Химерное мышиное/человеческое моноклональное антитело рекомбинантной ДНК Igg1k со специфическим иммуносупрессивным эффектом.
, указанный на профилактику отторжения трансплантации почек у взрослых и педиатрических пациентов с одного года. дозы, один за 2 часа до пересадки и еще 4 дня после пересадки
На дату последнего обновления авторы не нашли опубликованных данных о своем выведении в грудном молоке.
Его очень высокая молекулярная масса (& gt; 100 000 да) делает его очень маловероятным в значительном количестве, поскольку молекулы более 800-1000 Да не переходят в грудное молоко (Hale, Almas 2016, Anderson 2016 ).
нулевой или незначительный проход в грудное молоко из других подобных моноклональных антител, таких как адалимумаб, Certolizumab, Golimumab, Infliximab, Ipilimumab, Natalizumab, Rituximab и Ustekinumab (Bar-Gil 2021, Lahue 2020, Ciplea 2020, SastiTo 2020, 2019 и 2019 и 2019 год и 2019 и 2019 год. 2018, Krysko 2019, Whittam 2019, Klenske 2019, Matro 2018, Anderson 2018, Bragnes 2017, Witzel 2014, Ross 2014, Fritzsche 2012).
Из -за своей белковой природы он инактивируется в желудочно -кишечном тракте, не поглощается (практически нулевая оральная биодоступность), которая препятствует или предотвращает проход в плазму младенца от проглощенного грудного молока (Lactmed, Rademaker 2018, Bragnes 2017. , Götestam 2016, Mervic 2014, Witzel 2014, Butler 2014), за исключением преждевременных детей и в течение непосредственного неонатального периода, в котором может быть большее поглощение кишечника (Sammaritano 2020).
Не было обнаружено проблем у детей, чьи матери получали другие подобные моноклональные антитела, такие как белимумаб, бевацизумаб, инфликсимаб, итоксимаб, ритуксимаб, тоцилизумаб, или устекинумаб (Bar-gil 2021, Lahue 2020, Saito 2020, 2019 и 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018 г. Klenske 2019, Mugheddu 2019, Krysko 2019, Matro 2018, Bragnes 2017, Hyrich 2014, Danve 2014).
Различные медицинские общества, экспертные авторы и экспертный консенсус рассмотрим использование этого лекарства во время грудного вскармливания, совместимых или, вероятно, совместимых (Whittam 2019, Matro 2018, Anderson 2018 Y 2016, Witzel 2014, Pistilli 2013).
Учитывая убедительные доказательства, которые существуют в пользу грудного вскармливания для развития детей и здоровья матерей, удобно оценить риск-бен-выгоду для любого материнского лечения, индивидуально консультируя каждую мать, которая хочет продолжить грудное вскармливание (Корен 2013).
Альтернативы:
Азатиоприн Низкий риск Микофенолат мофетил Умеренный риск Преднизон Низкий риск Такролимус Низкий риск Циклоспорин Низкий риск
