Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
Это трициклический антидепрессант с действиями и использует аналогичные результаты амитриптилина. Он имеет отмеченные антимускариновые и седативные свойства. Он используется при лечении депрессии и обсессивно-компульсивного расстройства. Пероральное введение в одну или две ежедневные дозы.
выделяется в грудное молоко в клинически незначительном количестве (Khachman 2009, Yoshida 1997, Schimmell 1991) без проблем, не наблюдаемых у детей с грудными вскармением от лечащих матерей. (Khachman 2009, Nulman 2002, Birnbaum 1999, Yoshida 1997, Wisner 1995, Schimmell 1991, Misri 1991)
Уровни, обнаруженные в плазме этих детей, были очень низкими или не обнаруженными. (Khachman 2009, Birnbaum 1999, Yoshida 1997, Wisner 1995, Schimmell 1991)
Из -за крошечного экскреции в молоко симптомы из -за синдрома депривации не могут избежать грудным вскармливанием младенцев, чьи матери принимали это лекарство во время беременности. (Ter Horst 2012, Khachman 2009)
Галакторея и повышенные уровни пролактина в плазме были зарегистрированы. (Cordes 2011, Egberts 1997, Fowlie 1987)
Известные более безопасные альтернативы могут быть предпочтительны, особенно в течение неонатального периода и в случае недоношенности. (Sriraman 2015, Gentile 2014, Davanzo 2011, Weissman 2004, Gjerdingen 2003)
Список основных лекарств: совместимый с грудным вскармливанием. (WHO-UNICEF 2002)
Женщины, страдающие депрессией во время беременности, нуждаются в большей поддержке грудного вскармливания из -за повышенного риска проблем с грудным вскармливанием и раннего отлучения. (Grzeskowiak 2018, Leggett 2017, Venkatesh 2017, Gorman 2012)
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| Tmax | 2 - 6 | час |
| T½ | 21 (12 - 36) | час |
| БПП | 50 | % |
| Молекулярная масса | 351 | Да |
| ОР | 12 - 17 | л/кг |
| Относительная доза | 1.3 - 3 | % |
| ПТД | 1 - 3 | % |
| Связывание с белками | 98 | % |
| Соотношение М/П | 0.8 - 1.6 | - |
| Теоретическая доза | 0.05 | мг/кг/сут |
Альтернативы:
Автор: Yoshida K, Yamashita H.
[Treatment strategy for women with puerperal psychiatric disorders--psychopharmaco-therapy and its impact on fetus and breast-fed infants].
Seishin Shinkeigaku Zasshi.
Автор: Gjerdingen D.
The effectiveness of various postpartum depression treatments and the impact of antidepressant drugs on nursing infants.
J Am Board Fam Pract.
Автор: Nulman I, Rovet J, Stewart DE, Wolpin J, Pace-Asciak P, Shuhaiber S, Koren G.
Child development following exposure to tricyclic antidepressants or fluoxetine throughout fetal life: a prospective, controlled study.
Am J Psychiatry.
Автор: WHO / UNICEF.
BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs.
Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF)
Автор: Birnbaum CS, Cohen LS, Bailey JW, Grush LR, Robertson LM, Stowe ZN.
Serum concentrations of antidepressants and benzodiazepines in nursing infants: A case series.
Pediatrics.
Автор: Yoshida K, Smith B, Craggs M, Kumar RC.
Investigation of pharmacokinetics and of possible adverse effects in infants exposed to tricyclic antidepressants in breast-milk.
J Affect Disord.
Автор: Egberts AC, Meyboom RH, De Koning FH, Bakker A, Leufkens HG.
Non-puerperal lactation associated with antidepressant drug use.
Br J Clin Pharmacol.
Автор: Wisner KL, Perel JM, Findling RL.
Antidepressant treatment during breast-feeding.
Am J Psychiatry. 1996 Sep;153(9):1132-7. Review.
Автор: Misri S, Sivertz K.
Tricyclic drugs in pregnancy and lactation: a preliminary report.
Int J Psychiatry Med.
Автор: Schimmell MS, Katz EZ, Shaag Y, Pastuszak A, Koren G.
Toxic neonatal effects following maternal clomipramine therapy.
J Toxicol Clin Toxicol.
Автор: Fowlie S, Burton J.
Hyperprolactinaemia and nonpuerperal lactation associated with clomipramine.
Scott Med J.
Автор: Cordes J, Kahl KG, Werner C, Henning U, Regenbrecht G, Larisch R, Schmidt-Kraepelin C, Thünker J, Agelink MW, Löffler S, Hohlfeld T, Gaebel W, Klimke A.
Clomipramine-induced serum prolactin as a marker for serotonin and dopamine turnover: results of an open label study.
Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2011 Dec;261(8):567-73.
Автор: Davanzo R, Copertino M, De Cunto A, Minen F, Amaddeo A.
Antidepressant drugs and breastfeeding: a review of the literature.
Breastfeed Med.
Автор: Khachman D, Gandia P, Gaillard M-A, Seraissol P, Mendousse P, Assouline C, Houin G.
Clomipramine in breast milk: a case study.
Journal de Pharmacie Clinique. 2009;28(1):33-38.
Автор: Sriraman NK, Melvin K, Meltzer-Brody S.
ABM Clinical Protocol #18: Use of Antidepressants in Breastfeeding Mothers.
Breastfeed Med.
Автор: Larsen ER, Damkier P, Pedersen LH, Fenger-Gron J, Mikkelsen RL, Nielsen RE, Linde VJ, Knudsen HE, Skaarup L, Videbech P.
Use of psychotropic drugs during pregnancy and breast-feeding.
Acta Psychiatr Scand Suppl.
Автор: Gentile S.
Tricyclic antidepressants in pregnancy and puerperium.
Expert Opin Drug Saf.
Автор: Gorman JR, Kao K, Chambers CD.
Breastfeeding among women exposed to antidepressants during pregnancy.
J Hum Lact.
Автор: ter Horst PG, van der Linde S, Smit JP, den Boon J, van Lingen RA, Jansman FG, De Jong-van den Berg LT, Wilffert B.
Clomipramine concentration and withdrawal symptoms in 10 neonates.
Br J Clin Pharmacol.
Автор: Grzeskowiak LE, Leggett C, Costi L, Roberts CT, Amir LH.
Impact of serotonin reuptake inhibitor use on breast milk supply in mothers of preterm infants: a retrospective cohort study.
Br J Clin Pharmacol. 2018 Jun;84(6):1373-1379.
Автор: Leggett C, Costi L, Morrison JL, Clifton VL, Grzeskowiak LE.
Antidepressant Use in Late Gestation and Breastfeeding Rates at Discharge from Hospital.
J Hum Lact. 2017 Nov;33(4):701-709.
Автор: Venkatesh KK, Castro VM, Perlis RH, Kaimal AJ.
Impact of antidepressant treatment during pregnancy on obstetric outcomes among women previously treated for depression: an observational cohort study.
J Perinatol. 2017 Sep;37(9):1003-1009.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.