Опасный. Используйте более безопасную альтернативу или временно прекратите ГВ.
Кардиселективный бета-блокатор, используемый при лечении высокого кровяного давления (HBP), стенокардии, инфаркта миокарда, сердечной аритмии и в профилактике мигрени.
пероральное администрация один раз в день.
Он выделяется в грудном молоке в различных количествах, но это может быть клинически значимым (Lwin 2018, Eyal 2010, Hebert 2005, Schmimmel 1989, Atkinson 1988, Kulas 1984, Thorley 1983).
различные уровни были измерены в плазме или моче младенцев, чьи матери принимали его (Schmimmel 1989, Fowler 1984, Thorley 1983, Liedholm 1982 и 1981), хотя некоторые авторы не обнаружили обнаруживаемых уровней в плазме или моче Младенцы (Eyal 2010, Kulas 1984, White 1984).
Никаких проблем у детей, чьи матерей принимали это лекарство (Eyal 2010, Kulas 1984, White 1984, Fowler 1984, Thorley 1983, Liedholm 1982), за исключением новорожденного, который в возрасте 5 дней представил брадикардию, цианоз и гипотермия; Мать принимала 50 мг/12 часов атенолола для послеродовой гипертонии; Симптомы исчезли, когда мать прекратила лекарство (Schmimmel 1989).
гиперпролактинемия и галакторея наблюдались с использованием атенолола (Lee 1982).
В пределах той же группы есть лекарства с более безопасным фармакокинетическим профилем для грудного вскармливания (более высокое связывание белка, более короткое период полураспада и более низкая пероральная биодоступность: Tamargo 2011, Riant 1986), и которые, как известно, не вызывают проблем во время грудного вскармливания (Anderson 2018).
Более безопасные альтернативы являются предпочтительными во время грудного вскармливания, особенно в течение неонатального периода и в случае недоношенности (Lwin 2018, Malachias 2016, Davanzo 2014, Hutchinson 2013, Rowe 2013, Ghanem 2008, Hale 2003, Who 2002, Shannon 2000). /p>
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| pKa | 14.1 | моль/л |
| Tmax | 2 - 8 | час |
| T½ | 6 - 9 | час |
| БПП | 50 - 60 | % |
| Молекулярная масса | 266 | Да |
| ОР | 1.3 | л/кг |
| Относительная доза | 4.2 - 19 | % |
| ПТД | 10 - 40 | % |
| Связывание с белками | 6 - 16 | % |
| Соотношение М/П | 1.5 - 8.6 | - |
| Теоретическая доза | 0.1 - 0.3 | мг/кг/сут |
Альтернативы:
Автор: Lwin EMP, Gerber C, Leggett C, Song Y, Ritchie U, Turner S, Hague W, Upton R, Garg S.
Estimation of Atenolol Transfer Into Milk and Infant Exposure During Its Use in Lactating Women.
J Hum Lact.
Автор: Malachias MV, Figueiredo CE, Sass N, Antonello IC, Torloni MR, Bortolotto MRF L.
7th Brazilian Guideline of Arterial Hypertension: Chapter 9 - Arterial Hypertension in pregnancy
Arq Bras Cardiol.
Автор: Davanzo R, Bua J, Paloni G, Facchina G.
Breastfeeding and migraine drugs.
Eur J Clin Pharmacol.
Автор: Hutchinson S, Marmura MJ, Calhoun A, Lucas S, Silberstein S, Peterlin BL.
Use of common migraine treatments in breast-feeding women: a summary of recommendations.
Headache.
Автор: Rowe H, Baker T, Hale TW.
Maternal medication, drug use, and breastfeeding.
Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94.
Автор: Tamargo Menéndez J, Delpón Mosquera E.
Farmacología de los bloqueantes de los receptores ?-adrenérgicos.
Curso ?eta 2011 de Actualización en Betabloqueantes.
Автор: Eyal S, Kim JD, Anderson GD, Buchanan ML, Brateng DA, Carr D, Woodrum DE, Easterling TR, Hebert MF.
Atenolol pharmacokinetics and excretion in breast milk during the first 6 to 8 months postpartum.
J Clin Pharmacol.
Автор: Ghanem FA, Movahed A.
Use of antihypertensive drugs during pregnancy and lactation.
Cardiovasc Ther.
Автор: Hebert MF, Carr DB, Anderson GD, Blough D, Green GE, Brateng DA, Kantor E, Benedetti TJ, Easterling TR.
Pharmacokinetics and pharmacodynamics of atenolol during pregnancy and postpartum.
J Clin Pharmacol.
Автор: WHO / UNICEF.
BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs.
Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF)
Автор: Ho T, Moretti M, Shaeffer I, Ito S, Koren G.
Maternal ?-Blocker Usage and Breast Feeding in the Neonate.
Pediatr Res. 1999;45:67. Poster 385.
Автор: Schimmel MS, Eidelman AI, Wilschanski MA, Shaw D Jr, Ogilvie RJ, Koren G.
Toxic effects of atenolol consumed during breast feeding.
J Pediatr.
Автор: Atkinson HC, Begg EJ, Darlow BA.
Drugs in human milk. Clinical pharmacokinetic considerations.
Clin Pharmacokinet.
Автор: Lownes HE, Ives TJ.
Mexiletine use in pregnancy and lactation.
Am J Obstet Gynecol. 1987 Aug;157(2):446-7.
Автор: Riant P, Urien S, Albengres E, Duche JC, Tillement JP.
High plasma protein binding as a parameter in the selection of betablockers for lactating women.
Biochem Pharmacol.
Автор: Fowler MB, Brudenell M, Jackson G, Holt DW.
Essential hypertension and pregnancy: successful outcome with atenolol.
Br J Clin Pract.
Автор: Kulas J, Lunell NO, Rosing U, Stéen B, Rane A.
Atenolol and metoprolol. A comparison of their excretion into human breast milk.
Acta Obstet Gynecol Scand Suppl.
Автор: White WB, Andreoli JW, Wong SH, Cohn RD.
Atenolol in human plasma and breast milk.
Obstet Gynecol.
Автор: Thorley KJ, McAinsh J.
Levels of the beta-blockers atenolol and propranolol in the breast milk of women treated for hypertension in pregnancy.
Biopharm Drug Dispos.
Автор: Liedholm H, Wåhlin-Boll E, Hanson A, Ingemarsson I, Melander A.
Transplacental passage and breast milk concentrations of hydralazine.
Eur J Clin Pharmacol.
Автор: Liedholm H, Melander A, Bitzén PO, Helm G, Lönnerholm G, Mattiasson I, Nilsson B, Wåhlin-Boll E.
Accumulation of atenolol and metoprolol in human breast milk.
Eur J Clin Pharmacol.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.