Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
Тиазид -диуретический препарат. Указано при лечении гипертонии, отек, вторичной по отношению к сердечной недостаточности, печеночной или почечной заболеваниям и при лечении инсипидуса диабета.
Пероральное введение один раз в день.
В дозе 50 мг / день экскреция в грудное молоко является клинически незначительным (Miller 1982). Никаких побочных эффектов не наблюдалось у ребенка на грудном вскармливании, у которого мать, чья мать лечилась этим лекарством, и уровень лекарств в плазме этого ребенка не обнаруживались (Miller 1982).
Уполномоченное использование у новорожденных и младенцев.
Лечение гидрохлоротиазидом не изменяет уровни пролактина (Eldridge 1984).
Несмотря на некоторые более старые исследования (Papadimitriou 1966, Barth 1963, Stout 1962), нет научных доказательств того, что диуретики снижают производство грудного молока (Anderson 2018, Rowe 2013).
Несколько медицинских обществ, экспертов и консенсуса экспертов, рассмотрим использование этого лекарства безопасным или, вероятно, безопасным во время грудного вскармливания (Briggs 2017, Hale 2017 P 461, Malachias 2016, Schaefer 2007 P691).
Американская академия педиатрии: Schaefer 2007 P691).
Американская академия педиатрии: Schaefer 2007 P691). Материнские препараты обычно совместимы с грудным вскармливанием (AAP 2001).
ВОЗ, который моделирует список основных лекарств 2002: совместимый с грудным вскармливанием (ВОЗ 2002).
Долгосрочное лечение диуретическими препаратами может поставить под угрозу состояние увлажнения медовой матери. Должен внести корректировку (уменьшение) дозы на основе оценочной продукции молока и мониторинга производства молока.
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| pKa | 9.09 | моль/л |
| Tmax | 2 - 5 | час |
| T½ | 5 - 15 | час |
| БПП | 50 - 70 | % |
| Молекулярная масса | 297 | Да |
| ОР | 4 - 8 | л/кг |
| Относительная доза | 1.5 - 2.2 | % |
| ПТД | 0.4 - 0.9 | % |
| Связывание с белками | 40 - 68 | % |
| Соотношение М/П | 0.28 | - |
| Теоретическая доза | 0.012 - 0.018 | мг/кг/сут |
Альтернатив: не найдено
Автор: Eldridge JC, Strandhoy J, Buckalew VM Jr.
Endocrinologic effects of antihypertensive therapy with guanabenz or hydrochlorothiazide.
J Cardiovasc Pharmacol.
Автор: Miller ME, Cohn RD, Burghart PH.
Hydrochlorothiazide disposition in a mother and her breast-fed infant.
J Pediatr.
Автор: Papadimitriou G, Rummel W.
[Prevention or inhibition of lactation with hydrochlorothiazide].
Geburtshilfe Frauenheilkd.
Автор: BARTH L.
HYDROCHLOROTHIAZIDE FOR POSTPARTUM BREAST ENGORGEMENT.
J Med Soc N J.
Автор: Stout G.
Suppression of lactation.
Br Med J. 1962;1:1150.
Автор: Rowe H, Baker T, Hale TW.
Maternal medication, drug use, and breastfeeding.
Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94.
Автор: WHO / UNICEF.
BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs.
Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF)
Автор: AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs.
Transfer of drugs and other chemicals into human milk.
Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89.
Автор: LactMed.
Drugs and Lactation Database (LactMed). Internet. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/
2006 -
Автор: Hale TW.
Medications & Mothers' Milk.
1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com
Автор: IARC - WHO. International Agency for research on Cancer.
Some Drugs and Herbal Products.
IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans Volume 108.
Автор: Malachias MV, Figueiredo CE, Sass N, Antonello IC, Torloni MR, Bortolotto MRF L.
7th Brazilian Guideline of Arterial Hypertension: Chapter 9 - Arterial Hypertension in pregnancy
Arq Bras Cardiol.
Автор: Schaefer C, Peters P, Miller RK.
Drugs During Pregnancy and Lactation. Treatment options and risk assessment.
Elsevier, Third Edition.
Автор: Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB.
Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk.
Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line)
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.