блеомицин является противоопухолевым антибиотиком.
используется для лечения плоскоклеточных карцином (шейка матки и внешние гениталии, пищеводы, кожа, голова и шея), болезнь Ходжкина, карцинома мочевого пузыря, легкие и щитовидная железа и Некоторые саркомы.
внутримышечное, внутривенное или подкожное введение.
Это также применяется местно для местного лечения опухолей кожи, бородавок, гемангиомов и келоидов.

Начиная с последнего обновления мы не нашли опубликованных данных о его экскреции в грудном молоке.

Его фармакокинетические характеристики (высокая молекулярная масса и большой объем распределения) делают его очень маловероятным выбросом в грудное молоко в значительных количествах.

Во время лечения рака грудное вскармливание должно быть временно прервано из -за потенциально серьезных побочных эффектов для младенца. Химиотерапия не влияет на выработку молока во время или после лечения.
резкое отлучение может быть психологически травмирующим как для матери, так и для младенца (Pistilli 2013). Если мать желает, то производство молока можно поддерживать путем регулярного выражения грудного молока, способного возобновить грудное вскармливание в те периоды, когда никакие существенные следы препарата не остались в молоке (Anderson 2016) или в конце лечения (Pistilli 2013 ).

Из фармакокинетики известно, что после 3 элиминации полураспада (T½) 87,5% препарата устраняется из организма; После 4 T½ - 94%, после 5 T½, 96,9%, после 6 T½, 98,4%и после 7 T½, 99%. Из 7 T½ концентрации препарата в организме в организме незначительны. В целом, период, по крайней мере, пять полураспада, можно считать безопасным периодом ожидания, прежде чем снова кормить грудью (Anderson 2016).

Принимая самые длинные опубликованные T½ (4 часа для IV болюса и 9 часов для непрерывного ввиждения в IV) в качестве ссылки, эти 5 T½ будут соответствовать 20 часам и 2 дням соответственно. Из -за основных побочных эффектов было бы целесообразно подождать 7 T½, что будет соответствовать 1 и 2,6 дня соответственно. Между тем, регулярно выражать и выбросить молоко из груди для поддержания производства.

Небольшая доза и плохое поглощение плазмы актуального внутрилезионного блеомицина (Payapvipapong 2015) делает вероятным, что время ожидания до грудного вскармливания может быть уменьшено до одного дня.

Когда это возможно, обнаружение молока каждого пациента, чтобы определить общее элиминацию препарата, будет лучшим показателем для возобновления грудного вскармливания между двумя циклами химиотерапии.

Некоторые химиотерапевтические агенты с антибиотическим эффектом могут изменить состав микробиоты (бактериальный набор или бактериальную флору) молока и концентрацию некоторых из его компонентов (Urbaniak 2014). Это, возможно, происходит временно с последующим выздоровлением, хотя никаких вредных эффектов не предполагается или не сообщалось у детей на грудном вскармливании.

Женщины, проходящие химиотерапию во время беременности, имеют более низкие показатели грудного вскармливания, потому что они испытывают трудности в грудном вскармливании (Stopenski 2017), нуждаясь в большей поддержке для его достижения.

Учитывая убедительные доказательства того, что существуют в отношении преимуществ грудного вскармливания для развития детей и здоровья матерей, рекомендуется оценить риск-бен-выгод любого материнского лечения, включая химиотерапию, индивидуально консультируя каждую мать, которая хочет продолжить с грудным вскармливанием (Koren 2013).