Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
Это ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинефрина.
Пероральное введение один раз в день.
выделено в грудное молоко в клинически незначительном количестве (Collin 2018, Andrade 2014, Rowe 2013, Boyce 2011, Berle 2011, Briggs 2009, EMA 2009, Lanza 2009, Lobo 2008), без побочных эффектов в грудном измельчении. Младенцы из лечившихся матерей (Briggs 2009). Уровень плазмы у этих младенцев был очень низким или не обнаруженным (Boyce 2011, Briggs 2009).
Поскольку публикается меньше опыта, чем с другими антидепрессантами той же фармакологической группы, следует предпочтительнее использования альтернативного препарата, который, как известно, является более безопасным в неонатальный период или недоношенность.
Галакторея наблюдалась с или без увеличения пролактина (Demirci 2015, Belli 2013, Korkmaz 2011), но реже, чем с другими антидепрессантами (Trenque 2011).
Женщины, которые используют антидепрессантные лекарства во время беременности, нуждаются в большей поддержке грудного вскармливания, поскольку они подвергаются риску раннего отлучения (Leggett 2017).
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| pKa | 9.5 | моль/л |
| Tmax | 6 | час |
| T½ | 12 (8- 17) | час |
| БПП | 50 (32 - 80) | % |
| Молекулярная масса | 334 | Да |
| ОР | 23.4 | л/кг |
| Относительная доза | 0.3 - 1 | % |
| Связывание с белками | 96 | % |
| Соотношение М/П | 0.27 - 1.3 | - |
| Теоретическая доза | 0.004 - 0.01 | мг/кг/сут |
Альтернативы:
Автор: Rowe H, Baker T, Hale TW.
Maternal medication, drug use, and breastfeeding.
Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94.
Автор: Belli H, Akbudak M, Ural C.
Duloxetine-related galactorrhea and restless legs syndrome: a case report.
Psychiatr Danub.
Автор: Trenque T, Herlem E, Auriche P, Dramé M.
Serotonin reuptake inhibitors and hyperprolactinaemia: a case/non-case study in the French pharmacovigilance database.
Drug Saf.
Автор: Korkmaz S, Kulo?lu M, I??k U, Sa?lam S, Atmaca M.
Galactorrhea during duloxetine treatment: a case report.
Turk Psikiyatri Derg.
Автор: Berle JO, Spigset O.
Antidepressant Use During Breastfeeding.
Curr Womens Health Rev.
Автор: Boyce PM, Hackett LP, Ilett KF.
Duloxetine transfer across the placenta during pregnancy and into milk during lactation.
Arch Womens Ment Health.
Автор: Lanza di Scalea T, Wisner KL.
Antidepressant medication use during breastfeeding.
Clin Obstet Gynecol.
Автор: Briggs GG, Ambrose PJ, Ilett KF, Hackett LP, Nageotte MP, Padilla G.
Use of duloxetine in pregnancy and lactation.
Ann Pharmacother.
Автор: Lobo ED, Loghin C, Knadler MP, Quinlan T, Zhang L, Chappell J, Lucas R, Bergstrom RF.
Pharmacokinetics of duloxetine in breast milk and plasma of healthy postpartum women.
Clin Pharmacokinet.
Автор: Hale TW.
Medications & Mothers' Milk.
1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com
Автор: Uguz F.
A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation.
Am J Ther. 2021 Jan-Feb 01;28(1):e118-e126.
Автор: Derle E, Can U.
Hyperprolactinemia and galactorrhea with duloxetine in neuropathic pain management.
Agri. 2021 Oct;33(4):268-271.
Автор: Özkan HM.
[Duloxetine Associated Galactorrhea and Hyperprolactinemia: A Case Report].
Turk Psikiyatri Derg. 2020 Winter;31(4):294-296. Turkish.
Автор: Luo T, Liu QS, Yang YJ, Wei B.
Aripiprazole for the treatment of duloxetine-induced hyperprolactinemia: A case report.
J Affect Disord. 2019 May 1;250:330-332.
Автор: McGrane IR, Morefield CM, Aytes KL.
Probable Galactorrhea Associated with Sequential Trials of Escitalopram and Duloxetine in an Adolescent Female.
J Child Adolesc Psychopharmacol. 2019 Dec;29(10):788-789.
Автор: Collin-Lévesque L, El-Ghaddaf Y, Genest M, Jutras M, Leclair G, Weisskopf E, Panchaud A, Ferreira E.
Infant Exposure to Methylphenidate and Duloxetine During Lactation.
Breastfeed Med.
Автор: Leggett C, Costi L, Morrison JL, Clifton VL, Grzeskowiak LE.
Antidepressant Use in Late Gestation and Breastfeeding Rates at Discharge from Hospital.
J Hum Lact. 2017 Nov;33(4):701-709.
Автор: Demirci S, Unubol M, Demirci K.
Galactorrhea With Normal Prolactin Levels Associated With Duloxetine.
J Clin Psychopharmacol.
Автор: Larsen ER, Damkier P, Pedersen LH, Fenger-Gron J, Mikkelsen RL, Nielsen RE, Linde VJ, Knudsen HE, Skaarup L, Videbech P.
Use of psychotropic drugs during pregnancy and breast-feeding.
Acta Psychiatr Scand Suppl.
Автор: Andrade C.
The safety of duloxetine during pregnancy and lactation.
J Clin Psychiatry.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.