Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
Опиум-полученный анальгетик, который используется через несколько способов введения (эпидуральная, внутривенная, во рту, кожа).
Он выводится в грудное молоко в незначительном количестве без наблюдаемых проблем среди младенцев от лечащихся матерей. Уровни этих детей в плазме не были обнаружены.
Он был уполномочен для лечения мелких детей и новорожденных.
После того, как мать перенесла анестезию с помощью фентанила, она может кормить грудью своего ребенка, как только ее выздоровление и общие условия могут это позволить.
фентанил стимулирует секрецию пролактина, однако, после установки лактации, уровень пролактина имеет плохую связь с производством материнского молока.
Существует споры о влиянии анальгетического лекарства, используемого для лечения труда (эпидуральная анестезия с добавлением фентанила или нет) на инициацию грудного вскармливания, как на начале фазы II лактогенеза, либо на младенческую способность сосать. В некоторых исследованиях указано более высокий риск задержки в начале лактогенеза II (молоко) в течение более 3 дней после рождения, даже если это не повлияет на потерю веса новорожденного. Другие исследования обнаружили более высокий риск задержки в первой защелке на груди, более высокой температуры тела и раздражительности или сон.
Некоторые другие, однако, не смогли показать те же результаты. Похоже, что это имеет более первостепенное значение поддержкой женщин для установления и продолжения грудного вскармливания, чем негативное влияние, которое будет оказывать при введении анальгезии или анестезии во время труда.
фентанил имеет меньший эффект, чем петидин (демерол) на начало грудного вскармливания.
происходит более высокое производство молока и увеличение веса ребенка, если существует адекватный фармакологический контроль боли, которая появляется после вагинального родов или кесарева сечения.
Американская академия педиатрии - говорит, что обычно совместимо с грудным вскармливанием.
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| Tmax | 0.3 - 1.5 (transderm | час |
| T½ | 5-12; iv: 2-4; nas | час |
| БПП | 33 -76 | % |
| Молекулярная масса | 337 | Да |
| ОР | 4 - 8 | л/кг |
| Относительная доза | 0.38 - 1.2 | % |
| ПТД | 0.1 - 0.3 | % |
| Связывание с белками | 80- 85 | % |
| Соотношение М/П | 2.1 | - |
| Теоретическая доза | 0.00002 -0.001 | мг/кг/сут |
Альтернатив: не найдено
Автор: Leuschen MP, Wolf LJ, Rayburn WF.
Fentanyl excretion in breast milk.
Clin Pharm.
Автор: Frecska E, Arato M, Banki CM, Mohari K, Perenyi A, Bagdy G, Fekete MI.
Prolactin response to fentanyl in depression.
Biol Psychiatry.
Автор: Madej TH, Strunin L.
Comparison of epidural fentanyl with sufentanil. Analgesia and side effects after a single bolus dose during elective caesarean section.
Anaesthesia.
Автор: Lee JJ, Rubin AP.
Breast feeding and anaesthesia.
Anaesthesia. 1993 Jul;48(7):616-25. Review.
Автор: Steer PL, Biddle CJ, Marley WS, Lantz RK, Sulik PL.
Concentration of fentanyl in colostrum after an analgesic dose.
Can J Anaesth.
Автор: Nice FJ, De Eugenio D, Dimino TA, Freeny IC, Rovnack MB, Gromelski JS.
Medications and Breast-Feeding: A Guide for Pharmacists, Pharmacy Technicians, and Other Healthcare Professionals. Part I.
J Pharm Technol 2004;20:17-27. doi: 10.1177/875512250402000106.
Автор: Radzyminski S.
The effect of ultra low dose epidural analgesia on newborn breastfeeding behaviors.
J Obstet Gynecol Neonatal Nurs.
Автор: AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs.
Transfer of drugs and other chemicals into human milk.
Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89.
Автор: ASGE Standard of Practice Committee., Shergill AK, Ben-Menachem T, Chandrasekhara V, Chathadi K, Decker GA, Evans JA, Early DS, Fanelli RD, Fisher DA, Foley KQ, Fukami N, Hwang JH, Jain R, Jue TL, Khan KM, Lightdale J, Pasha SF, Sharaf RN, Dominitz JA, Cash BD.
Guidelines for endoscopy in pregnant and lactating women.
Gastrointest Endosc. 2012 Jul;76(1):18-24.
Автор: Reynolds F.
Labour analgesia and the baby: good news is no news.
Int J Obstet Anesth.
Автор: Wieczorek PM, Guest S, Balki M, Shah V, Carvalho JC.
Breastfeeding success rate after vaginal delivery can be high despite the use of epidural fentanyl: an observational cohort study.
Int J Obstet Anesth. 2010 Jul;19(3):273-7.
Автор: Wilson MJ, MacArthur C, Cooper GM, Bick D, Moore PA, Shennan A; COMET Study Group UK.
Epidural analgesia and breastfeeding: a randomised controlled trial of epidural techniques with and without fentanyl and a non-epidural comparison group.
Anaesthesia.
Автор: Cohen RS.
Fentanyl transdermal analgesia during pregnancy and lactation.
J Hum Lact.
Автор: Goma HM, Said RN, El-Ela AM.
Study of the newborn feeding behaviors and fentanyl concentration in colostrum after an analgesic dose of epidural and intravenous fentanyl in cesarean section.
Saudi Med J. 2008 May;29(5):678-82.
Автор: Camann W.
Labor analgesia and breast feeding: avoid parenteral narcotics and provide lactation support.
Int J Obstet Anesth.
Автор: Howie WO, McMullen PC.
Breastfeeding problems following anesthetic administration.
J Perinat Educ.
Автор: Torvaldsen S, Roberts CL, Simpson JM, Thompson JF, Ellwood DA.
Intrapartum epidural analgesia and breastfeeding: a prospective cohort study.
Int Breastfeed J.
Автор: Nitsun M, Szokol JW, Saleh HJ, Murphy GS, Vender JS, Luong L, Raikoff K, Avram MJ.
Pharmacokinetics of midazolam, propofol, and fentanyl transfer to human breast milk.
Clin Pharmacol Ther.
Автор: Mahadevan U, Kane S.
American gastroenterological association institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy.
Gastroenterology. 2006 Jul;131(1):283-311. Review.
Автор: Wang BP, Li QL, Hu YF.
[Impact of epidural anesthesia during delivery on breast feeding].
Di Yi Jun Yi Da Xue Xue Bao.
Автор: Halpern SH, Ioscovich A.
Epidural analgesia and breast-feeding.
Anesthesiology.
Автор: Beilin Y, Bodian CA, Weiser J, Hossain S, Arnold I, Feierman DE, Martin G, Holzman I.
Effect of labor epidural analgesia with and without fentanyl on infant breast-feeding: a prospective, randomized, double-blind study.
Anesthesiology.
Автор: Chang ZM, Heaman MI.
Epidural analgesia during labor and delivery: effects on the initiation and continuation of effective breastfeeding.
J Hum Lact.
Автор: Jordan S, Emery S, Bradshaw C, Watkins A, Friswell W.
The impact of intrapartum analgesia on infant feeding.
BJOG.
Автор: Szabo AL.
Review article: Intrapartum neuraxial analgesia and breastfeeding outcomes: limitations of current knowledge.
Anesth Analg.
Автор: Gizzo S, Di Gangi S, Saccardi C, Patrelli TS, Paccagnella G, Sansone L, Barbara F, D'Antona D, Nardelli GB.
Epidural analgesia during labor: impact on delivery outcome, neonatal well-being, and early breastfeeding.
Breastfeed Med. 2012 Aug;7:262-8.
Автор: AGA - American Association for the Study of Liver Diseases; American College of Gastroenterology; American Gastroenterological Association Institute; American Society for Gastrointestinal Endoscopy; Society for Gastroenterology Nurses and Associates, Vargo JJ, DeLegge MH, Feld AD, Gerstenberger PD, Kwo PY, Lightdale JR, Nuccio S, Rex DK, Schiller LR.
Multisociety sedation curriculum for gastrointestinal endoscopy.
Gastroenterology. 2012 Jul;143(1):e18-41.
Автор: Oommen H, Oddbjørn Tveit T, Eskedal LT, Myr R, Swanson DM, Vistad I.
The association between intrapartum opioid fentanyl and early breastfeeding: A prospective observational study.
Acta Obstet Gynecol Scand. 2021 Dec;100(12):2294-2302.
Автор: Fan HSL, Wong JYH, Fong DYT, Lok KYW, Tarrant M.
Association Between Intrapartum Factors and the Time to Breastfeeding Initiation.
Breastfeed Med. 2020 Jun;15(6):394-400.
Автор: Mahomed K, Wild K, Brown C, Green A.
Does fentanyl epidural analgesia affect breastfeeding: A prospective cohort study.
Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2019 Apr 8.
Автор: Beauchamp GA, Hendrickson RG, Horowitz BZ, Spyker DA.
Exposures Through Breast Milk: An Analysis of Exposure and Information Calls to U.S. Poison Centers, 2001-2017.
Breastfeed Med. 2019 Sep;14(7):508-512.
Автор: Orbach-Zinger S, Landau R, Davis A, Oved O, Caspi L, Fireman S, Fein S, Ioscovich A, Bracco D, Hoshen M, Eidelman LA.
The Effect of Labor Epidural Analgesia on Breastfeeding Outcomes: A Prospective Observational Cohort Study in a Mixed-Parity Cohort.
Anesth Analg. 2018 May 25.
Автор: Reece-Stremtan Sarah, Campos Matilde, Kokajko Lauren, and The Academy of Breastfeeding Medicine. Breastfeeding Medicine.
ABM Clinical Protocol #15: Analgesia and Anesthesia for the Breastfeeding Mother, Revised 2017.
Breastfeed Med. 2017 Nov;12(9):500-506.
Автор: Fleet J, Belan I, Jones M, Ullah S, Cyna A.
A comparison of fentanyl with pethidine for pain relief during childbirth: a randomised controlled trial.
BJOG.
Автор: Brimdyr K, Cadwell K, Widström AM, Svensson K, Neumann M, Hart EA, Harrington S, Phillips R.
The Association Between Common Labor Drugs and Suckling When Skin-to-Skin During the First Hour After Birth.
Birth. 2015 Dec;42(4):319-28.
Автор: Herrera-Gómez A, García-Martínez O, Ramos-Torrecillas J, De Luna-Bertos E, Ruiz C, Ocaña-Peinado FM.
Retrospective study of the association between epidural analgesia during labour and complications for the newborn.
Midwifery. 2015 Jun;31(6):613-6.
Автор: Shrestha B, Devgan A, Sharma M.
Effects of maternal epidural analgesia on the neonate - a prospective cohort study.
Ital J Pediatr.
Автор: Zuppa A, Alighieri G, Riccardi R, Cavani M, Iafisco A, Cota F, Romagnoli C.
Epidural analgesia, neonatal care and breastfeeding.
Ital J Pediatr.
Автор: Lind JN, Perrine CG, Li R.
Relationship between Use of Labor Pain Medications and Delayed Onset of Lactation.
J Hum Lact.
Автор: Dalal PG, Bosak J, Berlin C.
Safety of the breast-feeding infant after maternal anesthesia.
Paediatr Anaesth.
Автор: Fleet J, Jones M, Belan I.
Subcutaneous administration of fentanyl in childbirth: an observational study on the clinical effectiveness of fentanyl for mother and neonate.
Midwifery.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.