Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
Рентгеноконтрастные вещества, содержащие амидотризоевую кислоту или ее соединения диатризоат и меглумин или амидотризоат натрия, имеют содержание йода от 47% до 62%. Внутривенное введение.
Экскреция амидотризоата в грудное молоко равна нулю (Fitzjohn 1982) или в клинически незначительном количестве, <0,1% материнской дозы. (Тексье 1983, Вейраух 1977)
Несколько медицинских обществ и авторы-эксперты считают использование этого препарата безопасным или, скорее всего, безопасным во время грудного вскармливания (Hale, Briggs 2015). Американская академия педиатрии: лекарства, обычно совместимые с грудным вскармливанием (AAP 2001). Рекомендации для лекарственных средств в Одиннадцатом примерном перечне основных лекарственных средств ВОЗ: совместимые с грудным вскармливанием. (ВОЗ 2002)
Различные йодсодержащие контрастные вещества для визуализирующих исследований (рентгеновские снимки, компьютерная томография) считаются совместимыми с грудным вскармливанием, поскольку они быстро выводятся с небольшим выделением йода или без него, не метаболизируются и практически не всасываются при пероральном приеме. Они структурно очень похожи друг на друга и одним из них является их отсутствие или минимальное выделение с молоком.
Учитывая низкую растворимость йодсодержащего контраста в липидах, менее 1% дозы вводят матери только с молоком. Из-за их низкой пероральной биодоступности всасывание в кишечнике составляет менее 1% от дозы, которую может принять младенец. Максимальная доза для новорожденного составляет менее 0,01% от дозы для матери, что составляет менее 1% от дозы, вводимой в медицинском учреждении, которое представляет собой рентгенологическое контрастное исследование.
Большинство специалистов и научных обществ радиологии сходятся во мнении, что после рентгенологического исследования с йодсодержащим контрастом нет необходимости ждать, пока не придет время для кормления грудью.
| Наименование | Значение | Ед.изм. |
|---|---|---|
| Tmax | 0.1 | час |
| T½ | 0.5 - 2 | час |
| БПП | < 1% | % |
| Молекулярная масса | 636 - 809 | Да |
| Относительная доза | 0.03 | % |
| Связывание с белками | 9 | % |
| Соотношение М/П | 0.1 | - |
См. ниже информацию об этих сопутствующих препаратах:
Йодидный рентгеноконтрастный агент ✓ Низкий риск
Альтернатив: не найдено
Автор: Hale TW.
Medications & Mothers' Milk.
1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com
Автор: Mattsson S, Leide-Svegborn S, Andersson M.
X-RAY AND MOLECULAR IMAGING DURING PREGNANCY AND BREASTFEEDING-WHEN SHOULD WE BE WORRIED?
Radiat Prot Dosimetry. 2021 Oct 12;195(3-4):339-348.
Автор: Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB.
Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk.
Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line)
Автор: WHO / UNICEF.
BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs.
Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF)
Автор: AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs.
Transfer of drugs and other chemicals into human milk.
Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89.
Автор: Texier F, Roque d'Orbcastel O, Etling N.
[Stable iodine level in human milk after pulmonary angiography].
Presse Med. 1983 Mar 19;12(12):769. French. No abstract available.
Автор: FitzJohn TP, Williams DG, Laker MF, Owen JP.
Intravenous urography during lactation.
Br J Radiol. 1982 Aug;55(656):603-5. No abstract available.
Автор: Weyrauch U, Volkhardt V, Speck U.
Úübergang von Amidotrizoat in die Mutermilch nach Phiebographie bei einer Patientin 10 Tage post partum. [Transfer of amidotrizoate in maternal milk following phlebography in a patient 10 days post partum].
Rofo. 1977 Sep;127(3):275-6. German. No abstract available.
Дисклеймер: информация не предназначена для замены профессионального суждения. Проконсультируйтесь со своим врачом. Мы не гарантируем точность или полноту информации.