В меру безопасный. Возможен небольшой риск. Следите за состоянием ребёнка.
Гемфиброзил, как и другие фибраты, снижает повышенные липиды в крови (триглицериды и холестерин) за счет увеличения активности липаз, которые катаболизируют липопротеины, богатые триглицеридом, и слегка снижая биосинтез холестерина (AEMPS 2017, ASCENT 2011, Miller 1998).
В целом, фибраты оказывают дискретное влияние на увеличение концентрации липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и снижении липопротеина низкой плотности (ЛПНП).
Со времени последнего обновления мы не нашли опубликованных данных в отношении грудного вскармливания.
Его высокое связывание с плазменными белками делает его маловероятным, что оно пройдет в грудное молоко.
Уровень холестерина в молоке очень стабилен даже у женщин с гиперхолестеринемией и не подвержена сильному воздействию диеты или состояния питания матери, что позволяет предположить, что 3 синтезируется, по крайней мере частично, в молочной железе (Lawrence 2016, стр. 289- 90).
Младенцам необходимо проглотить большое количество холестерина, так как это имеет решающее значение для правильного развития нервной системы, клеточных мембран и является предшественником нескольких гормонов и витаминов.
. До тех пор, пока не будет больше данных в отношении грудного вскармливания, целесообразно избегать его использования, по крайней мере, во время грудного вскармливания исключительно.
приостановка фармакологического лечения гиперлипидемии во время грудного вскармливания вряд ли может изменить долгосрочный результат заболевания, особенно когда грудное вскармливание можно считать терапевтическим (Lawrence 2016, с.393).
Желательно следовать диету с снижением липидов.
В случае введения фиброда во время грудного вскармливания желательно выбрать с более коротким периодом полураспада: безафибрат, гемфиброзил.
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| pKa | 4.7 | моль/л |
| Tmax | 1 - 2 | час |
| T½ | 1.5 | час |
| БПП | 97 | % |
| Молекулярная масса | 250 | Да |
| ОР | 0.18 | л/кг |
| Связывание с белками | 99 | % |
См. ниже информацию об этих сопутствующих препаратах:
Безафибрат ◐ Умеренный риск
Альтернативы:
Автор: Miller DB, Spence JD.
Clinical pharmacokinetics of fibric acid derivatives (fibrates).
Clin Pharmacokinet.
Автор: Todd PA, Ward A.
Gemfibrozil. A review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties, and therapeutic use in dyslipidaemia.
Drugs.
Автор: Holmsen ST, Bakkebø T, Seferowicz M, Retterstøl K.
Statins and breastfeeding in familial hypercholesterolaemia.
Tidsskr Nor Laegeforen. 2017 May 23;137(10):686-687.
Автор: Lawrence RA, Lawrence RM.
Breastfeeding. A guide for the medical profession. Eighth Edition.
Philadelphia: Elsevier;
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.