Фуразолидон (Furazolidone)

Это производное нитрофурана с антипротозойным и антибактериальным действием.

Назначается при лечении лямблиоза и холеры. При других видах гастроэнтерита лечение антибиотиками обычно не показано. Он также используется при лечении язвенной болезни, вызванной Helicobacter pylori.

ероральное введение 4 раза в день в течение 2–5 дней или максимум 7–10 дней при заражении кишечной лямблии.

С момента последнего обновления мы не нашли опубликованных данных о его выделении с грудным молоком.

Мало что известно о фармакокинетических данных этого препарата у людей. Существуют разногласия по поводу его пероральной биодоступности. Хотя считается, что он действует локально в кишечнике, не всасываясь (Kumar 1995, Valadez 1989), есть авторы, которые зафиксировали 65% абсорбции (Calafatti 2001 -> White 1989).

Побочные эффекты редки и слабо выражены, обычно это тошнота/рвота (Altamirano 1989). Хотя его свойства как ингибитора моноаминоксидазы (ИМАО) известны, побочных неврологических реакций, связанных с изолированным применением этого препарата, не зарегистрировано (Karamanakos 2008, Bettinger 1968).

Его использование разрешено у младенцев от одного месяца (Induquímica 2018, RxList 2004, Drugs.com 1995).

Не используйте, если в анамнезе имеется дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, чтобы избежать риска гемолиза (Induquímica 2018, RxList 2004, Drugs.com 1995).

Некоторые авторы не одобряют его использование во время грудного вскармливания (Mahadevan 2006). Другие авторы и производитель не рекомендуют его использовать только матерям с младенцами в возрасте до одного месяца (Induquímica 2018, Drugs.com 1995).

Одна мать рассказала нам в 2018 году, что после приема 4 доз по 100 мг фуразолидона вместе с фамотидином в течение 24 часов она заметила большую сонливость, чем обычно, у своей 13-недельной дочери, кормящей грудью, которая нормализовалась в течение 48 часов после прекращения приема лекарства.

• АТХ код: G01AX06
• Формула: C ₈ H ₇ N ₃ O ₅
• Код CAS: 67-45-8

Фармакокинетика:

Наименование	Значение	Ед.изм.
БПП × Биодоступность при пероральном приеме (БПП) БПП - это процентное содержание вещества, которое попадает в системный кровоток после введения, всасывания и, по-видимому, первого метаболизма в печени. На уровне матери, чем ниже биодоступность, тем ниже будет проникновение в молоко. На уровне грудного ребенка, чем ниже биодоступность веществ, поступающих через молоко при пероральном приеме, тем ниже будет всасывание в кишечнике младенца с меньшим риском попадания в плазму. Кишечник младенцев младше 15 дней и недоношенных детей может быть более проницаемым, чем у детей старшего возраста. Закрыть БПП	5 - 65	%
Молекулярная масса × Молекулярная масса вещества. При большой молекулярной массе выделение частиц в молоко затрудняется. Вещества с молекулярной массой менее 200 дальтон (Да) легко проходят через альвеолярный эпителий, если она превышает 500 Да, у них возникают проблемы с попаданием в молоко, а при более чем 1000 Да считается, что выделение в грудное молоко очень затруднено. Закрыть Молекулярная масса	225	Да
Tmax × Tmax или время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови - это время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови после введения. В это время следует избегать грудного вскармливания ребенка. Рекомендуется принимать препарат сразу после кормления грудью. Для подстраховки: в отношении тех случаев расхождений, с которыми сталкиваются рецензенты, принято во внимание более высокие значения максимального времени. Закрыть Tmax	2.4	час
T½ × T½ или период полувыведения - это время, необходимое для снижения концентрации в плазме крови до половины ее первоначального значения, определяемого как период полувыведения. Чем короче (несколько часов), тем быстрее достигается элиминация и безопаснее для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Для подстраховки: в отношении тех случаев расхождений, с которыми сталкиваются рецензенты, принято во внимание более высокие значения среднего времени. Закрыть T½	3.9 - 4.9	час