В меру безопасный. Возможен небольшой риск. Следите за состоянием ребёнка.
Среди многих существующих видов Candida теми, кто чаще всего поражает людей, - это Candida albicans, который является комменсалом, часто встречающимся во рту, желудочно -кишечном тракте, влагалище и коже и лишь изредка вызывает заболевание.
это можно найти в соке/ареоле более трети здоровых, бессимптомных матерей (Boix 2017, Hanna 2011, Francis 2004) и некоторые ассоциируют его с ранним использованием бутылок для кормления (Morrill 2005). /p>
Олигосахариды, лизоцим и дермцидин в грудном молоке ингибируют рост и адгезию Candida, защищая кишечник младенца, особенно недоношенных (Chow 2016, Gonia 2015, Vudhichamnong 1982).
Глубокая, горящая боль молочной железы и соска во время грудного вскармливания была классически связана, но без лабораторных испытаний - культура, ПЦР (Hanna 2011, Moorhead 2011, Hoover 1999, Bodley 1997), с протоковой инфекцией или маститом Candida (Lawrence 2016 P 468, ABM 2014, Brent 2001), эта ассоциация подвергается сомнению (ABM 2014, Carmichael 2002), поскольку, когда образцы молока взяты у женщин с такой боли, культуры могут быть негативными, или Candida также может расти в груди здоровых женщин, или Staphylococcus aureus также может появиться (Witt 2014, Amir 2013, Betzold 2012, Hale 2009, Eglas 2006, Graves 2003, Thomassen 1998).
Это также должно исключить другие возможные диагнозы как плохие фиксацию, вазоспазм или феномен Райно соска, дерматоз соска, симптомы депрессии, функциональная боль или перепроизводство молока (Berens 2016).
. Candida была обнаружена в небольших случаях глубокой боли, но также у бессимптомных женщин (Amir 2013, Betzold 2012).
Candida была обнаружена у 25% женщин с глубокой болью в груди, но не было никаких существенных различий в симптомах и эволюции в зависимости от позитива или негативности культуры (Kaski 2018).
Одно исследование не обнаружило существенных различий в доле Candida, обнаруженных (культура или CRP) у здоровых женщин и у женщин с симптомами глубокой боли в молочной железе (Mutschlechner 2016), в то время как другие делали: 54% в случаях боли, по сравнению с 36% у женщин без боли (AMIR 2013) или 30% против 8% соответственно (Andrews 2007).
Поэтому диагноз внутреннего или протокового кандидоза или кандида является противоречивым, но может быть инфекция соска/ареолы, или оральной, кожной или влагалищной инфекции у матери.
.Учитывая, что мать и младенец могут заразить друг друга, оба следует лечить (Barrett 2013), не забывая партнера матери.
ни материнское заболевание, ни требуемые методы лечения несовместимы с грудным вскармливанием (Kaplan 2015).
См. ниже информацию об этих сопутствующих препаратах:
Амфотерицин B ◐ Умеренный риск
Итраконазол ✓ Низкий риск
Кетоконазол ✓ Низкий риск
Клотримазол ✓ Низкий риск
Миконазол ✓ Низкий риск
Нистатин ✓ Низкий риск
Терконазол ✓ Низкий риск
Флуконазол ✓ Низкий риск
Флуцитозин ⚠ Высокий риск
Циклопирокс ✓ Низкий риск
Эконазол ✓ Низкий риск
Альтернатив: не найдено
Автор: Kaski K, Kvist LJ.
Deep breast pain during lactation: a case-control study in Sweden investigating the role of Candida albicans.
Int Breastfeed J.
Автор: Boix-Amorós A, Martinez-Costa C, Querol A, Collado MC, Mira A.
Multiple Approaches Detect the Presence of Fungi in Human Breastmilk Samples from Healthy Mothers.
Sci Rep.
Автор: Berens P, Eglash A, Malloy M, Steube AM.
ABM Clinical Protocol #26: Persistent Pain with Breastfeeding.
Breastfeed Med. 2016 Mar;11(2):46-53.
Автор: Chow BD, Reardon JL, Perry EO, Laforce-Nesbitt SS, Tucker R, Bliss JM.
Host Defense Proteins in Breast Milk and Neonatal Yeast Colonization.
J Hum Lact.
Автор: Berens P, Eglash A, Malloy M, Steube AM.
Protocolo clínico ABM n.26: Dolor persistente con la lactancia materna.
Breastfeed Med.
Автор: Mutschlechner W, Karall D, Hartmann C, Streiter B, Baumgartner-Sigl S, Orth-Höller D, Lass-Flörl C.
Mammary candidiasis: molecular-based detection of Candida species in human milk samples.
Eur J Clin Microbiol Infect Dis.
Автор: Lawrence RA, Lawrence RM.
Breastfeeding. A guide for the medical profession. Eighth Edition.
Philadelphia: Elsevier;
Автор: Kaplan YC, Koren G, Ito S, Bozzo P.
Fluconazole use during breastfeeding.
Can Fam Physician. 2015 Oct;61(10):875-6.
Автор: Gonia S, Tuepker M, Heisel T, Autran C, Bode L, Gale CA.
Human Milk Oligosaccharides Inhibit Candida albicans Invasion of Human Premature Intestinal Epithelial Cells.
J Nutr.
Автор: Amir LH; Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee.
ABM Clinical Protocol #4: Mastitis, Revised March 2014.
Breastfeed Med. 2014;9(5):239-243.
Автор: Witt AM, Burgess K, Hawn TR, Zyzanski S.
Role of oral antibiotics in treatment of breastfeeding women with chronic breast pain who fail conservative therapy.
Breastfeed Med.
Автор: Amir LH. y el Comité de protocolos de la Academy of Breastfeeding Medicine.
Protocolo clínico de la ABM n.o 4: Mastitis, modi cado en marzo de 2014.
Breastfeed Med. 2014;9(5):239-243.
Автор: Barrett ME, Heller MM, Fullerton Stone H, Murase JE.
Dermatoses of the breast in lactation.
Dermatol Ther.
Автор: Amir LH, Donath SM, Garland SM, Tabrizi SN, Bennett CM, Cullinane M, Payne MS.
Does Candida and/or Staphylococcus play a role in nipple and breast pain in lactation? A cohort study in Melbourne, Australia.
BMJ Open.
Автор: Betzold CM.
Results of microbial testing exploring the etiology of deep breast pain during lactation: a systematic review and meta-analysis of nonrandomized trials.
J Midwifery Womens Health. 2012 Jul-Aug;57(4):353-64.
Автор: Moorhead AM, Amir LH, O'Brien PW, Wong S.
A prospective study of fluconazole treatment for breast and nipple thrush.
Breastfeed Rev.
Автор: Hanna L, Cruz SA.
Candida mastitis: a case report.
Perm J.
Автор: Hale TW, Bateman TL, Finkelman MA, Berens PD.
The absence of Candida albicans in milk samples of women with clinical symptoms of ductal candidiasis.
Breastfeed Med.
Автор: Andrews JI, Fleener DK, Messer SA, Hansen WF, Pfaller MA, Diekema DJ.
The yeast connection: is Candida linked to breastfeeding associated pain?
Am J Obstet Gynecol.
Автор: Morrill JF, Heinig MJ, Pappagianis D, Dewey KG.
Risk factors for mammary candidosis among lactating women.
J Obstet Gynecol Neonatal Nurs.
Автор: Francis-Morrill J, Heinig MJ, Pappagianis D, Dewey KG.
Diagnostic value of signs and symptoms of mammary candidosis among lactating women.
J Hum Lact.
Автор: Carmichael AR, Dixon JM.
Is lactation mastitis and shooting breast pain experienced by women during lactation caused by Candida albicans?
Breast.
Автор: Brent NB.
Thrush in the breastfeeding dyad: results of a survey on diagnosis and treatment.
Clin Pediatr (Phila).
Автор: Hoover K.
Breast pain during lactation that resolved with fluconazole: two case studies.
J Hum Lact.
Автор: Bodley V, Powers D.
Long-term treatment of a breastfeeding mother with fluconazole-resolved nipple pain caused by yeast: a case study.
J Hum Lact.
Автор: Vudhichamnong K, Walker DM, Ryley HC.
The effect of secretory immunoglobulin A on the in-vitro adherence of the yeast Candida albicans to human oral epithelial cells.
Arch Oral Biol.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.