Амитриптилин: при грудном вскармливании.

В меру безопасный. Возможен небольшой риск. Следите за состоянием ребёнка.

Трициклические антидепрессанты и анальгетик с заметными антихолинергическими и седативными свойствами. Указывается при лечении депрессии, невропатической боли и мигрени. Он метаболизируется на nortriptyline ^{(Weissmann 2004)}. Пероральное введение в две ежедневные дозы.

он выделяется в грудное молоко в клинически незначительном количестве. ^{(Bader 1980, Brixen 1982, Pittard 1986, Breyer 1995)}

Уровни в плазме у младенца были обнаружены незамеченными. ^{(Ericsson 1979, Bader 1980, Brixen 1982, Breyer 1995)} или очень низкий. ^{(Yoshida 1997)}

Побочных эффектов не наблюдается даже в дозах матери до 150-175 мг / день ^{(Brixen 1982, Misri 1991, Nulman 2002) < / sup>. Тем не менее, один опубликованный случай седации у 15-дневного младенца, который произошел через несколько дней после того, как ее мать проводилось всего в 10 мг амитриптилина из-за бессонницы и тревоги ^{(Uguz 2017)}. Уровни не измерялись ни в молоке, ни в плазме младенца и матери.}

Амитриптилин может продуцировать галакторию с гиперпролатинемией или без него. ^{(Suthar 2018, Coker 2010, Egberts 1997)}

Следует отслеживать сонливость и адекватное кормление младенца. Поскольку это может вызвать седацию и сонливость, не рекомендуется разделять кровать (совместное сна, совместное использование кроватей) с ребенком, если это лекарство принимается, из-за повышенного риска асфиксии или внезапной младенец смерть.

До тех пор, пока более опубликованные данные не будут известны об этом препарате в отношении грудного вскармливания, известные более безопасные альтернативы предпочтительнее ^{(Uguz 2021, Sriraman 2015, Davanzo 2011, ABM 2008)}, особенно в течение неонатального периода и в периоде и в Событие недоношенности.

Женщины, страдающие депрессией во время беременности, нуждаются в большей поддержке грудного вскармливания из -за повышенного риска проблем с грудным вскармливанием и раннего отлучения. ^{(Grzeskowiak 2018, Leggett 2017, Venkatesh 2017, Gorman 2012)}

Наименование	Значение	Ед.изм.
Tmax	4	час
T½	31 - 46	час
БПП	100	%
Молекулярная масса	314	Да
ОР	6 - 10	л/кг
Относительная доза	4	%
ПТД	1.3 - 2	%
Связывание с белками	95	%
Соотношение М/П	1 - 1.7	-
Теоретическая доза	0.02	мг/кг/сут