Опасный. Используйте более безопасную альтернативу или временно прекратите ГВ.
Ретиноид, который является синтетическим производным витамина А. Это цис-конфигурация третиноина, кислой формы витамина А.
Назначается при лечении тяжелых форм акне.
При последнем обновлении опубликованных данных об экскреции в грудное молоко обнаружено не было.
Несмотря на высокую способность связываться с белками плазмы, он является высоко липофильным веществом, поэтому предполагается, что он накапливается в грудном молоке. Натуральная форма витамина А легко выделяется с грудным молоком.
Помимо того, что он является мощным тератогеном (Shirazi 2015), который влияет на беременность, было показано, что он снижает уровень всех гормонов гипофиза (Karadag 2011 и 2015) наряду с другими потенциальными серьезными побочными эффектами, связанными с использованием изотретиноина. Это может вызвать галакторею (Larsen 1985).
Следует отдавать предпочтение более безопасной альтернативе до тех пор, пока не будет доступно больше опубликованных данных об этом препарате в отношении грудного вскармливания, особенно в период новорожденности и в случае недоношенности.
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| Tmax | 3 - 4 | час |
| T½ | 19 - 29 | час |
| БПП | 25 - 60 | % |
| Молекулярная масса | 300 | Да |
| Связывание с белками | 100 | % |
Альтернативы:
Gynecomastia and galactorrhea: Unlabeled adverse drug reactions of retinoids used in dermatology.
Drug Safety. 2018;41:1198–9. Poster 1274.
Автор: Karadag AS, Takci Z, Ertugrul DT, Bilgili SG, Balahoroglu R, Takir M.
The effect of different doses of isotretinoin on pituitary hormones.
Dermatology.
Автор: Shirazi M, Abbariki E, Pirjani R, Akhavan S, Dastgerdy E.
Congenital microtia in a neonate due to maternal isotretinoin exposure 1 month before pregnancy: Case Report.
J Obstet Gynaecol Res.
Автор: Butler DC, Heller MM, Murase JE.
Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation.
J Am Acad Dermatol. 2014 Mar;70(3):417.e1-10; quiz 427.
Автор: Karadag AS, Ertugrul DT, Tutal E, Akin KO.
Isotretinoin influences pituitary hormone levels in acne patients.
Acta Derm Venereol.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.