Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
Не существует дальнейшего риска осложнений с миастением во время лактации (Klehmet 2010), хотя курс опухоля может быть непредсказуемым и может ухудшаться в случае инфекции или краткосрочного заболевания (Djelmis 2002).
. Кручное вскармливание является возможным и ни в коем случае не противопоказано. В серии из 33 пострадавших матерей с миастением, 76% успешно на грудь (Djelmis 2002); Мать должна получить большую поддержку наряду с эффективным контролем своей болезни (Giwa-Osagie 1981, Camus 1989). Частичное прерванное грудное вскармливание с добавлением формулы может потребоваться в этих случаях крайней материнской усталости (DJELMIS 2002).
Большинство методов лечения миастении (см. Информацию о пиридостигмине, неостигмине, преднизон, циклопри, азатиоприн, иммуноглолин во время грудного вскармливания (Gilhus 2018, Skoglund 1978).
Приблизительно 10-30% детей могут демонстрировать временную миастения новорожденных из -за трансплацентрального прохождения антирецепторных антител ацетилхолина (Gilhus 2018, Skoglund 1978); которые следует лечить и помогать, поскольку гипотония мешает удовлетворительному кормлению. Существует более высокий риск преходящей неонатальной миастении, когда мать не была тимэктомирована и при краткосрочном заболевании (Djelmis 2002, Roth 2006). Рецепторные антитела в грудное молоко (Djelmis 2002) и/или что это будет ответственен за случаи переходного неонатального миелита (Brunner 1992).
была обнаружена связи между миастенией и повышенными уровнями пролактина (Lysenko 1998, Tsinzer 2006) и анекдотично сообщается с Gigantomastia (Scarabin 2010)
См. ниже информацию об этих сопутствующих препаратах:
Азатиоприн ✓ Низкий риск
Иммуноглобулин человека нормальный ✓ Низкий риск
Метотрексат (акушерское и иммуносупрессивное использование) ◐ Умеренный риск
Микофенолат мофетил ◐ Умеренный риск
Неостигмин бромид ✓ Низкий риск
Пиридостигмин бромид ✓ Низкий риск
Преднизон ✓ Низкий риск
Ритуксимаб ✓ Низкий риск
Такролимус ✓ Низкий риск
Циклоспорин ✓ Низкий риск
Альтернатив: не найдено
Автор: Gilhus NE.
Myasthenia Gravis Can Have Consequences for Pregnancy and the Developing Child.
Front Neurol. 2020 Jun 12;11:554.
Автор: Gilhus NE, Hong Y.
Maternal myasthenia gravis represents a risk for the child through autoantibody transfer, immunosuppressive therapy and genetic influence.
Eur J Neurol. 2018 Dec;25(12):1402-1409.
Автор: Klehmet J, Dudenhausen J, Meisel A.
[Course and treatment of myasthenia gravis during pregnancy].
Nervenarzt.
Автор: Scarabin C, Koskas M, Bornes M, Azria E, Luton D.
Gigantomastia and vulvar lactating adenoma in a patient with myasthenia during pregnancy.
Am J Obstet Gynecol.
Автор: Roth TC, Raths J, Carboni G, Rösler K, Schmid RA.
Effect of pregnancy and birth on the course of myasthenia gravis before or after transsternal radical thymectomy.
Eur J Cardiothorac Surg.
Автор: Tsinzerling N, Pirskanen R, Matell G, Zhulev NM, Chukhlovina ML, Lefvert AK.
Raised prolactin levels in myasthenia gravis: two case reports and a study of two patient populations.
Acta Neurol Scand.
Автор: Djelmis J, Sostarko M, Mayer D, Ivanisevic M.
Myasthenia gravis in pregnancy: report on 69 cases.
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol.
Автор: Lysenko GI, Shevniuk MM, Shatrova KM, Pshenichnaia VA.
[Hypophyseal-adreno-gonadal system function in myasthenia patients with tumorous and nontumorous pathology of the thymus].
Lik Sprava.
Автор: Brenner T, Shahin R, Steiner I, Abramsky O.
Presence of anti-acetylcholine receptor antibodies in human milk: possible correlation with neonatal myasthenia gravis.
Autoimmunity.
Автор: Camus M, Clouard C.
[Myasthenia and pregnancy. Apropos of 8 cases].
J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris).
Автор: Giwa-Osagie OF, Newton JR, Larcher V.
Obstetric performance of patients with myasthenia gravis.
Int J Gynaecol Obstet.
Автор: Skoglund RR, Roberts CC, Huddlestone J.
The role of anti-acetylcholine receptor antibody in neonatal myasthenia gravis.
Bull Los Angeles Neurol Soc.
Автор: Fraser D, Turner JW.
Myasthenia Gravis and Pregnancy.
Proc R Soc Med.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.