Бензодиазепин с длительным действием с противосудорожным, седативным, мышечным релаксантом и анксиолитическим действием. Он метаболизируется в Desmethyldiazepam (Nordazepam), Temazepam и Oxazepam. Пероральное, ректальное, влагалищное и парентеральное введение от 2 до 4 раза в день.
он выводится в молоке в количестве, которое может быть клинически значимым . (Borgatta 1997, Dusci 1990, Wesson 1985, Brandt 1976, Cole 1975, Erkkola 1972, Patrick 1972) < /sup>
Уровни в детской плазме были измерены (Erkkola 1972) , и обнаружилось, что они были более чем в 5 раз ниже соответствующих материнских уровней. (Wesson 1985)
Некоторые авторы не наблюдали проблем у младенцев, чьи матери взяли это . (Kelly2012, Erkkola 1972)
Другие сообщили о седации и плохом всаждении у младенца (Wesson 1985, Patrick 1972) , особенно с повторными или высокими дозами и в течение неонатального периода (Davanzo 2013) Анкет У новорожденных наблюдается повышенный риск снижения веса и желтухи, чьи матерей получают дозы диазепама более 0,1 мг/кг. (Gilders 2021)
Влагалищное введение имеет более низкую биодоступность, чем пероральное, достигая низких уровней в плазме, хотя с более длительным временем устранения. (Larish 2019)
Длинный период полураспада своего активного метаболита, Desmethyldiazepam (Jochemsen 1984) делает его бездействующим во время грудного вскармливания.
случайное использование и низкие дозы бензодиазепинов совместимы с грудным вскармливанием (Kelly 2012, Rubin 2004, IQBAL 2002, WHO 2002, Hägg 2000, McElhatton 1994, Lee 1993, Kanto 1982) . Диазепам в низких и изолированных дозах и мониторинг ребенка не противопоказано грудному вскармливанию . (Uguz 2021) . целесообразно контролировать сонливость и адекватное кормление младенца .
Выберите бензодиазепины короткого действия и используйте самую низкую эффективную дозу (Rowe 2013, WHO 2002) , особенно в течение неонатального периода и недоношенности, поскольку они могут накапливаться у младенца во время хронического использования. SUP> (Davanzo 2013, Sachs 2013, Amir 2011)
Определение кровати с ребенком не рекомендуется, если это лекарство принимается из-за повышенного риска удушья или внезапной смерти. )
См. ниже информацию об этих сопутствующих препаратах:
Нордазепам Высокий риск Тюзепам Низкий рискАльтернативы:
Вальпроевая кислота, вальпроат Низкий риск Лоразепам Низкий риск Мидазолам Низкий риск Оксазепам Низкий риск Фенит Низкий риск
