Диазепам: при грудном вскармливании.

В меру безопасный. Возможен небольшой риск. Следите за состоянием ребёнка.

Бензодиазепин с длительным действием с противосудорожным, седативным, мышечным релаксантом и анксиолитическим действием. Он метаболизируется в Desmethyldiazepam (Nordazepam), Temazepam и Oxazepam. Пероральное, ректальное, влагалищное и парентеральное введение от 2 до 4 раза в день.

он выводится в молоке в количестве, которое может быть клинически значимым . ^{(Borgatta 1997, Dusci 1990, Wesson 1985, Brandt 1976, Cole 1975, Erkkola 1972, Patrick 1972) < /sup>}

Уровни в детской плазме были измерены ^{(Erkkola 1972)}, и обнаружилось, что они были более чем в 5 раз ниже соответствующих материнских уровней. ^{(Wesson 1985)}

Некоторые авторы не наблюдали проблем у младенцев, чьи матери взяли это ^{. (Kelly2012, Erkkola 1972)}

Другие сообщили о седации и плохом всаждении у младенца ^{(Wesson 1985, Patrick 1972)}, особенно с повторными или высокими дозами и в течение неонатального периода ^{(Davanzo 2013)} Анкет У новорожденных наблюдается повышенный риск снижения веса и желтухи, чьи матерей получают дозы диазепама более 0,1 мг/кг. ^{(Gilders 2021)}

Влагалищное введение имеет более низкую биодоступность, чем пероральное, достигая низких уровней в плазме, хотя с более длительным временем устранения. ^{(Larish 2019)}

Длинный период полураспада своего активного метаболита, Desmethyldiazepam ^{(Jochemsen 1984)} делает его бездействующим во время грудного вскармливания.

случайное использование и низкие дозы бензодиазепинов совместимы с грудным вскармливанием ^{(Kelly 2012, Rubin 2004, IQBAL 2002, WHO 2002, Hägg 2000, McElhatton 1994, Lee 1993, Kanto 1982)}. Диазепам в низких и изолированных дозах и мониторинг ребенка не противопоказано грудному вскармливанию . ^{(Uguz 2021)}. целесообразно контролировать сонливость и адекватное кормление младенца .

Выберите бензодиазепины короткого действия и используйте самую низкую эффективную дозу ^{(Rowe 2013, WHO 2002)}, особенно в течение неонатального периода и недоношенности, поскольку они могут накапливаться у младенца во время хронического использования. SUP> (Davanzo 2013, Sachs 2013, Amir 2011)

Определение кровати с ребенком не рекомендуется, если это лекарство принимается из-за повышенного риска удушья или внезапной смерти. )

Наименование	Значение	Ед.изм.
pKa	3.4	моль/л
Tmax	1 - 1.5 (Vaginal: 3	час
T½	43 (Vag:82) Desmet:	час
БПП	100 (vaginal 71)	%
Молекулярная масса	285	Да
ОР	0.8 - 1	л/кг
Относительная доза	4 – 14.7	%
ПТД	0.5 - 20.8	%
Связывание с белками	99	%
Соотношение М/П	0.9	-
Теоретическая доза	0.004 - 0.025	мг/кг/сут