Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
Прогест, активный метаболит Desogestrel. Он используется в качестве противозачаточного средства только для прогестогена в форме подкожного имплантата в течение 3 лет или связанный с этинилэстрадиолом в форме влагалищного кольца 3 из 4 недель.
он выводится в грудном молоке в незначительном количестве (Reinprayoon 2000) и никаких проблем не наблюдалось у детей, чьи матери использовали это лекарство . (Carmo 2017, Bahamondes 2013, Brito 2009, Taneepanichskul 2006)
Несмотря на то, что он считается более безопасным для начала использования его после 4-6 послеродовых недель (Berens 2015) , были проведены исследования, которые обнаружили, что имплантаты применялись в начале первых дней или часов после рождения. Влияйте либо на производство, либо молоко, и рост младенцев. P>
одна из 100 женщин, использующих имплантаты Etonogestrel, может иметь значительное снижение выработки молока, поэтому рекомендуется контролировать рост младенца. (Stuebe 2016)
во время лактации Прогест. /strong> в сочетании с эстрогеном и, в данном случае, с более низкой дозой эстрогена. (CDC 2016, 2013 Y 2010, WHO/OMS 2015 , altshuler 2015, Berens 2015, CLM 2012)
В течение первых 4-6 недель послеродового, незермональные методы являются первым выбором, за которым следует имплантаты IUD и прогестогенов. P>
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| Tmax | 200 | час |
| T½ | 25 | час |
| Молекулярная масса | 325 | Да |
| ОР | 3.1 | л/кг |
| Относительная доза | 2.2 | % |
| Связывание с белками | 96 - 99 | % |
| Соотношение М/П | 0.5 | - |
| Теоретическая доза | 0.00003 | мг/кг/сут |
См. ниже информацию об этих сопутствующих препаратах:
Ethinylestestradiol + Etonogestrel ◐ Умеренный риск
Альтернативы:
Автор: Mwalwanda CS, Black KI.
Immediate post-partum initiation of intrauterine contraception and implants: a review of the safety and guidelines for use.
Aust N Z J Obstet Gynaecol.
Автор: Rowe H, Baker T, Hale TW.
Maternal medication, drug use, and breastfeeding.
Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94.
Автор: CDC. Division of Reproductive Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2013: adapted from the World Health Organization selected practice recommendations for contraceptive use, 2nd edition.
MMWR Recomm Rep.
Автор: Bahamondes L, Bahamondes MV, Modesto W, Tilley IB, Magalhães A, Pinto e Silva JL, Amaral E, Mishell DR Jr.
Effect of hormonal contraceptives during breastfeeding on infant's milk ingestion and growth.
Fertil Steril.
Автор: CLM - Comité de Lactancia Materna de la AEP.
Preguntas frecuentes sobre lactancia materna.
Folleto.
Автор: Gurtcheff SE, Turok DK, Stoddard G, Murphy PA, Gibson M, Jones KP.
Lactogenesis after early postpartum use of the contraceptive implant: a randomized controlled trial.
Obstet Gynecol.
Автор: Duvan C?, Gözdemir E, Kaygusuz I, Kamalak Z, Turhan NÖ.
Etonogestrel contraceptive implant (Implanon): analysis of patient compliance and adverse effects in the breastfeeding period.
J Turk Ger Gynecol Assoc.
Автор: Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
U S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2010.
MMWR Recomm Rep.
Автор: Brito MB, Ferriani RA, Quintana SM, Yazlle ME, Silva de Sá MF, Vieira CS.
Safety of the etonogestrel-releasing implant during the immediate postpartum period: a pilot study.
Contraception.
Автор: Hohmann H.
Examining the efficacy, safety, and patient acceptability of the etonogestrel implantable contraceptive.
Patient Prefer Adherence.
Автор: Taneepanichskul S, Reinprayoon D, Thaithumyanon P, Praisuwanna P, Tosukhowong P, Dieben T.
Effects of the etonogestrel-releasing implant Implanon and a nonmedicated intrauterine device on the growth of breast-fed infants.
Contraception.
Автор: WHO / UNICEF.
BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs.
Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF)
Автор: Reinprayoon D, Taneepanichskul S, Bunyavejchevin S, Thaithumyanon P, Punnahitananda S, Tosukhowong P, Machielsen C, van Beek A.
Effects of the etonogestrel-releasing contraceptive implant (Implanon on parameters of breastfeeding compared to those of an intrauterine device.
Contraception.
Автор: Moretti ME, Lee A, Ito S.
Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines.
Can Fam Physician. 2000 Sep;46:1753-7. Review.
Автор: WHO.
Progestogen-only contraceptives during lactation: II. Infant development. World Health Organization, Task Force for Epidemiological Research on Reproductive Health; Special Programme of Research, Development, and Research Training in Human Reproduction.
Contraception.
Автор: World Health Organization (WHO) Task Force on Oral Contraceptives.
Effects of hormonal contraceptives on breast milk composition and infant growth.
Stud Fam Plann.
Автор: WHO. Department of Reproductive Health and Research World Health Organization.
Medical eligibility criteria for contraceptive use: 20 years of global guidance.
WHO/RHR/15.07.
Автор: Altshuler AL, Gaffield ME, Kiarie JN.
The WHO's medical eligibility criteria for contraceptive use: 20 years of global guidance.
Curr Opin Obstet Gynecol.
Автор: OMS.
Criterios médicos de elegibilidad para el uso de anticonceptivos Quinta edición.
Who Library.
Автор: Lopez LM, Grey TW, Stuebe AM, Chen M, Truitt ST, Gallo MF.
Combined hormonal versus nonhormonal versus progestin-only contraception in lactation.
Cochrane Database Syst Rev.
Автор: Braga GC, Ferriolli E, Quintana SM, Ferriani RA, Pfrimer K, Vieira CS.
Immediate postpartum initiation of etonogestrel-releasing implant: A randomized controlled trial on breastfeeding impact.
Contraception.
Автор: Berens P, Labbok M; Academy of Breastfeeding Medicine.
Protocolo clínico de la ABM n.º 13: Anticoncepción durante la lactancia, revisado en 2015.
Breastfeed Med.
Автор: Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM). Electronic address: pubs@smfm.org., Vricella LK, Gawron LM, Louis JM.
Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM) Consult Series #48: Immediate postpartum long-acting reversible contraception for women at high risk for medical complications.
Am J Obstet Gynecol. 2019 May;220(5):B2-B12.
Автор: Carmo LSMP, Braga GC, Ferriani RA, Quintana SM, Vieira CS.
Timing of Etonogestrel-Releasing Implants and Growth of Breastfed Infants: A Randomized Controlled Trial.
Obstet Gynecol.
Автор: Phillips SJ, Tepper NK, Kapp N, Nanda K, Temmerman M, Curtis KM.
Progestogen-only contraceptive use among breastfeeding women: a systematic review.
Contraception. 2016;94:226-52.
Автор: CDC - Curtis KM, Tepper NK, Jatlaoui TC, Berry-Bibee E, Horton LG, Zapata LB, Simmons KB, Pagano HP, Jamieson DJ, Whiteman MK.
U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2016.
CDC - MMWR Recommendations & Reports.
Автор: Stuebe AM, Bryant AG, Lewis R, Muddana A.
Association of Etonogestrel-Releasing Contraceptive Implant with Reduced Weight Gain in an Exclusively Breastfed Infant: Report and Literature Review.
Breastfeed Med.
Автор: Berens P, Labbok M; Academy of Breastfeeding Medicine.
ABM Clinical Protocol #13: Contraception During Breastfeeding, Revised 2015.
Breastfeed Med.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.