Опасный. Используйте более безопасную альтернативу или временно прекратите ГВ.
он выделяется в грудное молоко в количествах, которое может быть клинически значимым и может быть до половины, которое достигнуто в плазме матери, и до одной трети терапевтического уровня у младенца (Frew 2015, Bogen 2012).
У младенцев и новорожденных (5 дней), преждевременных детей и дегидратированных или инфицированных детей, которые могут демонстрировать снижение механизмов зазора для лития, были сообщения о четких признаках токсичности лития, вызванных приемом молочного молока: цианоз, вялости, летаргии, Гипотония или небольшое увеличение TSH (Marín 2011, Viguera 2007, Tunnessen 1972). Термин (Frew 2015, Bogen 2012, Marín 2011, Tanaka 2008, Viguera 2007, Sykes 1976, Weinstein 1969).
Крудное вскармливание менее рискованно для здоровых семестр, чьи матери лечат литием, когда она или ее семья обладают достаточной способностью, чтобы контролировать возникновение побочных эффектов, медицинского наблюдения и с возможностью мониторинга уровня лития и функции щитовидной железы у матери -инфант диада (Marín 2011, Viguera 2007, Moretti 2003). Измерение уровней лития у младенцев должно быть сделано с помощью адекватной техники (Tanaka 2008).
Матери должны прекратить принимать литий с 1 до 2 дней до родов или кесарева сечения (Newport 2005), чтобы снизить уровень в плазме у новорожденного и уменьшить дозу матери до предыдущей до беременности (Bogen 2012).
литий может быть или нет причиной увеличения пролактина и галактореи.
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| pKa | 6.05 | моль/л |
| Tmax | 2 - 4 | час |
| T½ | 24 (18 - 36) | час |
| БПП | 80 - 100 | % |
| Молекулярная масса | 74 | Да |
| ОР | 0.7 - 1 | л/кг |
| Относительная доза | 11.2 ± 8.5 (3.5 – 24 | % |
| Связывание с белками | 0 | % |
| Соотношение М/П | 0.49 ± 0.19 (0.2 – 1 | - |
| Теоретическая доза | 0.13 a 0.72 | мг/кг/сут |
Альтернативы:
Автор: Tunnessen WW Jr, Hertz CG.
Toxic effects of lithium in newborn infants: a commentary.
J Pediatr.
Автор: Schou M, Amdisen A.
Lithium and pregnancy. 3. Lithium ingestion by children breast-fed by women on lithium treatment.
Br Med J.
Автор: Austin MP, Mitchell PB.
Use of psychotropic medications in breast-feeding women: acute and prophylactic treatment.
Aust N Z J Psychiatry.
Автор: Schou M.
Treating recurrent affective disorders during and after pregnancy. What can be taken safely?
Drug Saf.
Автор: Villeneuve A, Lajeunesse C, Pires A.
[Lithium, pregnancy and breast feeding].
Encephale.
Автор: Ohishi K, Higashimura T.
A case of manic state in which lactation occurred after Li2CO3 administration.
Folia Psychiatr Neurol Jpn.
Автор: Lanng Nielsen J, Amdisen A, Darling S, Pedersen EB.
Plasma prolactin during lithium treatment.
Neuropsychobiology.
Автор: Skausig OB, Schou M.
[Breast feeding during lithium therapy].
Ugeskr Laeger.
Автор: Sykes PA, Quarrie J, Alexander FW.
Lithium carbonate and breast-feeding.
Br Med J.
Автор: Iqbal MM, Sohhan T, Mahmud SZ.
The effects of lithium, valproic acid, and carbamazepine during pregnancy and lactation.
J Toxicol Clin Toxicol.
Автор: Moretti ME, Lee A, Ito S.
Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines.
Can Fam Physician. 2000 Sep;46:1753-7. Review.
Автор: Koren G, Moretti M, Ito S.
Continuing drug therapy while breastfeeding. Part 2. Common misconceptions of physicians.
Can Fam Physician.
Автор: Even C, Dorocant ES, Thuile J, Kalck-stern M, Guelfi JD.
[Pregnancy, breast feeding and mood stabilisers: review and recommendations for practice].
Encephale.
Автор: Newport DJ, Viguera AC, Beach AJ, Ritchie JC, Cohen LS, Stowe ZN.
Lithium placental passage and obstetrical outcome: implications for clinical management during late pregnancy.
Am J Psychiatry.
Автор: Rubin ET, Lee A, Ito S.
When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs.
Can J Clin Pharmacol. 2004 Fall;11(2):e257-66. Epub 2004 Dec 8.
Автор: Moretti ME, Koren G, Verjee Z, Ito S.
Monitoring lithium in breast milk: an individualized approach for breast-feeding mothers.
Ther Drug Monit.
Автор: WHO / UNICEF.
BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs.
Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF)
Автор: Sharma V, Burt VK, Ritchie HL.
Bipolar II postpartum depression: Detection, diagnosis, and treatment.
Am J Psychiatry.
Автор: Tanaka T, Moretti ME, Verjee ZH, Shupak M, Ivanyi KE, Ito S.
A pitfall of measuring lithium levels in neonates.
Ther Drug Monit.
Автор: Viguera AC, Newport DJ, Ritchie J, Stowe Z, Whitfield T, Mogielnicki J, Baldessarini RJ, Zurick A, Cohen LS.
Lithium in breast milk and nursing infants: clinical implications.
Am J Psychiatry.
Автор: Davanzo R, Copertino M, De Cunto A, Minen F, Amaddeo A.
Antidepressant drugs and breastfeeding: a review of the literature.
Breastfeed Med.
Автор: Marín Gabriel MA, Olza Fernández I, Donoso E, Gutiérrez Cruz N.
Litio y lactancia artificial. . . ¿o mejor lactancia materna? [Lithium and artificial breastmilk; or is maternal breastfeeding better?].
An Pediatr (Barc).
Автор: Rowe H, Baker T, Hale TW.
Maternal medication, drug use, and breastfeeding.
Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94.
Автор: Bogen DL, Sit D, Genovese A, Wisner KL.
Three cases of lithium exposure and exclusive breastfeeding.
Arch Womens Ment Health.
Автор: Hermann A, Gorun A, Benudis A.
Lithium Use and Non-use for Pregnant and Postpartum Women with Bipolar Disorder.
Curr Psychiatry Rep. 2019 Nov 7;21(11):114.
Автор: Imaz ML, Torra M, Soy D, García-Esteve L, Martin-Santos R.
Clinical Lactation Studies of Lithium: A Systematic Review.
Front Pharmacol. 2019 Sep 10;10:1005.
Автор: Newmark RL, Bogen DL, Wisner KL, Isaac M, Ciolino JD, Clark CT.
Risk-Benefit assessment of infant exposure to lithium through breast milk: a systematic review of the literature.
Int Rev Psychiatry. 2019 May;31(3):295-304.
Автор: Rybakowski J, Cuba?a WJ, Ga?ecki P, Rymaszewska J, Samochowiec J, Szulc A, Dudek D.
Recommendations of the Polish Psychiatric Association regarding the treatment of affective disorders in women of childbearing age. Part II: Bipolar disorder.
Psychiatr Pol. 2019 Apr 30;53(2):263-276.
Автор: Marín Gabriel MA, Malalana Martínez AM, Olza Fernández I.
[Lithium while breastfeeding: Case report].
Arch Argent Pediatr.
Автор: Galbally M, Bergink V, Vigod SN, Buist A, Boyce P, Chandra P, Kohan R, Howard LM.
Breastfeeding and lithium: is breast always best?
Lancet Psychiatry.
Автор: Poels EMP, Bijma HH, Galbally M, Bergink V.
Lithium during pregnancy and after delivery: a review.
Int J Bipolar Disord.
Автор: Petzold J, Bauer M, Severus E.
[Update - Lithium in the Long-Term Treatment of Bipolar Disorders].
Fortschr Neurol Psychiatr.
Автор: Westin AA, Brekke M, Molden E, Skogvoll E, Aadal M, Spigset O.
Changes in drug disposition of lithium during pregnancy: a retrospective observational study of patient data from two routine therapeutic drug monitoring services in Norway.
BMJ Open.
Автор: Wesseloo R, Wierdsma AI, van Kamp IL, Munk-Olsen T, Hoogendijk WJG, Kushner SA, Bergink V.
Lithium dosing strategies during pregnancy and the postpartum period.
Br J Psychiatry. 2017 Jul;211(1):31-36.
Автор: Khan SJ, Fersh ME, Ernst C, Klipstein K, Albertini ES, Lusskin SI.
Bipolar Disorder in Pregnancy and Postpartum: Principles of Management.
Curr Psychiatry Rep.
Автор: Pacchiarotti I, León-Caballero J, Murru A, Verdolini N, Furio MA, Pancheri C, Valentí M, Samalin L, Roigé ES, González-Pinto A, Montes JM, Benabarre A, Crespo JM, de Dios Perrino C, Goikolea JM, Gutiérrez-Rojas L, Carvalho AF, Vieta E.
Mood stabilizers and antipsychotics during breastfeeding: Focus on bipolar disorder.
Eur Neuropsychopharmacol. 2016 Oct;26(10):1562-78.
Автор: Uguz F, Sharma V.
Mood stabilizers during breastfeeding: a systematic review of the recent literature.
Bipolar Disord.
Автор: Frew JR.
Psychopharmacology of bipolar I disorder during lactation: a case report of the use of lithium and aripiprazole in a nursing mother.
Arch Womens Ment Health.
Автор: Grover S, Avasthi A.
Mood stabilizers in pregnancy and lactation.
Indian J Psychiatry.
Автор: Larsen ER, Damkier P, Pedersen LH, Fenger-Gron J, Mikkelsen RL, Nielsen RE, Linde VJ, Knudsen HE, Skaarup L, Videbech P.
Use of psychotropic drugs during pregnancy and breast-feeding.
Acta Psychiatr Scand Suppl.
Автор: Pacchiarotti I, Murru A, Kotzalidis GD, Bonnin CM, Mazzarini L, Colom F, Vieta E.
Hyperprolactinemia and medications for bipolar disorder: systematic review of a neglected issue in clinical practice.
Eur Neuropsychopharmacol. 2015 Aug;25(8):1045-59.
Автор: Sriraman NK, Melvin K, Meltzer-Brody S.
ABM Clinical Protocol #18: Use of Antidepressants in Breastfeeding Mothers.
Breastfeed Med.
Автор: Hotham N, Hotham E.
Drugs in breastfeeding.
Aust Prescr.
Автор: Bergink V, Kushner SA.
Lithium during pregnancy.
Am J Psychiatry. 2014 Jul;171(7):712-5.
Автор: Imaz ML, Langohr K, Torra M, Soy D, García-Esteve L, Martin-Santos R.
Neonatal Feeding Trajectories in Mothers With Bipolar Disorder Taking Lithium: Pharmacokinetic Data.
Front Pharmacol. 2021 Sep 22;12:752022.
Автор: Imaz ML, Soy D, Torra M, García-Esteve L, Soler C, Martin-Santos R.
Case Report: Clinical and Pharmacokinetic Profile of Lithium Monotherapy in Exclusive Breastfeeding. A Follow-Up Case Series.
Front Pharmacol. 2021 Jun 24;12:647414.
Автор: Uguz F.
A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation.
Am J Ther. 2021 Jan-Feb 01;28(1):e118-e126.
Автор: Gehrmann A, Fiedler K, Leutritz AL, Koreny C, Kittel-Schneider S.
Lithium Medication in Pregnancy and Breastfeeding-A Case Series.
Medicina (Kaunas). 2021 Jun 18;57(6). pii: 634.
Автор: Imaz ML, Torra M, Soy D, Garcia-Esteve L, Martin-Santos R.
Pharmacokinetics of lithium in nursing infants.
Eur Psychiatry. 2020;63 Suppl 1:S21–Oral Com. O0072.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.