В меру безопасный. Возможен небольшой риск. Следите за состоянием ребёнка.
Улучшения в лечении и лечении этого заболевания увеличили продолжительность жизни, что позволяет пациентам достигать репродуктивной стадии, а у женщин, в отличие от мужчин, фертильность не сильно затронута.
Следует поощрять эксклюзивное или частичное грудное вскармливание, принимая во внимание состояния здоровья каждой матери (McGuire 2016, Edenborough 2008, Michel 1994, Kent 1993, Stead 1987) . Частичное грудное вскармливание близнецов было записано. (McGuire 2016)
Это требует большой поддержки, мониторинга веса и состояния здоровья матери с дополнительным ежедневным потреблением 500 калорий, 11 г белка, 500 мг кальция, 400 МЕ витамина D и 2 литра воды Анкет (Edenborough 2008, Michel 1994)
физиотерапия дыхания должна учитывать изменения в груди. (Edenborough 2008)
Концентрация натрия и других электролитов и белков в грудном молоке является нормальной; Линолевая кислота, арахидоновая кислота и уровни холестерина немного снижены (McGuire 2016, Edenborough 2008, Kent 1993, Hamosh 1992, Shiffman 1989, Bitman 1987, Stead 1987, Alpert 1983, Welch 1981) . Младенцы адекватно растут с грудным молоком.
Практически все препараты, используемые при лечении CF, совместимы с грудным вскармливанием (Kroon 2018) : антагонисты H2 (фемотидин, низатидин, ранитидин), метаклопрамид, домперидон, слабительные (полиэтиленгликол, сенна, бизакодид , иммунодепрессанты (азатиоприн, циклоспорин и такролимус) и ибупрофен.
Существует мало данных о усилениях белка трансмембранного проводимости трансмембранного проводимости (CFTR), Elexacaftor, Ivacaftor, Lumacaftor и Tezacaftor, но ограниченные данные указывают на то, что экскреция молока является минимальным (Terrell 2018, Trimble 2018) И клинических или офтальмологических проблем не наблюдалось у более чем 30 детей, чьи матери принимали Elexacaftor, Ivacaftor, Lumacaftor или Tezacaftor (Taylor 2021 и 2020, Nash 2020, Middleton 2020) . Несколько медицинских обществ и экспертов считают, что лекарства CFTR, вероятно, безопасны во время грудного вскармливания. (Lactmed, Hale, Jain 2021)
См. ниже информацию об этих сопутствующих препаратах:
(Кортикостероиды) ✓ Низкий риск
Elexacaftor ◐ Умеренный риск
Lumacoftor ✓ Низкий риск
Tezacaftor ◐ Умеренный риск
Азатиоприн ✓ Низкий риск
Альфа Дорнааса ✓ Низкий риск
Ацикловир ✓ Низкий риск
Глибенкламид ✓ Низкий риск
Домперидон ✓ Низкий риск
Ивакафтор ✓ Низкий риск
Инсулин ✓ Низкий риск
Метоклопрамид ✓ Низкий риск
Памидронат Дизодий ✓ Низкий риск
Такролимус ✓ Низкий риск
Толбутамид ✓ Низкий риск
Урсодезоксихолевая кислота ✓ Низкий риск
Флуконазол ✓ Низкий риск
Циклоспорин ✓ Низкий риск
Альтернатив: не найдено
Автор: Alpert SE, Cormier AD.
Normal electrolyte and protein content in milk from mothers with cystic fibrosis: an explanation for the initial report of elevated milk sodium concentration.
J Pediatr. 1983 Jan;102(1):77-80. No abstract available.
Автор: Welch MJ, Phelps DL, Osher AB.
Breast-feeding by a mother with cystic fibrosis.
Pediatrics. 1981 May;67(5):664-6.
Автор: Hamosh M, Bitman J.
Human milk in disease: lipid composition.
Lipids. 1992 Nov;27(11):848-57. Review.
Автор: Smith PK, Tamlin N, Robertson E.
Breast milk and cystic fibrosis.
Med J Aust. 1992 Aug 17;157(4):283. No abstract available.
Автор: Shiffman ML, Seale TW, Flux M, Rennert OR, Swender PT.
Breast-milk composition in women with cystic fibrosis: report of two cases and a review of the literature.
Am J Clin Nutr. 1989 Apr;49(4):612-7.
Автор: Bitman J, Hamosh M, Wood DL, Freed LM, Hamosh P.
Lipid composition of milk from mothers with cystic fibrosis.
Pediatrics. 1987 Dec;80(6):927-32.
Автор: Stead RJ, Brueton MJ, Hodson ME, Batten JC.
Should mothers with cystic fibrosis breast feed?
Arch Dis Child. 1987 Apr;62(4):433. No abstract available.
Автор: Festini F, Ciuti R, Taccetti G, Repetto T, Campana S, De Martino M.
Breast-feeding in a woman with cystic fibrosis undergoing antibiotic intravenous treatment.
J Matern Fetal Neonatal Med. 2006 Jun;19(6):375-6.
Автор: Festini F. Ciuti R, Repetto T, Taccetti G, Neri A, Campana S, Mergni G, de Martino M.
Safety of breast-feeding during an IV tobramycin course for infants of CF women.
Pediatr Pulmonol Suppl. 2004;27:288-9. Poster-Abstract 291.
Автор: Michel SH, Mueller DH.
Impact of lactation on women with cystic fibrosis and their infants: a review of five cases.
J Am Diet Assoc. 1994 Feb;94(2):159-65.
Автор: Kent NE, Farquharson DF.
Cystic fibrosis in pregnancy.
CMAJ. 1993 Sep 15;149(6):809-13. Review.
Автор: Kroon MAGM, Akkerman-Nijland AM, Rottier BL, Koppelman GH, Akkerman OW, Touw DJ.
Drugs during pregnancy and breast feeding in women diagnosed with Cystic Fibrosis - An update.
J Cyst Fibros. 2018 Jan;17(1):17-25.
Автор: McGuire E, Sappl PG.
Breastfeeding with cystic fibrosis.
Breastfeed Rev. 2016 Mar;24(1):37-40. No abstract available.
Автор: Edenborough FP, Borgo G, Knoop C, Lannefors L, Mackenzie WE, Madge S, Morton AM, Oxley HC, Touw DJ, Benham M, Johannesson M; European Cystic Fibrosis Society..
Guidelines for the management of pregnancy in women with cystic fibrosis.
J Cyst Fibros. 2008 Jan;7 Suppl 1:S2-32. Epub 2007 Nov 19.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.