Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
Хелат гадолиния, действие и применение которого сходны с гадопентетовой кислотой.
При последнем обновлении опубликованных данных об экскреции в грудное молоко обнаружено не было.
Его использовали в педиатрическом возрасте.
Различные контрастные вещества, которые являются производными гадолиния и используются для исследований с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), считаются совместимыми с грудным вскармливанием, поскольку они быстро выводятся (период полувыведения менее 2 часов). Они подвергаются очень небольшим метаболическим изменениям и практически не всасываются при пероральном приеме. Конструктивно они очень похожи друг на друга. Было показано, что у некоторых экскреция в молоко отсутствует или минимальна: менее 0,04% дозы, введенной матери, просто попадает в молоко (ACR 2018 p99, Wang 2012, Rubik 2000, Rofsky 1993).
Из-за его низкой биодоступности при пероральном приеме кишечная абсорбция должна составлять менее 1% от дозы, принятой младенцем.
Максимальная доза, полученная младенцем, считается менее 0,0004% от дозы матери, что намного меньше дозы, введенной новорожденному ребенку, проходящему МРТ.
Большинство научных обществ радиологии согласны с тем, что после МРТ нет необходимости временно прекращать грудное вскармливание (ACR 2018 p99, Puac 2017, Cova 2014, Quintana 2014, Patenaude 2014, Sachs 2013, Tremblay 2012, Wang 2012, Chen 2008, Newman 2007, Webb 2005).
Некоторые авторы рекомендуют избегать использования у кормящих женщин некоторых контрастных веществ на основе гадолиния, которые могут представлять высокий риск развития системного нефрогенного фиброза, особенно в неонатальном периоде, таких как гадоверсетамид и гадодиамид димеглюмин, используя вместо них вещества с низким риском, такие как гадотерат, гадотеридол. и гадобутрол (Puac 2017, Quintana 2014, EMA 2010).
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| T½ | 1.1 | час |
| БПП | 0 | % |
| Молекулярная масса | 574 | Да |
| Связывание с белками | 0 | % |
Альтернативы:
Автор: Mattsson S, Leide-Svegborn S, Andersson M.
X-RAY AND MOLECULAR IMAGING DURING PREGNANCY AND BREASTFEEDING-WHEN SHOULD WE BE WORRIED?
Radiat Prot Dosimetry. 2021 Oct 12;195(3-4):339-348.
Автор: Puac P, Rodríguez A, Vallejo C, Zamora CA, Castillo M.
Safety of Contrast Material Use During Pregnancy and Lactation.
Magn Reson Imaging Clin N Am.
Автор: Patenaude Y, Pugash D, Lim K, Morin L; Diagnostic Imaging Committee, Lim K, Bly S, Butt K, Cargill Y, Davies G, Denis N, Hazlitt G, Morin L, Naud K, Ouellet A, Salem S; Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada.
The use of magnetic resonance imaging in the obstetric patient.
J Obstet Gynaecol Can.
Автор: Sachs HC; Committee On Drugs.
The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics.
Pediatrics. 2013 Sep;132(3):e796-809.
Автор: Wang PI, Chong ST, Kielar AZ, Kelly AM, Knoepp UD, Mazza MB, Goodsitt MM.
Imaging of pregnant and lactating patients: part 1, evidence-based review and recommendations.
AJR Am J Roentgenol.
Автор: ACR - American College of Radiology Committee on Drugs and Contrast Media.
ACR Manual on Contrast Media.
2010- American College of Radiology.
Автор: Lin SP, Brown JJ.
MR contrast agents: physical and pharmacologic basics.
J Magn Reson Imaging.
Автор: Hylton NM.
Suspension of breast-feeding following gadopentetate dimeglumine administration.
Radiology.
Автор: Kubik-Huch RA, Gottstein-Aalame NM, Frenzel T, Seifert B, Puchert E, Wittek S, Debatin JF.
Gadopentetate dimeglumine excretion into human breast milk during lactation.
Radiology.
Автор: Rofsky NM, Weinreb JC, Litt AW.
Quantitative analysis of gadopentetate dimeglumine excreted in breast milk.
J Magn Reson Imaging.
Автор: Schmiedl U, Maravilla KR, Gerlach R, Dowling CA.
Excretion of gadopentetate dimeglumine in human breast milk.
AJR Am J Roentgenol.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.