Med.
Автор: ABM. Reece-Stremtan S, Marinelli KA.
ABM Clinical Protocol #21: Guidelines for Breastfeeding and Substance Use or Substance Use Disorder, Revised 2015.
Breastfeed Med.
Автор: McQueen K, Taylor C, Murphy-Oikonen J.
Systematic Review of Newborn Feeding Method and Outcomes Related to Neonatal Abstinence Syndrome.
J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2019 Jul;48(4):398-407.
Автор: ACOG Committee on Health Care for Underserved Women; American Society of Addiction Medicine.
ACOG Committee Opinion No. 711: Opioid Use and Opioid Use Disorder in Pregnancy.
Obstet Gynecol.
Автор: Hale TW.
Medications & Mothers' Milk.
1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.