Проверьте совместимость препарата с грудным вскармливанием:

Низкий риск

Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и грудного ребенка.

Холекальциферол

Метаболит витамина D (vit. D). Две основные формы вита. D представляют собой витамин D3 или холекальциферол и витамин D2 или эргокальциферол (SACN 2016). Vit. D можно получить из диеты, но основным источником вита. D, когда есть подходящее воздействие солнца, это тот, который образуется в дерме: 1. в коже, через 7-дегидрохолестерин, из-за воздействия ультрафиолетовых лучей (от солнца или искусственных) вит. D3 или холекальциферол. 2. в печени он гидроксилируется кальцифедиолом, также называемым кальцидиолом или 25-гидроксивитамина D (25OHD). 3. в почках он превращается в гидроксил, образуя кальцитриол, который является естественной активной формой и наиболее мощной формой вита. D у животных (SACN 2016).Холекальциферол и другие метаболиты витамина D используются для лечения и профилактики витамина. D и гипокальциемия из-за гипо- или гиперпаратиреоидных расстройств. Потребность в Vit. D и кальция для лечения гипопаратиреоза очень малы во время грудного вскармливания; необходимо уменьшить их, чтобы избежать возникновения гиперкальциемии у матери и младенца (Sweeney 2010, Caplan 1993 и 1990, Greer 1984). Избыток администрации vit D может вызывать токсические симптомы: гиперкальциемия, гиперфосфатемия, эктопические кальцификации, сердечно-сосудистые повреждения, усталость, головные боли, тошнота и рвота. Дефицит витамина D вызывает рахит и остеомаляцию. Нормальные плазменные уровни 25OHD составляют от 25 до 250 наномолей (нмоль) / л (от 10 до 100 мкг / л) (SACN 2016). Многие авторы считают оптимальные значения> 50 нмоль (20 мкг) / л. Ожирение связано с более низким уровнем содержания в плазме у матери и исключительно грудного вскармливания (Sen 2017). Кормящая мать и ежедневный витамин Vit. D - 400 международных единиц (МЕ) в день соответственно. Теоретически, мать должна быть в состоянии получить их из своей диеты, младенец от исключительно грудного вскармливания и от воздействия солнца, но это не всегда так, поэтому рекомендуется администрировать 400 МЕ Vit. D ежедневно матери и ребенку (SACN2016, Wagner, 2008). При ограниченном воздействии солнца, материнская добавка 400 МЕ Vit. D в день не было достаточным для поддержания уровней в плазме> 20 мкг (50 нмоль) / л 25-ОНД ни у матерей, ни у младенцев; материнская добавка с 1200 МЕ в день обеспечила материнские уровни 25 ОНД, но не младенцев (чешский 2014). Поэтому некоторые эксперты считают, что ежедневные потребности Vit. D может быть значительно выше у беременных и кормящих матерей от 2000 до 6400 МЕ в день (Hollis 2007 и 2004, Wagner, 2006). Он выводится из грудного молока в небольших количествах (OPKO 2016, Fontus 2008). Vit. D является естественным компонентом грудного молока, где он встречается в основном как холекальциферол, но также как эргокальциферол и его соответствующие 25-гидроксилированные метаболиты. Молоко с конца корма имеет в два раза больше концентрации вита. D, чем в начале (см. Streym 2016). Пастеризация грудного молока снижает уровень всех метаболитов витамина D на 10-20% (Гомес 2016). В зависимости от воздействия солнца, диеты и добавок, среднее содержание витамина D в грудном молоке очень различно. Без материнских добавок обычно <20 МЕ / л. Матери добавили от 400 до 2000 МЕ Vit. D ежедневно имеют концентрацию молока от 50 до 80 МЕ / л (см. Streym 2016, Wagner, 2006, Hollis, 2004). При 4000 МЕ в день уровень молока составлял 130 МЕ / л, что составляет 20 МЕ / кг для ребенка (Hollis 2004), что значительно ниже рекомендуемой суточной дозы. В Дании концентрация Vit. D в грудном молоке способствовали <20% рекомендуемой суточной дозы для младенца (см. Streym 2016). Ежедневная материнская добавка в размере 6400 МЕ Vit. D достигли уровня в молоке между 374 и 874 МЕ / л, что предполагало дозу от 56 до 131 UI / кг младенцу, достаточную для обеспечения рекомендуемой суточной дозы (Wagner, 2006). Было предложено несколько рекомендаций по добавлению с Vit. D3 для кормящих матерей в первые месяцы и даже с последнего триместра беременности в качестве альтернативы прямому добавлению от младенца для поддержания нормального Вита. D у младенцев: - от 2000 до 6400 МЕ в день (Hollis 2015, март 2015 года, Оберхельман 2013), - 60 000 МЕ в день в течение 10 дней после родов (Naik 2017), - от 100 000 до 150 000 МЕ в месяц (Wheeler 2016, Chandy 2016, Oberhelman 2013). Клинических или биохимических нарушений не наблюдалось у младенцев, чьи матери занимали от 400 до 6400 МЕ вита. D в день (Hollis 2015, Czech 2014). Американская академия педиатрии: витамин D обычно совместим с грудным вскармливанием. При высоких фармакологических дозах следует контролировать материнскую и детскую кальцификацию (AAP 2001).Примечание: разделите номер IU на 40, чтобы получить mcg. - 40 IU = 1 мкг Vit. D; 40 000 МЕ = 1 мг Вита. D


Перечень лекарственных средств, содержащих в составе Холекальциферол:
D'Vidamax™ Низкий риск