Флювастатин натрий: при грудном вскармливании.

В меру безопасный. Возможен небольшой риск. Следите за состоянием ребёнка.

Жирный статин, который действует путем уменьшения синтеза холестерина. .
пероральное введение в ежедневную дозу.

На дату последнего обновления авторы не нашли опубликованных данных о своем выведении в грудном молоке.

Его фармакокинетические данные (очень высокий процент связывания белка, умеренно высокая молекулярная масса, очень широкий объем распределения и быстрое удаление) делают крайне маловероятным, что значительные величины переходят в грудное молоко.

Крошечная известная секреция в грудном молоке, правастатин (Pan 1988) и розувастатин (Lwin 2018, Schutte 2013) и, по -видимому, из остальных статинов, вряд ли изменит липидный состав молока грудного молока и снизить его концентрацию холестерила. .

Из -за его низкой пероральной биодоступности он испытывает трудности с передачей детской плазмы от проглощенного грудного молока, за исключением недоношенных детей и в непосредственном неонатальном периоде, в котором может существовать проницаемость кишечника.

Матери гомозиготные по семейной гиперхолестеринемии приобрели статины за 18 беременностей и 11 лактаций, которые длились от 3 до 9 месяцев. У младенцев не было проблем с развитием или школьным обучением (Botha 2018).

Экспертные авторы рассматривают использование статинов, особенно розувастатин или правастатин, безопасного или, вероятно, совместимого или минимального риска во время беременности и/или лактации (Hale 2021, Bota 2018, Holmsen 2017, Amir 2011).

Другие авторы рекомендуют откладывать лечение статинов за 3 месяца до беременности и до конца грудного вскармливания или не исключительно (Shala 2020, Lawrence 2016 P 393).
, за исключением тяжелых форм гиперхолестеринемии (Moss 2018), откладывать лечение наркомании в течение нескольких месяцев вряд ли изменит долгосрочный результат заболевания у матери. Желательно следовать диете с низким содержанием липидов.

Уровни холестерина обычно увеличиваются (40%) во время беременности и лактации у здоровых женщин (Lawrence 2016 p590).
холестерин в грудном молоке синтезируется в молочной железе и его концентрация в железнодорожном молоке от 30 мг. /DL в колозитном до 10 - 20 мг/дл в зрелом грудном молоке (Lawrence 2016 P98, 105 и 767).
Концентрация холестерина значительно увеличена (до 3 раза выше) в молоке лактирующих матерей с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией (Holmsen 2017, Tsang 1978). Лечение статинами, в лучшем случае, снизит его до нормальных уровней (Holmsen 2017).

холестерин необходим для развития мозговой ткани, миелинизации нервов и является основой для многих ферментов. У младенцев на грудном вскармливании более высокие уровни холестерина в плазме, чем те, которые получают искусственные формулы, и это защитит их от последствий гиперхолестеринемии во взрослой жизни (Lawrence 2016 P108).

Младенцы, питаемые заместительными формулами «искусственное молоко», не получают холестерина в своем рационе, поскольку эти продукты не содержат холестерина (Lawrence 2016 P 109 и 215). Количество холестерина в грудном молоке, которое останется после гипотетического снижения холестерина, полученного статинами, взятыми матерью, все равно будет намного выше, чем то, что обеспечивалось искусственными формулами (Holmsen 2017).

Наименование	Значение	Ед.изм.
pKa	4.56	моль/л
Tmax	1	час
T½	1.2 - 3	час
БПП	24 ( 9 - 50)	%
Молекулярная масса	434	Да
ОР	0.35	л/кг
Связывание с белками	98	%