Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
Макролид по действию и использованию подобен эритромицину. Пероральное введение один раз в день.
Выделяется в грудное молоко в очень низких количествах (Sutton 2015, Salman 2015, Kelsey 1994), и никаких проблем у младенцев, чьи матери принимали его, не наблюдалось. (Goldstein 2009)
Обычно используется для лечения детей.
Эксперты-авторы считают азитромицин совместимым с грудным вскармливанием. (Butler 2014, Kong 2013, Khrianin 2010, Chen 2010, Goldstein 2009, Mahadevan 2006, Bar-Oz 2003, Chin 2001)
Раннее воздействие (в первые 15 дней жизни) макролидов (в основном эритромицина) было связано с гипертрофическим стенозом привратника (Lund 2014, Maheshwai 2007, Sørensen 2003), но не с другими, включая два метаанализа (Almaramhy 2019, Abdellatif 2019). Эта ассоциация не наблюдалась с азитромицином (Goldstein 2009, Maheshwai 2007).
Хотя и редко, следует принимать во внимание возможность преходящего гастроэнтерита из-за изменения кишечной флоры у младенцев, матери которых принимают антибиотики. (Benyamini 2005)
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| Tmax | 2 - 4 | час |
| T½ | 48 - 68 | час |
| БПП | 40 | % |
| Молекулярная масса | 785 | Да |
| Относительная доза | 5 | % |
| ПТД | 4 | % |
| Связывание с белками | 7 - 51 | % |
| Теоретическая доза | 0.4 | мг/кг/сут |
См. ниже информацию об этих сопутствующих препаратах:
Эритромицин ◐ Умеренный риск
Альтернатив: не найдено
Автор: Abdellatif M, Ghozy S, Kamel MG, Elawady SS, Ghorab MME, Attia AW, Le Huyen TT, Duy DTV, Hirayama K, Huy NT.
Association between exposure to macrolides and the development of infantile hypertrophic pyloric stenosis: a systematic review and meta-analysis.
Eur J Pediatr. 2019 Mar;178(3):301-314.
Автор: van Wattum JJ, Leferink TM, Wilffert B, Ter Horst PGJ.
Antibiotics and lactation: An overview of relative infant doses and a systematic assessment of clinical studies.
Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2019 Jan;124(1):5-17.
Автор: Almaramhy HH, Al-Zalabani AH.
The association of prenatal and postnatal macrolide exposure with subsequent development of infantile hypertrophic pyloric stenosis: a systematic review and meta-analysis.
Ital J Pediatr. 2019 Feb 4;45(1):20.
Автор: Sutton AL, Acosta EP, Larson KB, Kerstner-Wood CD, Tita AT, Biggio JR.
Perinatal pharmacokinetics of azithromycin for cesarean prophylaxis.
Am J Obstet Gynecol. 2015 Jun;212(6):812.e1-6.
Автор: Salman S, Davis TM, Page-Sharp M, Camara B, Oluwalana C, Bojang A, D'Alessandro U, Roca A.
Pharmacokinetics of Transfer of Azithromycin into the Breast Milk of African Mothers.
Antimicrob Agents Chemother. 2015 Dec 28;60(3):1592-9.
Автор: Lund M, Pasternak B, Davidsen RB, Feenstra B, Krogh C, Diaz LJ, Wohlfahrt J, Melbye M.
Use of macrolides in mother and child and risk of infantile hypertrophic pyloric stenosis: nationwide cohort study.
BMJ. 2014 Mar 11;348:g1908.
Автор: Butler DC, Heller MM, Murase JE.
Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation.
J Am Acad Dermatol. 2014 Mar;70(3):417.e1-10; quiz 427.
Автор: Kong YL, Tey HL.
Treatment of acne vulgaris during pregnancy and lactation.
Drugs. 2013 Jun;73(8):779-87.
Автор: Chen LH, Zeind C, Mackell S, LaPointe T, Mutsch M, Wilson ME.
Breastfeeding travelers: precautions and recommendations.
J Travel Med. 2010 Jan-Feb;17(1):32-47.
Автор: Khrianin AA, Reshetnikov OV.
[Use of macrolides in pregnancy and lactation according to evidence-based medicine: pro et contra].
Antibiot Khimioter.
Автор: Goldstein LH, Berlin M, Tsur L, Bortnik O, Binyamini L, Berkovitch M.
The safety of macrolides during lactation.
Breastfeed Med. 2009 Dec;4(4):197-200.
Автор: Maheshwai N.
Are young infants treated with erythromycin at risk for developing hypertrophic pyloric stenosis?
Arch Dis Child.
Автор: Mahadevan U, Kane S.
American gastroenterological association institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy.
Gastroenterology. 2006 Jul;131(1):283-311. Review.
Автор: Benyamini L, Merlob P, Stahl B, Braunstein R, Bortnik O, Bulkowstein M, Zimmerman D, Berkovitch M.
The safety of amoxicillin/clavulanic acid and cefuroxime during lactation.
Ther Drug Monit.
Автор: Bar-Oz B, Bulkowstein M, Benyamini L, Greenberg R, Soriano I, Zimmerman D, Bortnik O, Berkovitch M.
Use of antibiotic and analgesic drugs during lactation.
Drug Saf.
Автор: Sørensen HT, Skriver MV, Pedersen L, Larsen H, Ebbesen F, Schønheyder HC.
Risk of infantile hypertrophic pyloric stenosis after maternal postnatal use of macrolides.
Scand J Infect Dis. 2003;35(2):104-6.
Автор: Chin KG, McPherson CE 3rd, Hoffman M, Kuchta A, Mactal-Haaf C.
Use of anti-infective agents during lactation: Part 2--Aminoglycosides, macrolides, quinolones, sulfonamides, trimethoprim, tetracyclines, chloramphenicol, clindamycin, and metronidazole.
J Hum Lact. 2001 Feb;17(1):54-65.
Автор: Kelsey JJ, Moser LR, Jennings JC, Munger MA.
Presence of azithromycin breast milk concentrations: a case report.
Am J Obstet Gynecol.
Автор: Periti P, Mazzei T, Mini E, Novelli A.
Clinical pharmacokinetic properties of the macrolide antibiotics. Effects of age and various pathophysiological states (Part I).
Clin Pharmacokinet.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.