Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
Лекарство, совместимое с грудным вскармливанием в различных областях применения: местная анестезия (дерматологическая, стоматологическая), антиаритмическая и эпидуральная анестезия.
Он выделяется с грудным молоком в незначительных количествах (Galderma 2012, Giuliani 2001, Dryden 2000, Ortega 1999, Lebedevs 1993, Zeisler 1986), и у младенцев, матери которых принимали его, не наблюдалось никаких проблем. (Ortega 1999)
Существуют разногласия по поводу того, может ли нейроаксиальная аналгезия во время родов повлиять на начало и успех лактации. (Heesen 2021, см. эпидуральную аналгезию)
Как местный анестетик (дерматологический, стоматологический, офтальмологический и отологический) практически не имеет системной абсорбции (Reece 2017, Cobb 2015, Harrison 1987). Не наносите на грудь, наносить только после кормления и тщательно промойте водой перед следующим кормлением.
С прилокаином он образует эвтектическую смесь (ЭМЛА), пригодную для дерматологической анестезии. Нанесение на большие площади или перорально может вызвать метгемоглобинемию. (PDR 2014, Touma 2001, Essink 1999, Vickers 1997)
Локальная инфильтрация лидокаина и адреналина в области разреза кесарева сечения до и после разреза была связана с более ранним первым грудным вскармливанием. (Tharwat 2016, Fouladi 2013)
Производитель (Galderma 2012), несколько медицинских ассоциаций и эксперты считают, что использование этого лекарства безопасно во время грудного вскармливания. (Reece 2017, Cobb 2015, Butler 2014, Jürgens 2009, Schaefer 2007 p632, Howie 2006, Mahadevan 2006, Giuliani 2001, Tan 2001)
Американская академия педиатрии: лекарства, обычно совместимые с грудным вскармливанием. (ААП 2001)
Список основных лекарственных средств ВОЗ: совместимы с грудным вскармливанием. (ВОЗ/ЮНИСЕФ 2002)
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| pKa | 13.78 | моль/л |
| Tmax | 0.01 (Derm: 4-10h) | час |
| T½ | 1.8 | час |
| БПП | 35 | % |
| Молекулярная масса | 234 | Да |
| ОР | 1.3 - 1.5 | л/кг |
| Относительная доза | 0.8 - 4 | % |
| ПТД | 0.8 - 4 | % |
| Связывание с белками | 66 - 70 | % |
| Соотношение М/П | 0.4 | - |
| Теоретическая доза | 0.01 - 0.12 | мг/кг/сут |
См. ниже информацию об этих сопутствующих препаратах:
Местная и эпидуральная анестезия ✓ Низкий риск
Альтернатив: не найдено
Автор: Jürgens TP, Schaefer C, May A.
Treatment of cluster headache in pregnancy and lactation.
Cephalalgia.
Автор: Schaefer C, Peters P, Miller RK.
Drugs During Pregnancy and Lactation. Treatment options and risk assessment.
Elsevier, second edition. London.
Автор: Mahadevan U, Kane S.
American gastroenterological association institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy.
Gastroenterology. 2006 Jul;131(1):283-311. Review.
Автор: Howie WO, McMullen PC.
Breastfeeding problems following anesthetic administration.
J Perinat Educ.
Автор: Nice FJ, De Eugenio D, Dimino TA, Freeny IC, Rovnack MB, Gromelski JS.
Medications and Breast-Feeding: A Guide for Pharmacists, Pharmacy Technicians, and Other Healthcare Professionals. Part I.
J Pharm Technol 2004;20:17-27. doi: 10.1177/875512250402000106.
Автор: WHO / UNICEF.
BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs.
Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF)
Автор: Touma S, Jackson JB.
Lidocaine and prilocaine toxicity in a patient receiving treatment for mollusca contagiosa.
J Am Acad Dermatol.
Автор: Giuliani M, Grossi GB, Pileri M, Lajolo C, Casparrini G.
Could local anesthesia while breast-feeding be harmful to infants?
J Pediatr Gastroenterol Nutr.
Автор: AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs.
Transfer of drugs and other chemicals into human milk.
Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89.
Автор: Tan HL, Lie KI.
Treatment of tachyarrhythmias during pregnancy and lactation.
Eur Heart J.
Автор: Dryden RM, Lo MW.
Breast milk lidocaine levels in tumescent liposuction.
Plast Reconstr Surg.
Автор: Ortega D, Viviand X, Lorec AM, Gamerre M, Martin C, Bruguerolle B.
Excretion of lidocaine and bupivacaine in breast milk following epidural anesthesia for cesarean delivery.
Acta Anaesthesiol Scand.
Автор: Essink-Tebbes CM, Wuis EW, Liem KD, van Dongen RT, Hekster YA.
Safety of lidocaine-prilocaine cream application four times a day in premature neonates: a pilot study.
Eur J Pediatr.
Автор: Vickers ER, Marzbani N, Gerzina TM, McLean C, Punnia-Moorthy A, Mather L.
Pharmacokinetics of EMLA cream 5% application to oral mucosa.
Anesth Prog.
Автор: Lebedevs TH, Wojnar-Horton RE, Yapp P, Roberts MJ, Dusci LJ, Hackett LP, Ilett K.
Excretion of lignocaine and its metabolite monoethylglycinexylidide in breast milk following its use in a dental procedure. A case report.
J Clin Periodontol. 1993 Sep;20(8):606-8.
Автор: Harrison RF, Brennan M.
Evaluation of two local anaesthetic sprays for the relief of post-episiotomy pain.
Curr Med Res Opin.
Автор: Zeisler JA, Gaarder TD, De Mesquita SA.
Lidocaine excretion in breast milk.
Drug Intell Clin Pharm.
Автор: Butler DC, Heller MM, Murase JE.
Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation.
J Am Acad Dermatol. 2014 Mar;70(3):417.e1-10; quiz 427.
Автор: Fouladi RF, Navali N, Abbassi A.
Pre-incisional, post-incisional and combined pre- and post-incisional local wound infiltrations with lidocaine in elective caesarean section delivery: a randomised clinical trial.
J Obstet Gynaecol.
Автор: Heesen P, Halpern SH, Beilin Y, Mauri PA, Eidelman LA, Heesen M, Orbach-Zinger S.
Labor neuraxial analgesia and breastfeeding: An updated systematic review.
J Clin Anesth. 2021 Feb;68:110105.
Автор: Reece-Stremtan Sarah, Campos Matilde, Kokajko Lauren, and The Academy of Breastfeeding Medicine. Breastfeeding Medicine.
ABM Clinical Protocol #15: Analgesia and Anesthesia for the Breastfeeding Mother, Revised 2017.
Breastfeed Med. 2017 Nov;12(9):500-506.
Автор: Tharwat AA, Yehia AH, Wahba KA, Ali AE.
Efficacy and safety of post-cesarean section incisional infiltration with lidocaine and epinephrine versus lidocaine alone in reducing postoperative pain: A randomized controlled double-blinded clinical trial.
J Turk Ger Gynecol Assoc. 2016 Jan 12;17(1):1-5.
Автор: Cobb B, Liu R, Valentine E, Onuoha O.
Breastfeeding after Anesthesia: A Review for Anesthesia Providers Regarding the Transfer of Medications into Breast Milk.
Transl Perioper Pain Med. 2015;1(2):1-7.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.