Алкоголь (алкогольный напиток): при грудном вскармливании.

Опасный. Используйте более безопасную альтернативу или временно прекратите ГВ.

Во время грудного вскармливания рекомендуется избегать употребления алкоголя. Неизвестно, какой уровень потребления алкоголя матерью является нулевым риском или безопасен для ребенка.

Алкоголь выделяется с грудным молоком. (Schneider 2013, Chien 2009 and 2005, Pepino 2007, Palmquist 2005, Koren 2002, da-Silva 1993, Argote 1992, Mennella 1991, Lawton 1985)

Употребление алкоголя может вызвать седативный эффект, задержку развития, задержку психомоторного развития и снижение когнитивной и академической успеваемости.(Gibson 2021, Sachs 2013, Backstrand 2004, Koren 2002, Moretti 2000, Little 1989), хотя данные противоречивы и скудны (Giglia 2006, Koletzko 2000) и могут зависеть от количества и хроничности употребления алкоголя. (Han 2022, Gibson 2020 y 2018, Wilson 2017, ABM 2015, Haastrup 2014, Little 2002)

Чрезмерное острое употребление матерью может вызвать кому, судороги и опасность смерти у младенца. (Swiderski 2011)

Сообщалось об одном случае псевдосиндрома Кушинга, который исчез после того, как мать остановила употребление алкоголя. (Moretti 2000)

Употребление алкоголя во время беременности связано с задержкой лактогенеза II, появлением обильного молока. (Rocha 2020)

Спорно, что употребление алкоголя связано с более короткой продолжительностью грудного вскармливания (Mgongo 2013, Rebhan 2009, Giglia 2008). Несмотря на низкое повышение уровня пролактина в сыворотке (Sarkola 1999), острое потребление оказывает седативное действие на младенца и ингибирует секрецию окситоцина у матери (Cobo 1973, Coiro 1992, Chien 2009) и, следовательно, влияет на рефлекс выброса грудного молока с снижение производства молока на 10-25%. (Mennella 2005-2001-1998-1997-1993-1991)

Хотя пренатальное употребление алкоголя и табака было связано с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью (СДВГ) и расстройством аутистического спектра (РАС), связь этих двух расстройств с употреблением алкоголя во время лактации не была продемонстрирована. (Gibson 2022)

Употребление пива не увеличивает производство молока (Comité LM AEP 2012, Mennella 2001–1993). После употребления 0,0% или безалкогольного (<1%) пива уровень алкоголя в грудном молоке незначителен или не определяется. (Schneider 2013)

Время, необходимое для возобновления грудного вскармливания после периодического употребления алкоголя матерью, чтобы гарантировать исчезновение из молока и крови (Ho 2001), зависит от массы тела матери (меньшему весу требуется больше времени для ожидания) и от количества выпитого (чем больше, тем дольше). Прекращение грудного вскармливания более чем на два с половиной часа на каждые 10–12 г принятого алкоголя: 330 мл 5% пива, 140 мл (1 стакан) 11–12% вина или одна чашка (40 мл) 40 мл алкоголя. % ликера. Удвоение этих сумм будет означать ожидание в 5 часов, а утроение — 7,5 часов и т. д. (Han 2022, ABM 2015, Giglia 2006, Table 1 in Koren 2002)

Некоторые лекарственные средства, содержащие высокие концентрации спирта в качестве вспомогательного вещества, следует избегать во время грудного вскармливания. (Nice 2000)

Матерям, употреблявшим алкоголь, рекомендуется избегать совместного сна. (ABM 2020 &2008, UNICEF 2019, 2017, 2014 & 2013, Landa 2012, UNICEF 2006)

Употребление алкоголя не защищает от COVID-19 (ВОЗ, 2020)

При местном применении в качестве дезинфицирующего средства алкоголь не повышает уровень алкоголя в грудном молоке и совместим с грудным вскармливанием. (Han 2022, WHO 2002)

Наименование	Значение	Ед.изм.
Tmax	0.5 - 1.5	час
T½	0.3	час
БПП	74 - 100	%
Молекулярная масса	46	Да
ОР	0.5	л/кг
Относительная доза	10 - 16	%
Связывание с белками	0	%
Соотношение М/П	1 - 1.4	-
Теоретическая доза	48 - 156	мг/кг/сут